СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сделали МРТ. Что делать дальше?

Отец сделал МРТ первое в 2022 году, второе в 2026 году, по результатам значительное увеличение опухоли. Помогите разобраться, что это такое, насколько опасно? Что нам делать дальше? Пока записались на приём к онкологу на 13.01

67 лет
7 Января ·Просмотров: 351·Марина, Ессентуки

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
По данным МРТ 2026 года описана гигантских размеров опухоль плеча
Без малейших сомнений речь идет о признаках злокачественной опухоли, которая уже была на момент 2022 года!
Никаких лечебно-диагностических мероприятий не проводилось?
Сейчас в качестве дообследования в подобных ситуациях обязательно выполняют:
1- трепан-биопсию опухоли в условиях онкологического диспансера
2- КТ легких
3- МСКТ органов брюшной полости с контрастом

Ситуация очень серьезная!

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Владислав, в 2023 году делали биопсию мягких тканей, она ничего не показала, рекомендовали наблюдаться. Сдавали биохимический анализ крови в конце 2025 года, всё было в норме.

Принятый ответ

Анализы крови совершенно не информативны в аспекте диагностики онкологических процессов
Биопсию повторяют вновь
Динамика редко отрицательная и в пользу злокачественной опухоли

Здравствуйте.
С прикрепленными обследованиями ознакомился.
По данным МРТ, есть признаки злокачественной опухоли правой верхней конечности.
В ближайшее время необходимо обратиться к врачу-онкологу. Показано проведение трепано-биопсии образования (гистология + иммуногистохимия).
Также важно оценить состояние отдаленных органов. Параллельно имеет смысл пройти КТ органов грудной клетки, КТ органов брюшной полости с контрастом, КТ органов малого таза с контрастом.
Как будут готовы результаты исследования. Можно уже сформировать диагноз и определиться с тактикой дальнейшего лечения.

Здравствуйте!

По результатам МРТ от 2022 года признаки опухоли, предположительно жировой структуры, которая в сравнении с исследованием от 2026 года имеет резко отрицательную динамику. В подобном случае есть значимое подозрение на злокачественный процесс.

Однако важно подтвердить диагноз гистологически - для этого выполняется биопсия образования с последующим гистологическим исследованием.

Из дообследований также выполняется:
- КТ грудной клетки
- КТ брюшной полости с контрастом
- КТ малого таза с контрастом (или хотя бы УЗИ).

Далее с результатами всех обследований и особенно гистологическим заключением решается вопрос о дальнейшей тактике лечения.

Здравствуйте!
По результатам МРТ выявлены признаки образования больших размеров, крайне подозрительное на злокачественность.
В таких случаях обычно рекомендуют проведение дообследования - трепан-биопсии образования с последующим гистологическим исследованием.
Далее по результатам уже будет определяться дальнейшая тактика.

Здравствуйте, Марина!
По результатам обследования картина соответствует объёмной опухоли мягких тканей-липосаркоме.
То что в 2023 году по результатам биопсии не было выявлено злокачественных клеток, объясняется неоднородностью опухоли-липосаркомы часто состоят из участков жировой ткани и солидного компонента . И, вероятнее всего, образец для гистологического исследования был получен из участка, где не содержалось опухолевых клеток. Поэтому, к сожалению, обследование было не информативным ,в результате опухоль не удалось своевременно обнаружить .
За этот период образование значительно увеличилось в размерах, приобрело новые характеристики. И вот основной объём массы также всё ещё состоит из жировой ткани,и есть солидный компонент в нижней части новообразования.
Сама по себе липосаркома является злокачественной опухолью из жировой ткани . У липосарком бывают разные подтипы , конкретный подтип опухоли у Вашего отца будет определён по результатам гистологии и иммуногистохимии. Есть опухоли высокозлокачественные, они склонны к метастазированию в отдалённые органы . Но есть и низкозлокачественные-высокодифференцированные.

Ответ дополню ниже.

Принятый ответ

В целом, по представленным данным МРТ нет признаков инвазии-прорастания в костные структуры, регионарные и лимфатические узлы, сосудисто-нервные пучки- это относительно благоприятный признак.
И при локализованных липосаркомах основной риск чаще не в метастазировании, а в местном рецидиве-то есть опухоль может вырасти снова в том же месте, поэтому большое значение будет иметь край резекции -если технически возможно, операция должна быть максимально эффективной, чтобы в тканях вокруг удалённой опухоли не оставалось опухолевых клеток. И ,конечно,регулярное наблюдение после лечения.

На данный момент ситуация не считается безнадёжной, нужно дообследоваться и начинать лечение.
Конечно, операция может быть довольно травматичной, в некоторых случаях может частично нарушаться функция руки. Но опять же будет рекомендована реабилитация после оперативного лечения, которая может ситуацию улучшить .

В таких случаях рекомендуется следующий алгоритм действий:
Обратиться к онкологу онкодиспансера, передать диск МРТ для пересмотра, копию гистологического исследования за 2023 год .
Будет рекомендована повторное биопсия с последующим гистологическим, и при необходимости ,с иммуногистохимическим исследованием.

Дополнительно для исключения метастатических очагов в отдаленных органов выполнить КТ органов грудной клетки, брюшной полости с контрастным усилением, МРТ органов малого таза с контрастным усилением.

После получения результатов всех обследований будет планироваться оперативное лечение.

Если у Вас есть дополнительные вопросы, готова ответить.

Здравствуйте. По результатам МРТ наблюдается объёмное образование мягких тканей, которое значительно увеличилось с 2022 года, что вызывает подозрение на злокачественный процесс, вероятнее всего липосаркому, опухоль из жировой ткани. Ранее биопсия могла быть неинформативной из-за неоднородности опухоли, поэтому подтверждение диагноза сейчас обязательно.
Следующие шаги обычно включают повторную трепан-биопсию с гистологией и иммуногистохимией, КТ грудной клетки и брюшной полости для исключения отдалённых метастазов, при необходимости МРТ малого таза. После получения результатов формируется план лечения, чаще всего хирургическое удаление с оценкой краёв резекции и последующее наблюдение. Ситуация серьёзная, но при своевременном дообследовании и правильной тактике лечения она остаётся управляемой.

Здравствуйте
По данным МРТ выявлено объемное образование мягких тканей правого плеча с жировым компонентом и солидным узлом вероятнее всего речь идет о липосаркоме. Признаков инвазии кости и регионарных лимфоузлов не выявлено что является относительно благоприятным признаком. В такой ситуации рекомендуется обратится в онкодиспансер и решать вопрос о проведение биопсии с морфологическим и иммуногистохимическим исследованием. Далее по результатам исследования определяется дальнейшая тактика.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.