Потеряла вес

Анна Третьякова8 Января

4.2

Диетолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия!

Ваше беспокойство оправдано, действительно, на данный момент при весе 41 кг и росте 168 имеется крайне низкий индекс массы тела (менее 15). В таких случаях очень важно обратиться к врачу очно и сдать анализы крови, чтобы исключить дефицитные состояния, которые могут сопровождать недобор веса. Уточните, как давно вы посещали врача и сдавали общие анализы ?

Увеличить калорийность рациона - верный шаг. Желательно продолжать и дальше включать в рацион высококалорийные напитки (Нутридринк) и придерживаться высококалорийной диеты длительно. Как и похудение - набор веса не быстрый процесс, поэтому нужно набраться терпения. В норме вес набирается при высококалорийной диете на 5-7 кг / месяц, может чуть меньше. Важно - придерживаться питания постоянно. Если неделю питаться на 3000 калорий, потом на фоне стресса отказываться от пищи, то в такой ситуации набор веса может отсутствовать, так как играет роль именно суммарная калорийность рациона на длительном интервале времени (несколько недель).

Режим приемов пищи для набора веса обычно выглядит следующим образом: 3-4 основных приема пищи, 2-3 перекуса.

Основной прием пищи строится по принципу «Тарелки здорового питания»

2/4 - приема пищи занимают овощи + фрукты
1/4 - цельнозерновые или медленные углеводы (крупы, картофель, хлеб, макароны)
1/4 - белок (мясо, рыба, птица, морепродукты, молочные продукты, растительный белок - соя, тофу, бобовые)

Не стоит забывать про включение в рацион полезных жиров: жирной рыбы (лосось, скумбрия), семян льна, грецких орехов, масел - подсолнечного, соевого, кукурузного и др.

Перекусы сделать так же лучше высококалорийные : орехи, авокадо, сухофрукты, молочные продукты высокой жирности и др).

Евгения Пузанкова8 Января

1.4

Диетолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия!
ИМТ 15.9 соответствует тяжёлому дефициту массы тела, при таком весе действительно есть высокая вероятность рисков для здоровья. Очень важно обратиться на очный приём к терапевту, диетологу или эндокринологу и сдать анализы, чтобы отследить текущее состояние организма. Обычно в таких случаях рекомендуют пройти следующие исследования: общий анализ крови, глюкоза, липидный профиль, АЛАТ, АСАТ, ЩФ, билирубин, мочевина, креатинин, общий белок, альбумин, кальций, ферритин, витамин B12, витамин B9, витамин D, фосфор, электролиты (калий, натрий, хлор).

Быстро набирать вес не рекомендуется. Адекватный темп прибавки вне стационара — 0,25–0,5 кг в неделю, то есть 2–3 кг в месяц. Прибавка 0,7–1 кг в неделю при таком ИМТ считается слишком быстрой для домашнего ведения, потому что может вызвать: падение фосфора, калия и магния, отёки, аритмии, ухудшение самочувствия, выраженное вздутие и боль в животе при резком увеличении калорийности.

Для набора 0,5 кг в неделю обычно рекомендуется потреблять 2000–2500 ккал в день. 3000 ккал на текущем этапе будет слишком много.

Основные приёмы пищи лучше выстраивать по принципу тарелки здорового питания:
1/2 тарелки — овощи: свежие, приготовленные или ферментированные.
1/4 тарелки — белковые продукты. Животный белок: курица, индейка, рыба, реже — красное мясо, яйца, молочные продукты. Растительный белок: бобовые, орехи.
1/4 тарелки — медленные углеводы: крупы, паста из твёрдых сортов пшеницы, цельнозерновые продукты.
Порция жиров — здоровые источники (авокадо, орехи, растительные масла: оливковое, льняное, масло авокадо, а также рыба).

Также можно выполнить исследование состава тела методом биоимпедансометрии. Это способ измерения состава тела с помощью слабого электрического тока, который позволяет оценить процент жировой ткани, мышечной массы, водного баланса. Биоимпедансометрия поможет отслеживать процесс набора массы тела и контролировать, что именно увеличивается — мышцы или жировая ткань.