Нужно менять смесь ?

Михаил Ивашев10 Января

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. Слизь, комочки в кале это вариант нормы у маленьких детей. Симптомы у месячного ребёнка (внезапное беспокойство, несколько жидких стулов с белыми комочками и слизью, подгибание ножек, плач, однократная рвота, бессонница/кряхтение) могут быть вариантом колик/газиков, реакцией на смесь (непереносимость, аллергия к белку коровьего молока) или инфекцией. Большинство случаев неопасны, но у младенцев 20 дней есть признаки, при которых нужно срочное обследование. Опишу, что можно сделать прямо сейчас, какие красные флаги требуют немедленной помощи и что спросить очного Педиатра. Что сделать прямо сейчас (сразу): Проверьте температуру. Посчитайте количество мокрых подгузников за последние 24 часа (норма 6 и более). Держите ребёнка вертикально после кормления, столбиком со сменой полодения тела, часто отрыгивайте. Попробуйте успокоить: тёплая ванночка, массаж животика по часовой стрелке, велосипед ножками, тёплая пелёнка на живот. Если кормите смесью проверьте правильность приготовления (соотношение порошка/вода по инструкции), дату изготовления и хранение. Добавлять смесь в воду, не наоборот, не трясите при пригоовлении (образуются пузырька, которые потом дают газы). Неразведённая (слишком концентрированная) смесь и неправильно приготовленная иногда дают проблемы. Не давайте никаких лекарств без рекомендации педиатра, капли симетикона есть разрешённые с 0, а есть после 28 дня – внимательно читайте на упаковке, в целом эти капли часто безопасны и могут помочь при газах. Сделайте фото стула и, если рвота повторится, опишите цвет/характер (молочная, зелёная/билярная- срочно). С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Ольга Вахламова11 Января

4.8

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте) клинически Вы описываете младенческую дичхезию, это физиологическое состояние, когда ребёнок учится правильно координировать мышцы. Помимо него детей этого возраста также беспокоят колики и повышенное газообразование. Для облегчения симптомов можно использовать биогаза либо Максима беби длительно, не менее 28 дней, эффект накопительный.
При плохой прибавке веса, пенистом стуле, раздражениях на попе, прожилках крови в стуле рекомендуется сдать кал на углеводы и ко программу.

Светлана Артемова11 Января

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.
Описанные Вами симптомы соответствуют проявлению младенческой дисхезии. Особенно выраженно такие симптомы протекают на фоне ИВ. Любая смесь по своему составу плотнее грудного молока. До 1 года у деток наблюдается незрелость ферментов кишечника, мышечных структур ЖКТ (а вы еще совсем малютки). На фоне ИВ стул стал плотнее, ребенок еще не умеет координированно управлять мышцами таза и брюшного пресса, поэтому и возникают такие затруднения.
Появление в стуле слизи и белых комочков вполне закономерно и связано опять же с незрелостью ферментных систем. Это не опасно. Главное, чтобы в стуле на постоянной основе не было прожилок крови.
Адаптация на любую смесь протекает в течение 4-6 недель. При смене смеси адаптация начинается заново. Поэтому смесь менять не стоит.
Для облегчения отхождения газов используются Эспумизан беби, Боботик(с 4 недель), Бейби-калм.
Обязательно допаивать малышку между кормлениями водичкой из расчета 40 мл/кг в сутки дробно. Это способствует улучшению процесса пищеварения и кишечной перистальтики. При достаточном питьевом режиме стул становиться более регулярным.
Во время кормления следите за тем, чтобы ребенок хорошо держал соску и не заглатывал воздух - это дополнительный фактор для колик и дисхезии.
Выкладывайтесь на животик не только перед кормлением, но и в течение дня между кормлениями. Это способствует эффективному отхождению газов и стула.
Также необходимо проводить массаж животика по часовой стрелке, использовать позу высаживания, «тигр на ветке», упражнение «велосипед».

Галина Зеленина11 Января

4.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

На ИВ стул может быть как после каждого кормления, так и раз в 5 дней. При этом не должно быть других тревожных симптомов (крайнее беспокойство ребенка/раздутый живот) и стул должен быть мягким, а не твердыми комочками.


Присутствие слизи, непереваренных белых комочков в кале является нормой, не должно быть слизи с кровью.


Грудничок не умеет контролировать мышцы живота, это характерно для младенческой дисхезии: кряхтит, краснеет, поджимает ножки, когда хочет выпустить газы, покакать.

В таких случаях рекомендуют массаж животика по часовой стрелке, выкладывание на животик перед кормлением, высаживание ( очень эффективная поза, ребенку в этой позе легче выпускать газы и сходить в туалет).

Если стул становится частым жидким, раздражающим периальную область, подтекающим с газами, то в таких случаях говорят о лактазной недостаточности и назначают фермент лактазар или колиф в каждое кормление.

Так же учитывая ситуацию в настоящее время со смесями от компании Нестле , рекомендуют проверить партию на официальном сайте Нестлебэби (10 цифр на дне банки), если партия содержит токсин, то в таких случаях смесь утилизируют и переходят на другую.

Алина Асланова11 Января

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Многие мамы Отмечают эффект от Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки .При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .