СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Аритмия и экстрасистолы , что делать и как быть?

На протяжении примерно 10-15 лет беспокоят эти перебои ритма. Нет никакого чувства замирания и так далее, есть только быстрые и хаотичные удары сердца внеочередные. Нет никакой абсолютно системы чтоб связать это с алкоголем или употреблением кофе, физической нагрузкой. Был эксперимент, на протяжении 2025 года , я не у потреблял спиртное , думал пройдут эти симптомы . К моему сожалению нет , они не прошли, а к концу 2025 стали проявлятся еще хуже , при этом появляется аритмия после приема пищи, но опять это было на протяжении недели, потом стало все на свои места , сейчас после еды нормально. Недавно был у кардиолога в местной поликлинике , были назначены анализы Экг, холтер и анализ крови. По результатам анализа ничего не выявлено и были назначены магне B6 по 1 таблетке 2 раза в день , на ночь новопасит 2 шт. Сколько их пить и на протяжении которого времени доктор не прописал. Вот уже 2 недели принимаю назначеное и эффекта нет. Анализ крови прикреплю , а экг холтер добавлю вечером т.к сейчас нет возможности. Вопрос заключается в том чтоб узнать мнение других докторов , так как по моим обьективным причинам местные доктора доверия не вызывают.

Лишний вес, диагноз гипертония. Каждое утро пью 2.5 мг небиволол
37 лет
14 Января ·Просмотров: 96·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аритмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
В такой ситуации, конечно, важно разбираться, что лежит в структуре таких перебоев.
В первую очередь, важно знать, какое количество экстрасистол и какого они вида.
Следующий момент, идет оценка УЗИ сердца, важно понимать, есть структурная патология сердца или нет.
Влияют на перебои и дефициты. В частности, обычно назначают сдачу общего анализа крови, ферритина, сывороточного железа, калия, магния, ттг, т4 свободного.
Немаловажно исключение проблем с ЖКТ. Особенно грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Так как при такой проблеме экстрасистолы могут возникать рефлекторно.
Не делали фгдс?
Есть еще какие-то хронические заболевания?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет, фгдс еще не дал , праздники были
Анализы прикрепил, вечером дополню холтером и экг
Кроме гипертонии ничего нет

Щитовидная железа в норме!
Холестерин тоже отличный!
Нет ли нарушения сна, храпа?
Избытка стресса, тревоги?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да как сказать... ну бывает ночью проснусь и уснуть не могу , но редко и особо не мешает. Храп бывает переодически , а стрес так у всех он есть в 21 веке

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добавил исследования

По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС нормальный,патологических значений пульса не выявлено.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество (нормой считается показатель до 1000) .
Признаков ишемии не выявлено .
То есть количество абсолютно нормальное.
Не могли для оценки возможных причин ещё пройти онлайн тест HADS и написать, сколько баллов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

-67.6

Принятый ответ

Наверное прошли что то не то. Нужно вот этот тест:https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=mkeha6m13q19378926

Здравствуйте!
Вы описываете субъективное ухудшение самочувствие в течение 2025 года. Можно ли выделить какую-то определенную или часто встречающуюся причину, на фоне которой сейчас возникают сердцебиения?
Например, если они возникают после употребления пищи, то количество пищи имеет значение (плотно поел или слегка перекусил)?
Если привязка к изменению положения теля, например - связь в наклоном вперед?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте ! Бывает такое что если сесть на корточки резко чувствую внеочередные сокращения , но это все безсистемно. Бывает если на спину ложусь тоже ощущаю , так же редко и безсистемно. По поводу приема пищи , скорее когда плотно поем

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вы спрашиваете на каком фоне?Да без фона , может быть с утра как проснусь, может быть по пути на работу, без системы , может быть в покое когда лежу

Бессистемность объяснить можно - это происходит из-за того. что ситуация существует продолжительное время.
А вот что касается плотного приема пищи - Вам нужно сосредоточиться на обследовании желудка

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добавил исмледования

Принятый ответ

По результату ЭКГ от 19 декабря (ка к и ранее по Холтер ЭКГ) никаких признаков патологических аритмий или блокад проведения импульса в сердце - нет; адекватная реакция на функциональную пробу - т.е это говорит о том, что явного дисбаланса нет
По СМАД - есть склонность к повышение систолического давления днем - опять же это может быть связано с нагрузкой (в т.ч. эмоциональной днем), а не обязательно быть признаком устойчивой гипертонии

Повторю свою рекомендацию, которую дал Вам выше - Вам и Вашему врачу стоит поискать внесердечную причину Ваших проблем, поискать прицельно, не отвлекаясь на рассуждения

Здравствуйте! А не могли ли вы прикрепить холтер, узи сердца чтобы понимать количество данных экстрасистол. По всем прикрепленным анализам у вас все идеально . А что может провоцировать их ? Может есть стресс хронический? Как вы спите ночью ? Нет ли храпа по ночам ? Изжоги ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Через 5 минут буду дома прикреплю холтер и экг, узи еще не делал, праздники были

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добавил

Сейчас посмотрю , спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да пожалуйста😀

Принятый ответ

Холтер у вас тоже идеальный придраться не к чему

Добрый день, на основании предоставленного холтера зарегистрированы 2 экстрасистолы - это вариант нормы. По холтеру хорошие показатели пульса, нет значимых нарушений. Скажите пожалуйста во время ношения холтера были ли жалобы на перебои в работе Сердца?

Здравствуйте, по холтеру ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого.
Значимых отклонений нет.
Количество экстрасистол небольшое, в пределах нормы. Нарушений ритма и проводимости нет. Пауз значимых нет. Ишемии нет . Интервалы в пределах нормы.
Все хорошо!
Скорее всего , ощущение перебоев связано с повышенной тревожностью. В таком случае даже небольшое количество переносится плохо.
При нагрузке не ощущаете эти жалобы?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.