Что вас беспокоит?
Боли при мочеиспускании
Здравствуйте, у мужа 38 лет, вечером появился озноб и слабость, температура самая высокая 37 была, сейчас 36.5, потом выпил нурофен экспресс, стало легче, думали интоксикация, т.к. накануне было застолье с алкоголем, но ночью появилась боль при мочеиспускании, а точнее хотел, но не мог мочиться( буквально по 2 капли), сегодня выпил снова нурофен экспресс, ехали около 2 часов в машине с подогревом сиденья, от прогрева или нет но, захотел и смог мочиться без боли,(он думает, ему от тепла легче стало),но дома снова появилось жжение и боль при мочеиспускании. Мог ли он простудиться, выходил на улицу несколько раз курить в куртке, но в шортах (в-15 примерно), какое лечение можно начать сейчас, к врачу очно обратимся только на следующей неделе. Сейчас поставил свечу с индометацином. Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В такой ситуации рекомендуется обследование: общий анализ мочи, посев мочи, узи почек и мочевого пузыря.
В подобных случаях может быть эффективным прием Монурал 3 г однократно согласно инструкции на пустой мочевой пузырь. Питьевой режим- 1,5-2,0 л/сутки, можно добавить клюкву, бруснику- природные уросептики, Канефрон 2 т х 3 р/день( если нет аллергии на травы)
Контролировать температуру тела, количество мочи.
Обязательно показаться урологу( так может проявлятся мочекаменная болезнь,пиелонефрит- воспаление почек, уретрит- воспаление мочеиспускательного канала). При повышении температуры, ухудшении состояния, снижении диуреза( мало мочи)- обратиться в стационар.
Елена Евгеньевна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте. Описанные вами жалобы могут говорить о явлениях простатита . В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий аналищ мочи , общий анализ крови , анализ секрета простаты , ТРУЗИ простаты с определением остаточной мочи , узи почек и мочевого пузыря , пса крови - это минимум . Но учитывая , что нет возможности обратится к врачу в ближайшее время , можно начать терапию : свечи Индометацин 100 мг по 1 свече 1 раз в сутки -7 дней , Омник 0,4 мг по 1 кап 1 раз в сутки - длительно , Урокомплекс SW 400 мг по 1 кап 2 раза в сутки - 1 месяц , исключить соленое , острое , кофе , алкоголь. Антибактериальная терапия показана при подтверждении диагноза на основании проведенных исследований . При повышении температуры тела выше 37,5 градусов , озноба , задержки мочеиспускания срочная консультация уролога в дежурном стационаре .
Абдуризак Усманович, спасибо! поняла Вас, а можно ли греться в ванной в тёплой воде?
В острый период горячие ванны и грелки противопоказаны
Может улучшить мочеиспускание , но если есть воспаление , то грелки и горячие ванны могут у усугубить течение болезни
Абдуризак Усманович, спасибо большое!
Будьте здоровы !
Принятый ответ
Добрый день.Из описания можно предположить отек простаты на фоне приема алкоголя.
В подобной ситуации рекомендуется обследование:
-оам
-микрсокопия секрета простаты
-посев эякулята
-ТРУЗИ
-УЗИ мочевого пузыря
Симптоматическив подобной ситуации рекомендуется(в отсутствии противопоказаний и аллергии):
-Вольтарен 50 мг ректальтно на ночь 5 дней
-Омник по 1 каспуле 1 р/с 1 месяц
Далее по ситуации дообследования.
Принятый ответ
День добрый.
Вопрос больше урологический/андрологический. Терапия от Елены Евгеньевны вряд ли подойдет для мужчины. Сори за критику. Это тарапия для классического женского цистита (однократно 3 г. и не всем женщинам с циститами достаточно). Мужчины циститами не страдают (лишь редкие случаи - вторичная инфекция). Для мужчин - проблема чаще простатического характера и уклон нужно делать на диагностику этого компонента: ТРУЗИ (УЗИ простаты), микроскопия секрета простаты, бак. посев секрета простаты для подбора АБ.
При обострениях простатита - стандарт терапии - фторхинолоны (Ципрофлоксацин или Левофлоксацин - 28 ДНЕЙ, т.к. а/б трудно прникают в ткани простаты, тем более на фоне воспаления/нарушения микроциркуляции). А Монурал/Фосфомицин вообще туда не проникает,тем более однократно, он работает исключительно в моче, т.е. там где протекает моча - и для циститов, да обычно норм, но не для мужчин, сори.
Дмитрий Владимирович, не совсем поняла Вас, нужно левофлоксоцин принимать? В какой дозировка? Спасибо.
При доказанности обострения простатита да, но нужно сдать секрет простаты или хотя бы эякулят - оценить акттвность воспаления.
Если есть обострение - то да, по стандарту это обчно Левофлоксацин. Если обострения нет - то тактика обычно без антибиотика, купирование застоя, НПВС.
к 30 годам сложно найти мужчину без признаков хр. простатита или простатодинии, по сути хр. простатит - это уже состояние а не болезнь :) - возрастной/временнóй процесс, причин много...как правило на месте бывших очагов воспаления, которые иногда даже проходят бессимптомно, но структура железы меняется, она становиться менее эластична, и начинает иногда даже побаливать. Кроме того зачастую факторы застоя усугубляют ситуацию. Чаще всего обострения случаются на фоне бактериальной инфекции - когда хр. простатит начинает обостряться. И именно такие формы острого/подострого простатита требуют активного лечения. Вне обострений (в США, ЕВРОПЕ) простатит вообще не лечится, разве что лечебно-профилактические мероприятия (чтобы не обострялось).
Похожие вопросы по теме
- 9 Января 202127 ответов
- 31 Марта 202217 ответов
- 2 Октября 202310 ответов
- 20 Сентября 202421 ответ