Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4015366

Что вас беспокоит?

Инкрустация стенки, сладж новорожденной.

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Малышке 4 месяца на ГВ. Делали узи в 1 месяц было всё хорошо, переделали спустя 2 месяца и в желчном образовалась проблема. В начале мучали поносы, после 2х месяцев запоры, какаем только с глицериновой свечкой , ставим в 3-4 дня. Врач прописала Урсофокус 1.5 мг перед сном. После начала курса ходила какать каждый день сама, но ввели прикорм на 4 месяц и опять повторяются запоры, хотя кал как каша примерно. На узи проверили наши желчные (родителей), особенностей в них нет и содержимое норма. Что нам делать с желчным и как это вышло не знаем. В приложении узи от 21.12 и от 27.12 в 2х клиниках. 23.12 начали давайть ей Урсофокус.

Нет
15 Января ·Просмотров: 73·Виталий

Принятый ответ

Добрый день, ознакомилась с Вашим вопросом и результатами обследования. Да, на узи органов брюшной полости есть признаки биллиарного сладжа( густой замазкообразной желчи), это бывает при нарушении химического состава желчи, у грудных детей часто может быть спровоцировано недоношенностью, особенностью протекания беременности( токсикоз, гестоз, ОРВИ, прием антибиотиков во время беременности), сейчас уже трудно установить точную причину, которая привела к сгущению желчи. Но в любом случае на данном этапе необходимо продолжить прием Урсофокуса в дозе 10мг/кг на ночь минимум до 6 мес с последующим контролем узи органов брюшной полости. По поводу запоров после введения прикормов, часто этот момент связан с недостаточным питьевым режимом ребенка( он должен составлять не менее 30-40мл/кг/ сут).

Писает она много, поэтому думал вода ли

При введении прикормов жкт ребенка перестраивается, адаптируется к новому питанию, поэтому могут быть нарушения стула, также влияет незрелая моторика кишечника в этом возрасте, застой желчи. Поэтому следите за питьевым режимом, делайте массажик животика по часовой стрелке, упражнения по типу "велосипед", при задержке стула более 2 дней необходимо сделать глицериновую свечку ( "Глицелакс").Обязательно продолжайте прием урсофокуса

Принятый ответ

Виталий, здравствуйте! Причины образования сладжа: недоношенность, парентеральное питание, большие перерывы в кормлении ребенка,нарушение моторики желчного пузыря, обменные нарушения и т д
Лечение сладжа это прием урсодезоксихолевой кислоты (урсофокус, урсосан) дозировке 15-20 мг/кг, прием 1 мес, дальше оценка эффективности, контроль биохимического анализа (АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, общий билирубин, общий белок), УЗИ желчного пузыря.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.