Что вас беспокоит?
Повторный лямблиоз у ребенка
Добрый день. Пожалуйста, ответьте на вопрос. Ребенок 5 лет, вес 20 кг. В прошлом году болела лямблиозом. Было назначено лечение немозол и макмирор. Немозол, с согласия врача (просто дома был уже пирантел) был заменён на пирантел. Пролечились всей семьей. Осенью этого года сдали ИГХ и снова обнаружили лямблиии. Врач назначил пирантел + метронидозол (забыла сказать, что пирантел уже принимали). Прочитав о побочном действия метронидозола не хочется его давать ребенку. Можно ли заменить пирантел и метронидозол одним препаратом Альбендазолом? Безопасно и эффективно ли и будет такое лечение? Взрослым врач назначила орнидазол. Благодарю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Как правило у детей используют Макмирор в сочетании с Хофитол и диетой без сладкого и мучного, более тяжёлые средства не рекомендуется без острой необходимости
А как же резистентность? Можно повторно принимать Макмирор?
Если есть уверенность что в тот раз были эти же лямблии и не вылечились (документально подтверждены анализами ранее после лечения) тогда препарат меняют, если нет то это фантазии
После лечения были отрицательные анализа и ИГХ тоже.
Полагаете, что это повторное заражение?
Вполне возможно или ложный анализ.
Какие жалобы?
На руке пятно красной круглой формы, шелушение на ноге, щеки бывают розовыми,
шелушение за ухом, ведущие живота (иногда бывает стул с небольшим кол-вом слизи), ослабленный иммунитет(частые простуды). Сдавали анализы ИГХ всей семьей, у 4 из 5 был положительный результат.
Это может быть ошибкой.
В таких случаях дополнительно рекомендуется делать кал на простейшие в лаборатории санэпидемстанции и ПЦР кала на лямблии, если там будет отрицательно значит ничего нет и причина другая
Тогда, как вы считаете как лучше поступить?
Не лечиться сейчас, до результатов анализов ПЦР?
Я бы не стал пить химию просто так, но даже если что-то найдут проблема вероятнее всего не в лямблиях, а в иммунной системе кишечника, из-за чего они часто присоединяются
Разумно. Смущает, что после лечения прошла большая часть симптомов( вздутие, пятна)
Пытались разобраться в причинах слабого иммунитета. Прикреплю анализы. Еще была
Ко-программа, но к ней у врача не было претензий. В каком- то анализе были грибы, но повторный результат был отрицательным.
У дедушки болезнь Жильбера.
Там много препаратов для улучшения пищеварения, флоры, диета, это может помогать и без химии.
Благодарю!
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте. Если у ребёнка выявили лямблии, то возможное лечение данной патологии это лечение в 3 этапа
1 этап продолжительностью 14 дней приём хофитола
2 этап приём макмирора (или немазола)
3 этап продолжительностью 15 дней приём пробиотика.
Добрый день!
В нашем случае можно принимать повторно Макмирор? Нет резистентности?
Вместо макмирора можно использовать немазол
Благодарю за ответ!
Пожалуйста. Скорейшего выздоровления вашему ребенку 🙏
Принятый ответ
Добрый день!
Лечение лямблиоза рекомендуют проходить в несколько этапов.
Вначале подготавливают желчный пузырь, чтобы улучшить желчеотток. В связи с этим чаще всего рекомендуют прием урсодезоксихолевой кислоты. Наиболее эффективным препаратом считается урсосан. Согласно инструкции его принимают из расчета 10-15 мг на кг веса в сутки. Продолжительность данного этапа обычно составляет 14 дней.
Далее, начинается противопаразитарный этап. С этой целью рекомендуют прием макмирор или немозол (пирантел в отношении лямблий не эффективен). Согласно инструкции макмирор принимают по 15 мг 2 раза в день после еды 7 дней. Или немозол по 400 мг 1 раз в день 3 дня.
Далее этап восстановительный. Как правило наиболее эффективен энтерол. Он оказывает дополнительное противолямблиозное действие. Согласно инструкции энтерол принимают по 1 капсуле 2 раза в день, лучше за 30 минут до еды.
И продолжительность данного этапа составляет 7-10 дней.
Во время прохождения лечения от лямблий рекомендуют соблюдение диеты (уменьшают количество углеводов, мучного).
Добрый день!
А Энтерол после лечения немозолом?
Сдали анализ крови.
Там есть показатели отличающиеся от нормы.
Что это означает? Можно начинать лечение при таких показателях?
Добрый день!
Лейкоцитарная формула в абсолютных значениях в норме (относительные значения не имеют диагностической значимости, в данном случае указывают на перенесенную вирусную инфекцию и контакт с аллергеном в прошлом и не указывают на патологию).
По анализу крови лечение не назначают, только в случае если возбудитель был снова выявлен в кале.
Благодарю за ответ!
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!
Принятый ответ
Здравствуйте ! Стандартная схема лечения при выявлении лямблий состоит из 3 этапов:
-1 этап подготовительный в нем рекомендуют прием Хофитол по 10 капель 3 р/д в течении 14дней.
- 2 этап Специфическое лечение стандартно назначают Макмирор из расчета 15 мг на 1 кг веса, это суточная доза ее делят на 2 приема в течении 7 дней.
- 3 этап восстановительный в нем рекомендуют прием Энтерол в возрастной дозировке курсом 14 дней
Во время лечения рекомендуют соблюдать диету с
ограничением сладостей, углеводов и газированных напитков.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что целесообразно пролечится или альбендазолом или метронидозолом, вероятно это новое заражение, учитыая возраст
Похожие вопросы по теме
- 5 Июня 20173 ответа
- 23 Декабря 20173 ответа
- 3 Марта 201953 ответа
- 6 Мая 201990 ответов