Что вас беспокоит?
Болит полголовы
Здравствуйте! Меня беспокоит боль в левой части головы. Боль распространяется на висок, точку выше виска сантиметров на 5, затылок, он также в нескольких точках болит, если болевые ощущения в шее, уходящие в плечо. Боль появилась во сне и я сначала предположила, что оттого, что я неудобно лежала, сначала она была не сильной и я её испытывала в определённых положениях. Затем боль усилилась, я предположила, что я продула, тк накануне ехала в поезде, на верхней койке, и когда отключили отопление из-за того, что было очень жарко, то сверху из кондиционера пошёл прохладный воздух. Возможно вышел контраст между температурами воздуха и тд. Я стала мазать меновазином, на второй и третий день боли, но особо разницы не было. В третий день на ночь я намазала интенсивно и плечо, и шею и саму голову и легла спать. Проснулась утром на четвертый день без боли , обрадовалась. Это было вчера. Но после обеда, когда я вышла на улицу, на холод, боль снова появилась и усилилась. Я еле провела занятия на работе (я преподаватель). Все дни я пила ибупрофен, когда сильно болело. Боль усиливается в определённых положениях головы, наклонах. Что это может быть? Что делать?
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана!
Можете уточнить, в каких именно положениях головы боль усиливается?
Если надавить на шею и плечо с больной стороны, боль усиливается? Она при этом локальная или будет отдавать в голову?
Ранее не страдали от головной боли, мигрени?
Анна Евгеньевна, боль усиливается при поворотах головы влево-вправо.
Если надавить на плечо и шею в определённых точках, то наоборот как будто легче становится.
Анна Евгеньевна, вообще все эти точки между собой взаимосвязанны. Когда давишь на одну то либо боль усиливается либо притупляется в остальных. Ранее не страдала головными болями.
Светлана, спасибо за уточнение. Вероятно Вы столкнулись с мышечнотоническим синдромом. Точки болезненности- это мышечные триггеры.
Для лечения обычно назначают комбинацию НПВС и миорелаксантов, (например, Ксефокам 8мг 1-2 раза в день 3-5 дней + Сирдалуд 4мг на ночь 10дней).
Можно воздействовать на зоны болезненности локально, растирая их гелями с НПВС(найз гель), так же можно использовать аппликатор Кузнецова, подкладывая его под шею когда лежите.
Важно избегать бань, саун, неудобных положений головы, а так же сквозняков и переохлаждения. Массаж может как улучшить, так и ужхудшить состояние, поэтому делать его лучше при стихании болевого синдрома.
Анна Евгеньевна, это же не может быть какая-то опухоль или что-то такое? Прости странно, что столько дней не перестаёт болеть. Уже 5й день.
Нет, для опухоли подобные симптомы совсем не характерны. Мышечно-тонический синдром до 2х недель может беспокоить, особенно если это вызывает тревогу(тревога приводит к еще бОльшему спазму мышц и замыкает порочный круг).
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
Можно добавить лфк
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Принятый ответ
Здравствуйте!
При подобных состояниях обычно ставят диагноз головная боль напряженного типа с вовлечением перикраниальных мышц шеи за счет мышечно-тонического синдрома(мышечного спазма).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка на шейный отдел(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, вирусные заболевания(интоксикационный синдром).
Как правило, в таких случаях рекомендуют:
Курсом или эпизодически принимать НПВС, но не более 10 дней в месяц
Например можно один из НПВС на выбор:
ибупрофен 200-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д;
Или
напроксен 275-550мг в среднем 1 таб по 550 мг;
Миорелаксант таб.Тизанидин или таб.Толперизон до 10-14 дней.
Рекомендуется заниматься лфк для шейного отдела позвоночника (по Шишонину) или в телеграме @feeziobot программы 70,71 , курс массажа на шейно-воротниковую область, использовать аппликатор Кузнецова (валик) 15 минут в день.
Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию это либо миофасциальный синдром на фоне переохлаждения, либо мигрень. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, снижением аппетита? Вызывает дискомфорт яркий свет, громкий звук (сделаете громкую музыку потише, снизите яркость экрана на фоне сильной боли)? Бывает пульсирующая боль? На сколько баллов от 1до 10 болит голова сильнее всего?
Похожие вопросы по теме
- 16 Января 20161 ответ
- 2 Ноября 20171 ответ
- 21 Декабря 20173 ответа