Что вас беспокоит?
Вопрос по коленному суставу моей супруги
Два разных врача предлагают разные варианты лечения коленного сустава. Первый предлагает провести операцию по протезированию сустава. Второй предлагает провести артроскопию коленного сустава. Что можно порекомендовать в данном конкретном случае исходя из рентгеновских снимков. Дополнительно: нога полностью не распрямляется. Периодически жена ходит в походы. Проходит по 10-20 км. на лыжах или пешком. Периодически происходит воспаление и она наступает на ногу через боль.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте Лев!
На рентгенограммах гонартроз 3 ст .
Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований .
Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения и т.д.
В данной стадии это необратимые изменения сустава. Дальше ситуация будет только усугубляться.
Артроскопическая операция при такой степени артроза резкльтата не принесёт.
Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава)
Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение
Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет.
Терапия сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
Можно попробовать перед операцией для улучшения качества жизни :
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Здравствуйте, при артрозе 3 стадии обычно рекомендуют эндопротезирование. Артроз это хроническое заболевание, обратное развитие не имеет, артроз 3 стадии никуда не денется, соответственно консервативно лечить (в том числе уколами) не предоставляется возможным, максимум это обезболивающие при острых болях.
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. По рентгену можно заподозрить артроз 3-4 степени. При запущенных случаях артроза рекомендуется эндопротезирование сустава в плановом порядке в стационаре.
Артроскопическая операция - деньги и время на ветер при запущенных случаях артроза
Спасибо за ваш ответ. В данном случае, учитывая что жена ходит в пешие и лыжные походы и т.д., можно ли повременить с операцией по замене сустава? И стоит дождаться наступления момента полной невозможности дальнейшего движения сустава? Сможет ли она после замены сустава жить прежней активной жизнью? Или будут ограничения?
Принятый ответ
В данном случае, учитывая что жена ходит в пешие и лыжные походы и т.д., можно ли повременить с операцией по замене сустава? ➡️ Вполне возможно
И стоит дождаться наступления момента полной невозможности дальнейшего движения сустава? ➡️ Тогда будет сложно остановиться после операции
Сможет ли она после замены сустава жить прежней активной жизнью? ➡️ Нет, будет ограничения по активности
Или будут ограничения? ➡️ Пешие и лыжные походы попадут под санкции
Принятый ответ
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. На самом деле Артроскопия ничего не даст. Нужно делать только замену сустава. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Спасибо за ваш ответ. В данном случае, учитывая что жена ходит в пешие и лыжные походы и т.д., можно ли повременить с операцией по замене сустава? И стоит дождаться наступления момента полной невозможности дальнейшего движения сустава? Сможет ли она после замены сустава жить прежней активной жизнью? Или будут ограничения?
Похожие вопросы по теме
- 22 Марта 202013 ответов
- 9 Ноября 20222 ответа
- 16 Марта 20233 ответа
- 24 Февраля 202436 ответов