Расстройство пищеварения после вирусной инфекции? ЛН?

Ангелина Пушкина12 Января

5.0

Педиатр

Здравствуйте.
Аппетит может страдать на фоне самой инфекции и приходить в норму до нескольких недель после полного выздоровления.
В таких случаях менять смесь не желательно- это дополнительный стресс для ЖКТ.
Лактазар нужен только при ЛН ( частый жидкий стул с пеной, обилие газов, краснота вокруг ануса) .

В большинстве случаев достаточно увеличить количество кормлений, чтобы за сутки ребёнок кушал достаточный объем смеси. ( кормим часто небольшими порциями).

Виктория Нассонова12 Января

4.6

Педиатр

Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, правильно понимаю что явных признаков вирусной инфекции не было, только при осмотре педиатром и лором?
Общее самочувствие на данный момент не страдает? Не было ли прожилок крови в Кале?

Но в целом если сравнивать прибавку от 17 декабря и сейчас (прошло менее месяца) прибавка более 500 г, что является вариантом нормы.

Лактазар и другие ферменты лактазы рекомендуют только при частом жидком стуле, в других случаях они могут спровоцировать запор.

Смесь неошур рекомендуют только недоношенным маловесным малышам, но учитывая, что вес более 3 кг, в таких случаях введение данной смеси не целесообразно.

Если на данный момент общее самочувствие не страдает, в таких случаях рекомендуют увеличить количество кормлений (например, часто, но малыми порциями, а также кормить вокруг снов, полусонного, ночью не допускать интервал более 3 часов)

Хеди Балаева12 Января

4.5

Педиатр

Здравствуйте, аппетит может снижаться на фоне течения или после перенесённого вирусной инфекции, восстанавливается обычно в течение нескольких недель,

также запор может возникнуть на фоне приёма лактозара, есть такое побочный эффект от него, поэтому его назначают только при пенистом жидком стуле, который раздражает перианальную область, если этого всего нет и не было , то не рекомендуется его принимать.

Также ближе к 3 месяцам, у детей может снижаться аппетитно фоне" скачка роста" , дети могут отказываться от кормления, связано это с более активным развитием Нс , обычно также этот период проходит в течение нескольких недель самостоятельно, рекомендуется кормить около снов ( при засыпании или до пробуждения )

Ольга Вахламова12 Января

4.9

Педиатр

Здравствуйте) можно предположить что у ребёнка астенический пост инфекционный синдром, он проходит самостоятельно в течение нескольких недель после выздоровления от инфекции и аппетит также восстанавливается самостоятельно. Рекомендуется кормить ребёнка меньшими объёмами, но чаще, до полного восстановления аппетита.

Алексей Шилимов13 Января

4.2

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить, что после эпизода обильного срыгивания и перенесенной инфекции сформировалась временная пищеварительная чувствительность: ребенок ест меньшими порциями из-за дискомфорта, плюс мог закрепиться отказ на фоне неприятных ощущений. По прибавкам: с 17.12 (4180) до 12.01 (4720) прибавка около 540 г за 26 дней, для возраста около 2-3 мес это ближе к нижней границе, но не катастрофа, особенно после болезни.

В подобных случаях обычно рекомендуют уйти от догоняющих объемов и кормить чаще, но меньшими порциями, без докорма сверху, с паузами на отрыжку и 15-20 минут вертикально после. Смесь лучше не менять часто: либо оставить Симилак Комфорт, либо если есть стойкие срыгивания и беспокойство на кормлении, обычно обсуждают с педиатром антирефлюкс-смесь или загущение, но плавно. Лактаза (лактазар) нужна только при подтвержденных признаках лактазной недостаточности, иначе пользы может не быть. Задержка стула на ИВ 1-2 дня допустима, если стул мягкий; помогают вода по возрасту по согласованию, массаж животика, велосипед, теплая ванна.