СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №4010139

Что вас беспокоит?

Тонус на 8-9 нед. беременности

Здравствуйте, подскажите, сегодня была на УЗИ (прикрепила) врач сказала, что присутствует значительный тонус, и нужна консультация с ведущим Б гинекологом. Кровянистых выделений нет и не было, болевых ощущений тоже нет, скорее тянет и похоже на ощущения как во время менструации. Гинеколог ведущая беременность выписала Дюфастон, магний и папаверин, но насколько оправдано применение Дюфастона? Ведь ни отслоек, ни гематом нет, и если все таки необходимо применение то почему Дюфастон, а не Утрожестан? Беременность 2, в первую угроз не было, на сохранениях не лежала, осложнений тоже не было. Хочется узнать мнение других врачей.

Гастрит, тонзиллит
28 лет
13 Января ·Просмотров: 84·Валерия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Валерия , здравствуйте.
Тонус матки - это не диагноз узи . Это клинический диагноз. Если вне проведения узи нет сильных болей внизу живота , тогда прием препаратов прогестерона не оправдан .
Матка - это мышечный орган , она имеет свойство приходить в тонус от многих моментов. Например от запоров , после полового акта, даже от датчика узи . Соответственно тонус мог быть только в момент узи , из-за действия датчика
Если есть незначительные тянущие боли или дискомфорт, то уместно применение свечей с папаверином и магния

Принятый ответ

Здравствуйте!
Матка - мышечный орган и может реагировать напряжением (тонусом) на различные факторы, например, движения, эмоции, перистальтику кишечника и т.д.
При отсутствии других жалоб обычно это расценивают, как вариант нормы, и лечение не назначают.
Препараты с прогестероном в подобных случаях обычно рекомендуют при наличии жалоб на кровянистые выделения.

Принятый ответ

Добрый день, Валерия! Повышени тонуса периодически будет и проходит он самостоятельно, Это не является признаком угрожающего выкидыша, если нет кровянистых выделений и не является показанием к назначению препаратов прогестерона (дюфаситон или утрожестан, обычно оба могут назначаться. но более предпочтителен утрожестан). Еще одно показание это наличие 2 неразвивающихся берменностей. У вас нет выделений кровянистых, нет гематом, нет 2 неразввивающихся беременностей, Поэтому никаких премуществ в плане развития беременности использование препаратов прогестерона не дает и принимать лишний препарат гормональный не стоит. Если, в дальнейшем, вдруг будут кровянистые выделения, то надо смотреть , что по узи и в таком случае станет вопрос об использование данных препаратов.

- отвечает СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Спасибо, Олег Владимирович подскажите, а применение ношпы или папаверина возможно в таких моментах? Когда тянет?

Дискомфорт в той или иной мере может присутствовать при беременности, чаще это связано с физиологическими изменениями происходящими при беременности. Если это в какой то мере влияет на качество жизни, то можно использовать папаверин свечи или но-шпу в таблетках.

Принятый ответ

Здравствуйте.
К счастью, «тонус матки» по узи не является диагнозом и не является истинной угрозой. Матка - это гладкомышечный орган, который в норме в ответ на движения датчиком узи и может и будет сокращаться и приходить в так называемый «тонус», это - нормальная ее реакция, а не заболевание. Угрозой же, которая действительно требует терапии, являются алые обильные кровянистые выделения и (!) схваткообразные боли внизу живота на фоне патологического его сокращения. Либо может насторожить и стать оправданным показанием к приему прогестерона укорочение шейки матки менее 25 мм. А просто «тонус по узи» — это несколько устаревшая формулировка и не патология само по себе, при которой прогестерон рекомендоваться не должен, если опираться на доказательную медицину (медицину, основанную не на мнении конкретного врача, а на больших, качественных исследованиях).

- отвечает СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Спасибо, Ольга Витальевна, возможно ли в моем случае при тянущий ощущениях применение ношпы или папаверина и что предпочтительнее?

Да, конечно, возможно для облегчения самочувствия в первую очередь. И но-шпа, и папаверин равно могут использоваться в подобных случаях, но чаще предпочтение отдают суппозиториям с папаверином рекально.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не стоит волноваться абсолютно. Чаще всего тонус матки бывает из-за проведения узи, когда надавливают датчиком на матку.
Самое главное чтобы при этом не было кровянистых выделений.
Рекомендуется продолжать понимать в ю назначенную сохраняющую терапию, можно использовать свечи с папаверином ректально.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.