Что вас беспокоит?
Экстрасистолия, как избавиться от нее
Здравствуйте! Периодически перехватывает дыхание. После этого охватывает страх и паника. Раньше делала холтер, было несколько экстрасистол от 7 до 15. Сейчас сделала холтер 262 экстрасистолы с эпизодами бигеминии 182 шт. Очень пугает такое количество. Судя по холтеру все экстрасистолы в состоянии покоя. А по типу бигемении большое количесво сразу после сна. Очень страшно и переживаю за сердце. Узи сердца делала, там вроде бы все нормально, только регургитация 2ст на ТК. Рещультаты узи и холтера прикрепляю. Посмотрите и прокомментируйте рещультаты
Принятый ответ
Здравствуйте!
Экстрасистолия нередко вызывает неприятные и пугающие ощущения, но не всегда она опасна. Судя по результатам холтеровского мониторирования ЭКГ - экстрасистол совсем немного ( до 500-1000 в сутки бывает у здоровых людей), хотя они могут вызывать неприятные ощущения.
При отсутствии изменений на узи сердца и по результатам других обследований - поводов для беспокойства нет.
Дополнительно можно проверить калий и магний,общий анализ крови, ферритин, ТТГ. Если все в норме, то обычно высокая чувствительность к экстрасистолам связана с нарушением нервной системы по типу тревожности. В таком случае рекомендована консультация психотерапевта.
Мария Хоэль, ферритин 8, гемоглобин 117, от тревожности пью тералиджен, но мне почему-то кажется, что от него я чувствую экстрасистолы сильнее. А экстрасистолы не могут перейти в какое-то опасное состояние, мерцательную аритмию или еще что?
В таком количестве- нет, не перейдут в аритмию. Такие риски начинаются, когда экстрасистола несколько тысяч- десятки тысяч в сутки
Тревожность обычно рекомендуется лечить базовой терапией - антидепрессантами, противотревожные препараты в монотерапии малоэффективны
Принимаете препараты железа ?
Мария Хоэль, нет еще, посоветуйте какие можно
В таких случаях лучше всего переносятся трехвалентные препараты железа, такие так феррум лек или мальтофер. Обычная суточная доза 1 таблетка 100 мг 2 раза в день.
Мария Хоэль, подскажите еще, пожалуйста, что еще может провоцировать экстрасистолы? Я их ощущаю иногда, когда начинаю смеяться или когда наклоняюсь
Все верно, такие действия могут провоцировать экстрасистолы.
Также обычно рекомендуется избегать переедания, длительного голода, употребления слишком горячей или холодной пищи, употребление кофеинсодержащих напитков, энергетиков и курения.
Важно соблюдать режим сна и отдыха и работать с тревожностью.
Мария Хоэль, а какими препаратами можно снимать приступ экстрасистол?
Если их количество в норме, то не рекомендуется вмешиваться препаратами, так как это достаточно серьезные лекарства со своими побочными эффектами
Принятый ответ
Добрый день! По данным вашему узи сердца данный за структурные нарушения сердца нет, сократительные деятельность миокарда в норме фракции выбраться более 50%, данных за нарушение клапанного аппарата нет. Давление в легочном русле также в норме.
По данным суточно мониторинга ЭКГ отмечается склонность к тахикардии, количество экстрасистол более 200 не является патологическим, за сутки позволительно до 1 тыс экстрасистол. При структурно здоровом сердце наличие экстрасистол неопасно, никаких последствий за собой не влечёт. Причины наличия экстра сталей может быть:-анемия, для этого исследует показатель общего анализа крови и ферритин,
-наличие нарушение функции щитовидной железы, исследуется гормоны ттг и т4 св
-наличие нарушения электролитного баланса в крови-исследуется кровь на уровень калия и магния.
С учётом наличие не патологического количества экстрасистолии вероятнее всего у вас повышена чувствительность, поэтому вы ощущаете данные перебои. В данном случае можно проконсультироваться у невролога для назначения определённой терапии для снижения чувствительности и снижение тревожности у организма.
Мария Сергеевна, гормоны щитовидной железы в норме, калий и магний тоже в норме. Общий анализ и анализ на скрытую анемию сейчас прикреплю, посмотрите пожалуйста. Невролог выписал тералиджен, но мне почему-то иногда кажется, что от него я сильнее чувствую экстрасистолы и от него пульс все время повышен. А как можно избавиться от экстрасистол и возмодно ли вообще?
По данным анализам у вас явная железодефицитная анемия, в таких случаях рекомендован прием препаратов железа типа сорбифердурулес. Ферритин необходимоимеит свыше 70, тогда организм не будет испытывать недостаток газотранспорта.
Что касаемо препаратов, то тералиджен подходит не всем, стоит заменит препаратов на другую группу. Это делает невролог.
Относительно экстрасистолий то от них можно избавится найдя причину их возникновения, возможно на фоне нормализации ферритина будет норма газотранспорта и экстрасистолия будут купированы
Принятый ответ
Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС нормальный,патологических значений пульса не выявлено.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество (нормой считается показатель до 1000) .
Признаков ишемии не выявлено .
То есть так как общее количество экстрасистол в норме, не важно, какого вида эти экстрасистолы.
Однако повышенная к ним чувствительность может быть обусловлена как раз наличием анемии по анализам.
Скажите пожалуйста, препараты железа принимаете?
Алена Германовна, здравствуйте. Нет, не принимаю. Скажите, пожалуйста, можгут ли экстрасистолы перейти в какое-то опасное состояние,например мерцательную аритмию. Несколько лет назад экстрасистол было всего 7-10 штук, а сейчас почти 300. Страшно, что их количество може еще больше вырасти.
Смотрите, в норме за сутки их может быть вплоть до 1000. И это количество будет колебаться. Сегодня был спокойный день, и их было 70, завтра стресс, много пили кофе, и их стало 500. И то, и то является вариантом нормы!
В опасное они обычно не перерастают, особенно в здоровом сердце.
Алена Германовна, меня пугает, что 114 шт по типу бегемении с утра с 6 до 7 часов, как раз проснулась, но еще не встала с постели. Причем я их даже не ощущала. Почему-то когда ношу холтер сильного перехватывания дыхания не бывает. Может это я не экстрасистолы чувствую, а что-то другое? От чего может перехватывать дыхание?
Чаще всего ощущение нехватки воздуха бывает вследствие повышенной тревоги. Есть избыток стресса?
Алена Германовна, Алена Германовна, я почти посточнно в стрессе. Так как все эти ощущения (сбой дыхания, перехватывает дызание, ощущерия замерания сердца) не дают мне жить спокойно, я постоянно боюсь, что еще раз так пернхватит дыхание и может остановиться сердце. Были панические атаки и приступы сильной тревоги, но я с ними справилась. Сейчас пью тералиджен. Мне его выписывал давно кардиолог, сказал, что уйдет тревожгость и я перестану ощущать экстрасистолы. Сейчас мне его выписал невролог. Первый месяц приема я не ощущала электросистолы. А сейчас ощущаю
Тералиджен убирает симптом, но не влияет на нервную цепочку: тревога-вегетативные реакции организма. В таком случае все же куда эффективнее антидепрессанты
Алена Германовна, понятно, спасибо
Крепкого здоровья!
Алена Германовна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия, по представленным данным Холтеровского мониторирования описаны экстрасистолы в небольшом количестве ,до 2000 в сутки вообще считается нормой, в таких случаях ещё назначается узи сердца для исключения структурной патологии и анализы крови на ферритин и ТТГ для исключения железодефицита и патологии щитовидной железы
Гульнара Рафиковна, здравствуйте, узи сердца прикреплено и анализы тоже. Гормоны щитовидной делезы в норме. А могут ли возникать экстрасистолы ищ-за проблем с желудком? Они у меня возникают в полодении лежа или когда глубокий вдох сделаю, или поем много, а бывает просто на ровном месте, как на холтере , с утра с 6 до 7, 114 шт по типу бегимении, хотя я только проснулась и даже не успела встать. Из-за чего они могут быть с утра, еще и в таком большом кол-ве?
Да, экстрасистолы могут быть связаны с проблемами ЖКТ
Похожие вопросы по теме
- 9 Августа 20228 ответов
- 13 Марта 20238 ответов
- 11 Ноября 202311 ответов
- 19 Февраля 202419 ответов