СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беспокоит животик

Здравствуйте. Малышу 2 месяца, 1 неделя. Беспокоит живот. Очень много пукает и последнюю неделю жидкий стул, впитывается в памперс. На попе у сфинктера есть небольшое покраснение. Родился 4 750, сейчас 6 600кг. За эту последнюю неделю набрал 200 гр. Малыш на смешанном питании, смесь Нутрилон премиум, около 700гр в день(7*100). Грудного молока очень мало, думаю грамм 80 (судя по объему, когда сцеживаю). Даем СапСимплекс из-за очень высокого газообразования. До этого еще была Биогая. Но когда прошли колики и стал вонючий стул после начала приема 2 бутылочки Биогаи - ее перестали давать. Вопросы: 1. Насколько опасно нарушение стула до состояния впитывания в памперс (прилагаю фото, сегодня ходил 2 раза и по разному) и что с этим делать? До этого всегда ходил с комочками, как на 1-м фото. Бывает достаточно слизи. 2. Нужно ли менять смесь из-за стула и очень повышенного газообразования? Малыш постоянно (в буквальном смысле слова) тужится, чтобы пукнуть. Начинает с утра и практически весь день напрягает живот, поджимает ножки, тужится, кряхтит. Часто просыпается от этого. Знаю про дисхезию, но она вроде должна длиться недолго. А у него целый день и он в основном пукает от нее, а не какает. Знаю про тигра на ветке, массажи, капли тд. Все делаем, но эффекта особо нет. Лактозар еще не принимали. 3. Какие вообще показания для замены смеси? Лишний раз пробовать переходить не хочется. 4. Когда малыш ест, трясет/вибрирует языком. Это нормально? Благодарна за помощь

Нет
37 лет
10 Января ·Просмотров: 126·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте,по описанию и по фотографии,можно предположить,что так протекает лактазная недостаточность,в таких случаях рекомендуется в каждое кормление добавлять фермент лактазы,например лактазар,колиф или лактаза бейби,в каждое кормление ,эффект через 2-3 недели

Принятый ответ

Здравствуйте, в подобных ситуациях говорят о течении транзиторной (самопроходящей к 6-9 месяцам) лактазной недостаточности.
Связана она с незрелостью ферментативной системы ЖКТ детей первого года жизни, из-за чего не сразу вырабатывается фермент, расщепляющий лактазу. И проявляющейся в виде частого,кислого,пенистого стула, но при этом набор веса не страдает.
Как таковой эффективной терапии данного состояния в современной педиатрии нет. Однако, некоторые родители отмечают хороший эффект от препаратов лактазы (Лактазар, Лактаза Беби и др.), в каждое кормление, в течение 1 месяца.
Лабораторного подтверждения не требуется, в виду Не информативности таких методов исследования, как кал на углеводы и копрограмма. Диагноз ставится на основании жалоб.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Описанная картина и характер кала по фото соответствуют клинике лактазной недостаточности - это транзиторное состояние, которое чаще всего проходит самостоятельно и обычно при лёгком течение не требует приёма препаратов лактазы, так же не требует перевода на безлактозную смесь, но если состояние ухудшается, появляются газы с отхождением кала, очень частый жидкий стул с пеной, в таких случаях рекомендуют приём фермента лактаза (лактазар, колиф, изикол лактаза) в каждый приём, эффект наступает в течение 14 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте

Если есть эти симптомы
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление

То ,обычно при наличие таких симптомов ,рекомендуют принимать фермент лактозы при каждом кормление(Колиф ,Изикол бейби ,Лактозар )

Эффект от лечение оценивается через 3-4 недели

Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночные

Принятый ответ

Здравствуйте !

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

При наличии вышеописанного стула -рекомендуют добавлять фермент перед каждым кормлением в течение месяца.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют:
Лактазар по 1 капсуле перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.