СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Выраженный аэробный дисбиоз

Добрый день! Мне 21 год, не рожала, противозачаточные не принимаю. Сдала анализ фемофлор-16, прикреплю фото. Лактобактерий практически нет, одни стрептококки. Из симптомов только желтоватые выделения. Помогите, пожалуйста, подобрать лечение. Можно вылечить это местными препаратами, без антибиотиков внутрь? Дело в том, что у меня желудок и кишечник плохо на них реагируют. У меня эта проблема не в первый раз, постоянно рецидивы каждые полгода. Я уже замучилась. Скажите, пожалуйста, в чем причина, можно ли что-то с этим сделать?

21 Января 2021·Просмотров: 5565·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, анализа пока не видно.

Добрый день.
Прикрепите пожалуйста сам анализ

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Все, прикрепила

Можно попробовать и местно, но не факт что поможет.
Проставьте тержинан 1 св на ночь 10 дней ,затем ацилакт 1 св на ночь 10 дней.

Здравствуйте. В вашем случае отлично подойдёт местное лечение:
1. Флуомизин - обладает выраженным действием в отношении стрептококковой флоры - по 1 свече на ночь в течение 6 дней.
Или же макмирор-комплекс, поскольку он наиболее активен в отношении атопобиума (по 1 св на ночь в течение 7 дней)
2. Гинофлор Э - лактобактерии, которыми надо заселить влагалище. После окончания флуомизина по 1 св на ночь в течение 6 дней.
Такой схемы будет вполне достаточно. А для профилактики рецидивов можно приобрести средство для интимной гигиены типа Лактацид

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Спасибо за ответ. Флуомизин испозовала в том году, помогли. Но почему опять все возвращается, я уже устала. Лактацидом пользуюсь и так по совету гинеколога, но проблема осталась

Принятый ответ

Проблема в большей степени в отсутствии лактофлоры, которая должна бороться с условно-патогенной флорой. Надо активно заселять влагалище.
Но также причина может быть и в атопобиуме - очень вредный патоген. Даже в малых количествах способен причинять неудобства.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

А куда постоянно деваются лактобактерии, если я каждый раз заселяю и потом на анализе показывает содержание 85-100%? А через несколько месяцев опять 1%

1. Прием антибиотиков – тут все просто – под действием антибиотиков гибнет вся флора (и «полезная», и «вредная»)⁣;

2. Гормональный дисбаланс:
Количество и активность лактобактерий напрямую связана с женскими половыми гормонами.⁣⁣
Эстрогены способствуют накоплению в эпителии влагалища гликогена – это питание для лактобактерий (мало эстрогена - мало питания - мало бактерий).⁣⁣
Во вторую фазу под действием прогестерона происходит слущивание клеток эпителия – из них освобождается тот самый гликоген – лактобактерии питаются (мало прогестерона - мало гликогена - питания не хватает - мало бактерий).⁣⁣

3. Неправильная интимная гигиена (спринцевания и пр.) – нарушает pH (а это один из защитных механизмов) и приводит к дисбиозу влагалища;⁣⁣

4. Отсутствие кислорода (лактобактерии не могут жить без кислорода) – если вы долго носите тесное синтетическое белье и одежду, забываете вовремя поменять тампон или оставляете его на ночь;⁣⁣

5. Общее снижение иммуннитета и проблемы с кишечником - это также приводит к снижению лактобактерий

Дарья, добрый день! Вы сдавали бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Нет, не сдавала

Обязательно надо сдать и подобрать оптимальное лечение с учетом чувствительности

Здравствуйте а скажите пожалуйста кроме выделений зуд жжение есть? Есть ли у вас проблемы с кишечником?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Зуда и жжения нет, но есть неприятные ощущения во время полового акта. Но они у меня постоянно, даже когда анализы в норме

Здравствуйте! Вам просто нужно восстановить баланс микрофлоры приемом лактобактерий местно или внутрь. Антибиотики не нужны ни местно, ни внутрь в так как рискуете получить замкнутый круг - антибиотики бьют и по итак малому количеству лактобактерий. Расскажите, какие препараты принимали?
Бак посев покажет исключительно условно патогенную флору, которую лечить не нужно - нужно восстанавливать баланс

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Что только уже не принимала за последние 3 года. И внутрь антибиотики, и свечи разные (Тержинан, Флуомизин), бактериофаги пробовала. Лактобактериями тоже заселяла, все проходит, но через полгода возвращается

Желудочно кишечный тракт обследовали? Проблемы со стулом не было?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Бывают иногда проблемы со стулом, метеоризм, колики. Но тщательно не обследовала

Принятый ответ

Пока не обследуете и не пролечите жкт - вагиниты будут рецидивировать, потому что баланс флоры в организме нарушен. Вы лечите - все возвращается. Следует сдать копрограмму, бакпосев кала, обследоваться у гастроэнтеролога. Соблюдать диету (ограничить мучное и сладкое), белье хлопковое, свободное, ежедневные прокладки исключить

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Понятно, спасибо!

Здравствуйте. Когда-то Вы нарушили флору, скорее всего, приемом лекарств. На отсутствие лактофлоры присоединились стрептококки. "Свято место пусто не бывает".
Сейчас можно свечи Флуомизин 6 дней. Потом обязательно засеять свою флору лактобациллами: Лактожиналь 2 раза в день 7 дней, Лактогель, Вагилак, что больше нравится.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.