Что вас беспокоит?
Расшифровать анализы
Здравствуйте. В конце мая 25 года отменила визанну, пила после операции 10 месяцев (удалили шов после эпизиотомии с очагами эндометриоза). После отмены визанны скачет весь цикл. Ранее был 32-35 дней. По узи ставят только мфя. Сдала анализы. Посмотрите пожалуйста. Сдавала на 3 день цикла. Цикл после отмены был, 38-46-39-47-57 дней. Ходила на узи каждый месяц, овуляция была. В связи с чем не восстановится никак цикл?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья.
Ранее цикл был всегда регулярным, до 35 дней? Не было эпизодов задержек?
Также хотелось бы уточнить, не было ли в последней полгода каких-то выраженных стрессов, изменения образа жизни, похудения или набора веса, диеты, активных занятий спортом?
Могли бы Вы загрузить последние УЗИ? Как описаны в них яичники, количество фолликулов?
По результатам анализов нельзя однозначно утверждать о какой-либо патологии, такие результаты буквально отмечаются у здоровых женщин. Как и СПКЯ обычно манифестирует все же раньше. Не исключено , что организм просто ещё не адаптировался окончательно после завершения приема Визанны. То, что циклы овуляторные при их общем удлинении, говорит о том, что «растянулась» первая фаза цикла.
Ольга Витальевна, я сейчас попробую найти узи последнее. Прям 5 минут
Ольга Витальевна, стрессы были почти год, последние 2 месяца очкеь сильный по семейным обстоятельствам. Цикл 32 край 36 был. Один раз 41.
Ольга Витальевна, прикрепила узи. Но все врачи у кого делала узи говорят что яичники просто мфя. И последняя тоже так сказала. Сказала что спкя вообще по другому выглядят.
Да, верно говорят.
Более вероятно, что первая фаза удлинилась из-за этих самых стрессов, это - первая причина нарушений цикла. Тем более, когда уровень ЛГ приближается к 3 или менее, это - тоже характерный признак. При СПКЯ ЛГ обычно выше ФСГ (это, конечно, не диагностический критерий, но характерный факт).
То, что циклы овуляторны - значит, что организм все же «борется» со стрессом и вполне компенсирует все. В такой ситуации все, что можно сделать - постараться минимизировать потихоньку стресс, цикл придет в норму, когда жизнь станет более «спокойная». Главное, что ничего критичного и страшного в таких циклах и такой реакции репродуктивной системы нет.
Ольга Витальевна, дифертон мне посоветовали попить, что скажете? А эстрадиол не низкий? И 17 прогестерон не высокий? Или не нужно на значение лаборатории ориентироваться?
Нет, эстрадиол хороший для такого дня цикла, до старта роста доминантного фолликула он и не должен быть выше.
Что касается 17-он.
Общеизвестная, доказанная и принятая эндокринологическим сообществом норма (порог отсечки) 17-ОН-прогестерона отлична от лабораторных референсов и составляет или до 6 нмоль/л, или до 2 нг/мл (смотря в каких единицах измерения работает лаборатория). Здесь все благополучно.
В дифертоне нет большого смысла, циклы ведь и так овуляторные. Это по сути - назначение «чтобы хоть что-то назначить».
Ольга Витальевна, поняла, спасибо большое
Рада была помочь ❤️
здоровья Вам!
Ольга Витальевна," лг к 3 это характерный признак ", признак чего?)
Стрессового функционального фактора
Ольга Витальевна, а расскажите пожалуйста еще, читала про отношение фсг/лг. Или наоборот лг/фсг. Как правильно должно быть? В этом все нормально у меня?
Здравствуйте.
Во втором своем ответе писала как раз об этом. Нередко при СПКЯ ЛГ выше ФСГ примерно вдвое. Например, ЛГ 8, ФСГ 4.
Здесь же наоборот, что дополнительно к СПКЯ не склоняет, а вот к функциональному нарушению на стрессе (когда ЛГ снижается) - да.
Ольга Витальевна, а в норме какое лг должно быть? Такое же как и фсг
Да, примерно такое же, в идеале выше 3-4 и примерно равно фсг.
Ольга Витальевна, поняла, спасибо большое
На здоровье 🩷
Ольга Витальевна, здравствуйте, а можно еще вопрос. С декабря месяуа меня стало беспокоить жжение во влагалище, я сначала думала цистит, сдала оам и узи, все отлично. Жжение прошло когда пришли месячные, сегодня уже закончились, и появилось опять жжение неприятное. Где то не глубоко. Во время месячных оно прошло и бвло все отлично. По мазкам все хорошо тоже. Сдавала , по узи тоже. Единственное вот задержки только. Но жжение появилось месяц назад.
Здравствуйте.
Тут нужно разбираться отдельно полноценно. Один мазок на флору не помощник в такой ситуации, требуется как минимум Фемофлор СКРИН в момент обострения жжения, иногда (реже) - посев из влагалища.
Также должна напомнить, что согласно лицензионному соглашению-оферте нашего сайта, «...При получении Услуги в форме Ответа на Запрос Лицензиат вправе разместить Дополнительные вопросы, которые должны быть заданы в пределах случая, описанного в Запросе, но в количестве не более 3-х вопросов (вне зависимости от количества Специалистов, принимающих участие в оказании Услуги в форме Ответа на Запрос)..»
Мы с Вами немного вышли за рамки правил и договора оферты, я постаралась ответить на все возникающие дополнительно вопросы, чтобы Вам стало поспокойнее. Далее можем перейти в формат личной консультации, если нам есть, что обсудить ещё. Надеюсь, смогла помочь Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По приложенным результатам грубой патологии не выявлено.
Вероятнее всего , организм подобным образом восстанавливается после отмены гормонального препарата.
Если по предыдущим узи описывают МФЯ, к сожалению, для такой структуры характерно нерегулярность цикла. Нельзя сказать , что это патология так как происходит самостоятельная овуляция, просто такая генетическая предрасположенность работы яичников.
Если ранее подобное не наблюдалось , есть все шансы, что со временем цикл может восстановиться.
Если же нет , можно попробовать принимать витаминные комплексы для регуляции цикла или гормональные препараты при необходимости.
Радмила Койруновна, спасибо
Была рада подсказать!
Радмила Койруновна, здравствуйте, а можно еще вопрос. С декабря месяуа меня стало беспокоить жжение во влагалище, я сначала думала цистит, сдала оам и узи, все отлично. Жжение прошло когда пришли месячные, сегодня уже закончились, и появилось опять жжение неприятное. Где то не глубоко. Во время месячных оно прошло и бвло все отлично. По мазкам все хорошо тоже. Сдавала , по узи тоже. Единственное вот задержки только. Но жжение появилось месяц назад.
Если мазки и анализ мочи в порядке, учитывая жалобы, для профилактики можно проставить противовоспалительные свечи во влагалище.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результату анализов на гормоны отклонений нет.
МФЯ по узи это нормальная структура яичников , но обычно при МФЯ овуляции бывают поздними , чем позже овуляция , тем длиннее цикл. Это не является какой-либо патологией. Овуляции могут сдвигаться на фоне стресса, болезней , приема лекарств , снижения веса, перелетов.
Регина Радиковна, спасибо. дифертон мне посоветовали попить, что скажете? А эстрадиол не низкий? И 17 прогестерон не высокий? Или не нужно на значение лаборатории ориентироваться?
Эстрадиол для начала цикла норма. 17-ОН-прогестерон норма до значений 6 нмоль/л, поэтому он тоже в норме. Дифертон при регулярных циклах можно не принимать.
Регина Радиковна, а расскажите пожалуйста еще, читала про отношение фсг/лг. Или наоборот лг/фсг. Как правильно должно быть? В этом все нормально у меня?
Соотношение ЛГ/ФСГ в норме, что исключает, например, СПКЯ.
В целом, по гормонам «придраться» не к чему , не переживайте.
Регина Радиковна, спасибо
Регина Радиковна, здравствуйте, а можно еще вопрос. С декабря месяуа меня стало беспокоить жжение во влагалище, я сначала думала цистит, сдала оам и узи, все отлично. Жжение прошло когда пришли месячные, сегодня уже закончились, и появилось опять жжение неприятное. Где то не глубоко. Во время месячных оно прошло и бвло все отлично. По мазкам все хорошо тоже. Сдавала , по узи тоже. Единственное вот задержки только. Но жжение появилось месяц назад.
Такое возможно при нарушении микрофлоры влагалища,информативнее сдать мазок на Фемофлор-скрин.
Регина Радиковна, я сдавала там кандида в допустимых значениях. Лактобактерии 54-73%
При наличии жалоб ориентируемся первоочередно на жалобы, не только на титры. Учитывая , что обнаружена Кандида , для лечения можно использовать свечку Залаин однократно вагинально.
Регина Радиковна, полижинакс вставляла, врач выписывал, но жжение не прошло, это может быть на фоне нерегулярных циклов, в виде сухости влагалища? Потому чьо месяснве клшда были, там было всегда влажно и не беспокоило. Как только они закончились то опять появилось жжение
Это не связано с циклами.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам УЗИ и анализов серьёзных гормональных нарушений не выявлено, показатели ФСГ, ЛГ, эстрадиола и пролактина без отклонений. Картина МФЯ по УЗИ носит функциональный характер и сама по себе не объясняет такие задержки.
Наиболее вероятные причины -восстановление после длительного приёма Визанны, перенесённой операции, также могут влиять стресс, переутомление, недосып, колебания веса и т п.
На данном этапе это выглядит как восстановительный, функциональный процесс.
Амина Хасановна, дифертон мне посоветовали попить, что скажете? А эстрадиол не низкий? И 17 прогестерон не высокий? Или не нужно на значение лаборатории ориентироваться?
Амина Хасановна, здравствуйте, а можно еще вопрос. С декабря месяуа меня стало беспокоить жжение во влагалище, я сначала думала цистит, сдала оам и узи, все отлично. Жжение прошло когда пришли месячные, сегодня уже закончились, и появилось опять жжение неприятное. Где то не глубоко. Во время месячных оно прошло и бвло все отлично. По мазкам все хорошо тоже. Сдавала , по узи тоже. Единственное вот задержки только. Но жжение появилось месяц назад.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не волнуйтесь по представленным результатам обследования ничего критичного нет, все показатели гормонального фона укладываются в рамки нормы. Вероятнее всего нарушение цикла связано с длительным применением гормонального препарата, обычно после отмены цикл восстанавливается не сразу, а постепенно, ничего страшного в этом нет.
Резеда Венеровна, спасибо
Резеда Венеровна, здравствуйте, а можно еще вопрос. С декабря месяуа меня стало беспокоить жжение во влагалище, я сначала думала цистит, сдала оам и узи, все отлично. Жжение прошло когда пришли месячные, сегодня уже закончились, и появилось опять жжение неприятное. Где то не глубоко. Во время месячных оно прошло и бвло все отлично. По мазкам все хорошо тоже. Сдавала , по узи тоже. Единственное вот задержки только. Но жжение появилось месяц назад.
Похожие вопросы по теме
- 1 Марта 20186 ответов
- 16 Марта 20182 ответа
- 23 Декабря 201849 ответов
- 22 Апреля 201916 ответов