СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышенные показатели у ребенка 1 месяц

Беспокоят повышенные показатели, есть ли признаки воспаления?

12 Января ·Просмотров: 73·Ксения, Новосибирск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено.   эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-800
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л

Старайтесь достаточно часто прикладывать к груди ( билирубин выводится с калом и мочой) и больше гулять на солнышке. Физиологическая желтуха проходит ближе к 3-4 месяцам. Такой уровень билирубина не требует фототерапии

Здравствуйте

По общему анализу крови- воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме.

Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).

Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Это норма для детей до 5 лет.

Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет

Прежде всего оцениваются показатели в абсолютных значениях (10^9). На референсные значения в бланке не ориентируемся. Они не учитывают возраст. У детей свои нормы.

В целом ОАК без выраженных отклонений

Если у малыша была желтушка, то данный уровень билирубина приходит в норму.
Уровень не опасный.
В таких случаях рекомендуется чаще кормить малыша, так как билирубин выводится с калом и мочой

Здравствуйте, Ксения!

По общему анализу крови можно предположить, что он находится в рамках референсных значений по возрасту:

- гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы не снижены (признаков анемии и скрытого дефицита железа нет)


- тромбоциты соответствуют возрасту (от 150 до 500-600)


- воспалительных изменений не отмечается (лейкоциты в норме до 17, СОЭ не повышено)


- лейкоцитарная формула соответствует возрасту (лимфоциты преобладают над нейтрофилами)


- эозинофилы и базофилы соответствуют возрасту (аллергонастроенности нет)

Как правило, в подобных случаях делается вывод, что значимых отклонений не выявлено, воспалительных изменений нет

Некоторые показатели могут быть отмечены выше/ниже, но часто это связано с тем, что референсы лаборатории могут не соответствовать возрасту малыша, чаще они для взрослых.

Билирубин совсем незначительно повышен, что ещё может сохраняться в таком возрасте

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

А аллергию к коровьему молоку кровь покажет или нет? Эозинофилы и базофилы реагируют на эту аллергию?

Принятый ответ

Обычно нет

При АБКМ обычно появляются регулярные прожилки крови в стуле

Здравствуйте!

При получении подобных результатов крови, обычно считают, что:
- данных за анемию и скрытый дефицит железа нет (эритроциты, индексы и гемоглобин в норме по возрасту)
- Тромбоциты в норме по возрасту
- Лейкоцитарная формула правильная по возрасту
- Моноциты не повышены (данных за вирусную инфекцию нет)
- Лейкоциты, СОЭ не повышены (воспалительных изменений не отмечается)
- Эозинофилы не повышены

Билирубин по возрасту повышен чуть-чуть, что обычно считается незначительным повышением. Желтушка видимая была у малыша?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Желтушка была, Билирубин был 190. Лечение не проводилось. Просто было наблюдение.

Здравствуйте

Анемии нет (гемоглобин, гематокрит, эритроциты, эритроцитарные индексы в нормы)
Инфекции в организме нет (лейкоциты, нейтрофилы в норме)
Кровь нормальной консистенции (тромбоциты в норме)
Аллергии нет (эозинофилы в норме)
Повышение лимфоцитов, снижение нейтрофилов вариант нормы для детей до 4-5 лет
В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено.  

Подскажите, пожалуйста, желтуха была у малыша? В связи с чем сдавали анализы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Мы после роддома лежали в больнице на дообследовании, была лёгкая гипоксия и ребенок был доношен, но незрелым. После выписки назначили контроль.
Желтушка была, но под лампой не лежали, не было показаний к лечению. Билирубин был 190
Сейчас есть проблема со стулом, в нем бывают вкрапления крови, зеленая слизь. Подозреваю что это аллергия к коровьему молоку. Очно у педиатра еще не были.
А аллергию к коровьему молоку кровь покажет или нет? Эозинофилы и базофилы реагируют на эту аллергию?

Аллергия на белок коровьего молока выставляется на фоне жалоб (ежедневные прожилки крови в стуле, обильные срыгивания, плохой набор веса)
Как часто наблюдаете прожилки крови в стуле?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

4 января из трех раз, было в одном. 5 января все было в норме кроме слизи зеленой. 6 января был один раз с маленькими точками крови, но их штучки 2-3, и 2 раза где розовая слизь. 7 января были точки. 8 января из 5 раз был стул, где была одна точка крови. 9 января из 2 раз были точки крови в слизи. 10 января все было в норме, 11 января из двух раз в одном была маленькая точка. 12 января тоже была точка
Сдавали копрограмму. Лейкоциты повышены, если жиры и соли в большом количестве

Жиры и соли в копрограмме у малышей присутствуют из за незрелой ферментной системы
Лейкоциты у малышей могут быть в кале до 20-30
На каком вскармливании малыш?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

У нас лейкоциты 40-50..
На искусственном вскармливании

В таком случае действительно можно заподозрить (что по прожилкам крови, что по лейкоцитам) аллергию на белок коровьего молока
Какую смесь кушает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Нистожен 1
Ее давали и в роддоме и в больнице, так на ней и остались
Почему тогда прожилки не регулярные, а через раз?

Они встречаются часто, что может указывать на абкм
Но для начала рекомендую показать ребенка хирургу, для исключения появления прожилок ввиду микротрещин анального кольца и слизистой прямой кишки из за натуживания ребенка
Если хирург патологии не увидит, то
рекомендуется перейти на лечебные смеси - на полном гидролизате (например, нутрилон пепти гастро, пепти аллергия)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

А переход осуществляется сразу или постепенно?

Рекомендую осуществлять переходить либо постепенно, либо по ускоренной схеме, но не переходить сразу, для лучшей адаптации со стороны жкт
Правила введения смеси
• 1 сутки по 10-15 мл в каждое кормление
• 2 день по 20мл
• 3 день по 30мл

Далее увеличиваем объем смеси на 30 мл в каждое кормление каждый день до полной замены

Ускоренная схема
День 1: ⅔ старая + ⅓ новая
День 2: ½ старая + ½ новая
День 3: ⅓ старая + ⅜ новая
День 4: 100% новая

Но лечебные смеси горькие, поэтому первое время малыши могут отказываться от нее

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

А можно допустим для начала попробовать перейти на кисломолочную смесь? И добавить биогаю?

При подозрении на аллергию на белок коровьего молока рекомендуется только лечебные смеси на полном гидролизате, так как на кисломолочной смеси симптомы сохранятся

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

А вместе с лечебной смесью можно давать саб симплекс и укропную водичку?

Да, их прием можно продолжить

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

А биогаю не обязательно же в смесь добавлять, можно итак давать?

Если малыш будет без смеси принимать, то в смесь добавлять не обязательно, тут как удобно

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

А по вашему опыту какая смесь лучше Нестле альфаре или Нутрилон?
И еще вопрос нам педиатр сказала, что переходить можно таким образом: 1 день 30 мл в сутки новой, остальное старой , 2 день 60 мл, 3 день 90 мл, 4 день 120 мл. И получается через 4 дня замещается только одно полноценное кормление из 6. Схема долгая. Далее через 4 дня 2 кормления из 6 и так далее.
Я же читала что можно перейти за неделю. Как все таки будет лучше?

Педиатр сказала Вам верную схему перехода, такой переход для жкт будет лучше
Я чаще в своей практике рекомендую нутрилон

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Поняла. Спасибо, вам, огромное!

Принятый ответ

Будьте здоровы ♥️

Здравствуйте,по оак,можно предположить,что кровь ,без воспалительных изменений,тромбоциты до 700 норма,гемоглобин от 90 г.л норма,до 6 месяцев,анемии не прослеживается по анализу,лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет,остальные все показатели в пределах возрастной нормы,все хорошо.

Референсные значения указаны для взрослых на них не ориентируемся на бланке.

Биллирубин в норме,для данного возраста.

Анализы хорошие,повода для беспокойства,здесь нет.

Здравствуйте.

Билирубин немного повышен. Вероятно была физиологическая желтушка, Билирубин приходит самостоятельно в норму до 3-4 месяцев.
Обычно в подобных случаях рекомендуют:
Чаще прикладывать к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Принимать солнечные ванны
Препаратов никаких не надо

По результатам ОАК:
Гемоглобин и эритроцитарные показатели без изменений. Обычно в таком случае говорят об отсутствии анемии и латентного дефицита железа нет .

Гематокрит соответствует возрастной норме

Тромбоциты в норме от 150 до 700, соответствуют возрастной норме

Эозинофилы соответствуют возрастной норме. В подобных случаях исключается аллергонанастроенность

Эритроциты в норме от 3 до 5, соответствуют возрастной норме

Моноциты повышены это признаки вирусной инфекции илм контакта с вирусом

Лимфоциты преобладают над нейтрлфилами это физиологическая норма до 4-5 лет

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 17)

Соэ в норме до 15, соответствуют возрастной норме

В представленном анализе не описано значимых отклонений, нет повода для переживания

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

А аллергию к коровьему молоку кровь покажет или нет? Эозинофилы и базофилы реагируют на эту аллергию?

Нет, абкм ставится по симтомам это недостаток набора веса, Обильные срыгивания, сыпь, прожилки крови в кале. Если данных симптомов нет, то нет и абкм.

В анализе крови абкм не увидим. Эозинофилы и базофилы реагирует на контакт с аллегеном или указывают на аллергонанастроенность, но смотрим не на относительные значения (%), а на абсолютные значения (#) .

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

А если из симптомов только кровь в кале?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Набор веса 900 грамм за месяц

Принятый ответ

Кровь в кале плюс недостаток набора веса, Обильные срыгивания, сыпь. Могут быть все симптомы, может быть 2 симптома или один

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Поняла, спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.