Похоже на ангину

Анна Амосова8 Января

3.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина.
На миндалинах действительно видны лакуны, заполненными белесоватым содержимым, как часто бывает при бактериальных тонзиллитах (ангинах)
Поскольку чаще всего возбудителем классических ангин является стрептококк, стартовым антибактериальным препаратом является Амоксициллин 500мг 3 раза в сутки или 1000мг 2 раза в сутки (зависит от веса) + антисептики для полоскания и рассасывания.

Также оцениваются шейные лимфоузлы - обычно увеличиваются и болят.
Эффект мы смотрим в течение первых 72 часов по температурной кривой, снижению налетов в зеве и уменьшению болезнненности лимфоузлов.
При положительном ответе лечение продолжается до 7 дней

Екатерина Белоусова8 Января

5.0

Терапевт

Екатерина, здравствуйте.
Для уточнения этиологии инфекции - вирус или бактерия рекомендуют оценить общий анализ крови,С-реактивный белок или в домашних условиях провести стрептатест.
При бактериальной инфекции - повышение лейкоцитов, нейтрофилов и СРБ более 20 или положительном тесте рекомендуют начать курс антибактериальной терапии , при отсутствии аллергии и противопоказаний, Амоксиклав 875+125 мг 2 раза в день,7 дней.
Остальная терапия проводится симптоматическая и обычно включает полоскание ротовой полости теплым раствором ромашки, лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день до 7-8 дней, пастилки или леденцы с ментолом /мятой

Анна Третьякова8 Января

4.2

Терапевт

Здравствуйте, Екатерина!

По описанию ситуации, действительно, нельзя исключить развитие гнойной ангины. Учитывая, что недавно переболели вирусной инфекцией, то могла присоединиться бактериальная. Однако, до приема антибиотика я бы рекомендовала убедиться, что заболевание действительно, вызвано бактерией. В таких случаях рекомендуют :

▫️выполнить стрептотест (купить можно в любой аптеке, результат сразу) при положительном тесте будет показано применение антибиотика

Или ❗️

▫️ сдать анализы - общий анализ крови, соэ, с-реактивный белок ( если есть увеличение лейкоцитов, нейтрофилов, СОЭ и С-реактивного белка, значит речь об остром бактериальном тонзиллите и требуется прием антибиотика).

Уточните, есть ли возможность сделать тест или сдать анализы?

При подтверждении бактериальной инфекции и отсутствии противопоказаний обычно назначают такие антибактериальные препараты, как, например, флемоксин солютаб 500 мг 2 раза в день в течение 5-7 дней, либо азитромицин 500 мг 1 раз в день в течение 3 дней.

Лечение тонзиллита включает так же в себя :

промывания горла физраствором 2-3 раза в день или раствор ОКИ/кетопрофен ЛОР

лизобакт 2 таб. 3-4 раза в сутки 5 дней или Граммидин нео 1 таб. 3-4 раза/сут для снятия болевого синдрома в горле

ибупрофен 400 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная доза 1200 мг)
С целью снижения температуры выше 38 и боли в горле.

Афсана Алиева8 Января

5.0

Терапевт

Екатерина, здравствуйте!
По фото действительно нельзя исключить острый тонзиллит, в таком случае могут рекомендовать сделать стрептотест в домашних условиях, он продается в аптеке, а также сдать общий анализ крови и срб. При подтверждении бактериальной инфекции на очном приеме рекомендуют прием антибиотиков, препаратом выбора является Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней, если нет аллергии.
Также: Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней

нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев

Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользоваться увлажнителем воздуха 🙏🏼

Петр Ляшенко8 Января

4.5

Принятый ответ

Здравствуйте! По предоставленной информации и фотографиям можно предположить течение острого тонзиллита. Стандартно в подобных случаях рекомендуют:
-Обильное, теплое питье не менее 30мл/кг веса ( с жидкостью мы помогаем организму быстрее вывести вирус из организма)
При заложенности носа :Тизин,Отривин, не более 5 дней, чтобы избежать возникновение медикаментозного ринита, а также частое промывание носа солевыми растворами типа «Аквамарис норм» «долфин» .
- При болях в горле ,таблетки Стрепсилс детский. Полоскание горла раствором ОКИ по 10 мл х 2р/д .
-При повышении температуры жаропонижающие - парацетамол 500мг не чаще 3 раз в день или ибупрофен 400 мг не чаще 3 раз в день
Стандартно рекомендуют сдать Мазок из зева на флору и чувствительность; ОАК; Биохимию крови: ПЦР из зева на грипп и ковид . При подтверждении бактериальной инфекции рекомендуют назначить Амоксиклав 875 мг +125мг 2р/курсом 7 дней + дополнительно Энтерол по 1 капс 2р/курсом 10 дней.