Что вас беспокоит?
Онемение и покалывание в пальцах левой руки
Вчера вечером стало беспокоить покалывание в пальцах на руке. Ощущения такие, как когда на локоть долго облокачиваешься и потом в пальцах колет, но тогда это проходит, а здесь просто на ровном месте при каждом движении. Сегодня покалывания усилились, постоянные. Вызвала врача, сделали ЭКГ и все. Ничего не сказали отчего и почему, беспокоюсь, начиталась и про склероз, опухоли в голове, сахарный диабет и инсульт. Возможность попасть к врачу быстро нет. Отчего такое может быть? Мрт год назад грудного отдела норма. Беспокоюсь что и боль сегодня постоянная, что не пошевелю, покалывания, немеет немного
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Описанные жалобы могут говорить о нейропатии срединного или локтевого нерва, в зависимости то того какие пальцы немеют.В подобных ситуациях обычно рекомендуется сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ), железо, трансферрин, ферритин, калий, натрий, магний, кальций, вит В12, фолиевую кислоту, вит Д25 (он)- для исключения дефицитных состояний ( анемия, нарушение функции щитовидной железы, дефицит витаминов и микроэлементов могут усиливать подобные состояния) . "Золотым стандартом" для подтверждения/исключения нейропатии является стимуляционная электронейромиография (ЭНМГ) срединного или локтевого нерва. В таких случаях обычно рекомендуют: ношение ортеза на лучезапястный или локтевой сустав,в зависимости от того какой нерв поражен, блокада под контролем УЗИ, при неэффективности - кортикостероиды перорально, при длительном сохранении болевого синдрома - консультация нейрохирурга.
Избегать подкладывания рук за голову, под щёку, под себя не опираться на локоть.Во время разговора по телефону старайтесь использовать громкую связь или наушники.
Напишите какие пальчики немеют, по возможности поколите пожалуйста с 2- сторон и напишите есть ли разница.
Непонятно какие. Очень заметно когда в состоянии лёжа руку бросаешь как бы на диван и сразу покалывание как бы по всей кистей и особенно в пальцах до сгиба. Но она постоянно при любом движении, вчера было не постоянно. Поколола, вроде чувствительность одинакова
Я не могу выделить какие конкретно пальцы. Вроде все. До половины. И в ладони
Спасибо за ответ! В таких случаях обычно рекомендуют проведение стимуляционной электронейромиографии ( ЭНМГ) срединного и локтевого нервов.
Всё остальное я Вам понятно объяснила? Если остались вопросы - буду рада помочь!
Ну симптомы не похожи на склероза или диабета. Не хотелось бы делать мрт.
И какие могут причины их поражения, дело в том, что я не напрягала руку, за компьютером не сидела. А неприятное как бы нарастает
Нет, абсолютно не похожи. При сахарном диабете - симметричное поражение, при рассеянном склерозе - постоянно и есть другой неврологический дефицит.
Причин много, не обязательно только работа за компьютером. В таких случаях обычно рекомендуют сделать стимуляционную электронейромиографию нервов рук с последующей очной консультацией невролога.
Ну у меня можно сказать постоянно. А в поликлиниках такую штуку делают?
Не знаю Вашу поликлинику. В некоторых делают. Всё зависит от наличия оборудования и специалистов.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В каких именно пальцах беспокоят покалывания? 1,2,3 или 4,5?
Обычно таким образом проявляется нейропатия срединного или локтевого нервов(нервы сдавливаются на уровне луче-запястного или локтевого суставов), что приводит к болевому синдрому, онемению, слабости в кисти, пальцах и тд.
Честно, непонятно какие пальцы, ощущение что все, и кисть. Особенно заметно если лежишь и как бы руку бросаешь на кровать и прям покалывания усиливают я от кисти и до пальцев в сгибе
Вероятнее всего это нейропатия срединного нерва, но для подтверждения обычно рекомендуется проведение из диагностики стимуляционной энмг верхней конечности.
В зависимости от уровня нарушения нервной проводимости уже показано ношение ортеза(луче-запястный или локтевой сустав) и проведение блокады.
А причины какие могут быть?
Длительные вынужденные положения руки в согнутом состоянии, работа за компьютером, телефоном или иные работы где есть монотонная работа руками, неудобное положение во время сна.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ощущения, которые вы описываете ("как когда на локоть отлежал") — это классические симптомы раздражения или сдавления периферических нервов. Синдром запястного канала.
Сдавление срединного нерва в запястье. Проявляется онемением и покалыванием в большом, указательном, среднем и половине безымянного пальца. Часто усиливается ночью или при монотонных движениях кистью (работа за компьютером, вязание). Синдром кубитального канала.Сдавление локтевого нерва в области локтя. Проявляется онемением и покалыванием в мизинце и безымянном пальце. Часто возникает у тех, кто любит опираться на локти или долго держит руку согнутой (разговор по телефону). Постарайтесь обеспечить покой руке. Избегайте монотонных движений, поднятия тяжестей, работы, которая вызывает усиление симптомов. Обратите внимание на позу во сне и работе. Старайтесь не подкладывать руку под голову, не опираться на локти. При работе за компьютером используйте подлокотники, чтобы запястье было прямым.
Ну это не может быть в голове какая опухоль, прям так нарасло это онемение за 2 дня. Для диабета также не характерно?
Прокалывают как бы все, ладонь даже. Когда руку бросаешь лёжа, прям простреливает это покалывание и до пальцев, не могу выделить какие именно
При опухоли мозга за два дня симптоматика как у вас не нарастает
Ваша симптоматика подходит для перефирического поражения нервов
Симптомы при опухоли нарастают медленно и прогрессивно — неделями, месяцами, иногда годами. Опухоль растет, постепенно сдавливая или разрушая окружающие структуры мозга.
Опухоль, которая давит на двигательную или чувствительную зону коры мозга, почти никогда не вызывает изолированное онемение только в пальцах одной руки. Обычно страдает половина тела (рука + нога, иногда и лицо) на противоположной стороне от опухоли.
А могут все пальцы покалывать и немеет?
Неметь
При вашем состоянии рекомендуется сделать ЭНМГ,чтобы посмотреть какой нерв и на каком уровне поврежден
Это делается платно только?
Да, могут. И это даже не просто возможно, а очень характерно для некоторых конкретных состояний
Когда страдают все 5 пальцев, это почти всегда говорит о проблеме не с отдельным нервом в руке, а на более высоком уровне, где нервные пучки еще не разошлись
Нервы, управляющие рукой, выходят корешками из шейного отдела. Если есть проблема (остеохондроз, протрузия, грыжа, отек) на уровне 6-го или 7-го шейного позвонка (C6-C7), она может задеть сразу несколько корешков, которые иннервируют разные пальцы. В результате может возникать ощущение дискомфорта во всей кисти, а не в конкретных пальцах.
Между лестничными мышцами на шее проходит все плечевое сплетение — толстый пучок нервов, идущий ко всей руке. Спазм или анатомическая особенность этой мышцы сдавливает весь пучок целиком. Отсюда и диффузные, нечеткие ощущения по всей кисти и пальцам.
Это исследование делается и платно и бесплатно по направлению врача
Ну я делала мрт грудного отдела, там наверно не видно.
Да,при мрт грудного отдела это видно не будет
Странно конечно что левая рука, я ей практически ничего не делаю.
Может неудобно спали или долго сидели в неудобном положении
Возможно, но такое впервые. Вчера также было ощущение что и левая нога чуть немеет, но пока я не уверена.
А рука прям сгибание и разгибание и расходится по пальцам это покалывание.
А до диагностики можно что-то пропить, какие лекарства, витамины?
Ночью не беспокоит вообще и при повороте в кисти то не болит самой
Витамины группы В(мильгамма ,комбилипен)
Избегайте ношения тяжестей, резких движений, монотонной работы.
А характерно что больше при движении начинает неметь, колоть?
Ощущение чувства онемения и колик характерно для поражения нерва
У меня просто несколько дней подряд ещё появляются красные точки на теле, как синяки красные мелкие, питехии. Вот я стала читать и как раз и это и онемение и покалывание для диабета характерно
Сегодня стала неметь и покалывать левая нога, также
Что в таком случае лучше сдать и проверить?
Здравствуйте,основные симптомы сахарного диабета второго типа это частое мочеиспускание ,жажда.То что у вас покалывания в руке ,а теперь в ноге это не говорит о сахарном диабете .Полинейропатия это осложнение сахарного диабета,если его не лечить и не соблюдать диету ,то будут страдать нервы .
Вам лучше обратиться на очный прием к врачу ,рассказать жалобы .Доктор осмотрит вас и ваши точки красные ,проверит чувствительность на руках и ногах .Базово начать с общего анализа крови ,сахар,холестерин и моча ,можно сдать гликированный гемоглобин -покажет уровень сахара в крови за последние три месяца .
Спасибо большое. Я так поняла что при сахаре эти симптомы намного позже, а так как-то действительно резко. Беспоюсь, что уже как бы долго, 3 дня и только усиливается
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это Карпальный туннельный синдром( сдавливается срединный нерв )
В таких случаях рекомендуется энмг верхних конечностей
Полужесткий ортез на лучезапястный сустав
Лфк при карпальном синдроме ( Упражнения при нейропатии срединного нерва)
https://yandex.ru/video/touch/preview/2381568053182047737
модификация двигательной активности (исключить или уменьшить провоцирующие движения);
Рекомендуется выполнить блокаду срединного нерва в области карпального канала под УЗ контролем
У меня запястье не болит, не покалывает и не немеет, мизинец тоже покалывает одновременно, как бы все пальцы и беспокоит в основном при движении, ночью нормально
Здравствуйте. В таких случаях рекомендуют электронейромиографиб верхних конечностей для определения уровня поражения.
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно Вы описываете нейропатию
рекомендуется пройти ЭНМГ верхних конечностей, чтобы оценить степень проводимости
При легкой и средней степени тяжести рекомендовано проведение пробного консервативного лечения с целью достижения регресса симптоматики в сроки 2-х недель.
- иммобилизация является лечением первой линии (ортезирование страдающей части)
- возможное локальное введение ГЛК с местными анестетиками под навигацией УЗИ
-Рекомендуется применение пероральных глюкокортикоидов - пероральное применение преднизолона
Похожие вопросы по теме
- 28 Марта 20207 ответов
- 11 Мая 20211 ответ