Что вас беспокоит?
Субфебрилитет и лимфаденит длительное время
Добрый день, мне 22 года Сильно беспокоит температура 37-37.3 уже почти 3 месяца. С утра встаю всегда норма 36.5-36.8 Через 3-4 часа после пробуждения уже начинается повышение ( вечером ниже 37 впринцапе не бывает) к ночи самый максимум 37.3, выше не бывает Во время температуры присутствует озноб, холодные руки и ноги, да и вообще мерзнуть постоянно стала Аппетит есть, вес не падал, ночами не потею а наоборот мерзну Парацетамолом в самом начале спадала температура, сейчас не спадает Из других симптомов еще лимфаденит подчелюстных лимфоузлов уже как год, делала узи в апреле и вот недавно в январе, узлы уменьшились но все так же реактивны Узи почек и мочевого в норме Стоматолог причин не видит для температуры, немного кариеса есть но не настолько что бы давать такую реакцию С Лором так же, есть хронический тонзиллит но вне обострения, других причин Лор не увидела Делала ренген носовых пазух - норма Флюорография норма УЗИ малого таза норма Живот и желудок не беспокоят, стул ежедневный нормальный проблем ранее и сейчас не было Есть субклинический гипотериоз, узи щитовидной делала в марте, размер щитовидной в норме есть 3 маленьких узла Ттг последний раз проверяла в августе был 3,8 Пьют тироксин Ферритин 40, витамин Д 38 Кровь сдавала в ноябре и декабре, но декабрьская через 2 недели после заболевания гриппом А поэтому возможны отклонения от нормы из за недавней болезни Все узи и анализы прикрепляю. Подскажите пожалуйста, что со мной происходит, очень переживаю что упускаю плохой процесс в организме
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Анализы не показывают никакой явной патологии, а симптомы как раз напоминают тонзилогенную интоксикацию.
В таких случаях дополнительно рекомендуется сдавать анализ на иммунологическую функцию небных миндалин и уже осознанно решать что с ними делать
Анализ АСЛО?
Асло это асло, а этот анализ называется анализ на иммунологическую функцию небных миндалин, это специальные мазки с миндалин, где оценивается иммунные клетки, бактерии и эпителий
Поняла, спасибо
Просто Лор сказала что они выглядят спокойными и не воспаленными на данный момент
На глазок смотрели в 19 веке, сейчас есть объективные анализы, которые позволяют получить данные о процессе внутри миндалин.
В целом это видится на сегодня самой вероятной причиной состояния (тем более что эти лимфоузлы именно от миндалин)
Изначально с лимфоузлами долго носилась переживала за онко процесс, только недавно уменьшились и вот температура появилась паники навела.
А к Лору не раз обращалась за это время, кроме как ренгена мне ничего более не предлагали
Буду значит сдавать анализы мазки сдавать, спасибо
Вот такой анализ
Принятый ответ
https://lornii.ru/lechenie-i-diagnostika/poliklinika/laboratornyy-otdel/issledovanie-funktsii-mindalin/?ysclid=mkh73wiaut497362206
Здравствуйте, по приложенным анализам существенной патологии нет. Вы консультировались у лора, а сдавали ли вы посевы из зева на микрофлору?
Если нет, то я бы рекомендовала сдать вам бак посев из зева на микрофлору с определением чувствительности к антибактериальным препаратам. ПЦР слюны на ВЭБ, ЦМВ. Если есть кариес, то в любом случае это очаг инфекции, его нужно лечить.
Здравствуйте, лор только осмотрел, мазки никакие не брал
У стоматолога лечение начала теперь проходить
По поводу вэб и цмв подскажите пожалуйста, насколько наслышана что они все равно никак не лечаться и есть у большинства населения, насколько информативны эти анализы ? И какие именно ig нужны ?
У меня в детстве был мононуклеоз, поэтому вэб скорее всего есть
Лечение есть, используются разные подходы, в случае если есть активность данных вирусов. Вы можете сдать кровь методом ПЦР количественный на днк вэб и цмв, также можно сдать мазок из зева на эти же вирусы.
Но это в дополнение к бак.посеву на микрофлору, который я рекомендовала бы сдать в первую очередь
После исключения бактериальной инфекции, можно дополнительно пройти обследование на герпес вирусы.
Хорошо, поняла вас
А если бак посев и анализы покажут не активность вирусов
Что тогда остается проверить?
Нужна ли консультация у гематолога по поводу лимфоузлов ? Может биопсия ?
Потому что уже незнаю на что думать…
Для меня такая температура не свойственна, в детстве всегда пониженная обычно была в районе 35.5-36.0 и чувствовала себя отлично
Хочу вот исключить серьезные заболевания и если причины так и не найду остается думать только на термоневроз или психосоматику хотя очень слабо в такое вериться(((
Принятый ответ
Для биопсии узлы очень небольшие, не думаю что стоит это делать, лучше понаблюдать в динамике. Попробуйте пройти узи шеи и слюнных желез на экспертном аппарате у другого специалиста, еще одно мнение не помешает.
Принятый ответ
Здравствуйте!
С приложенными Вами анализами ознакомилась.
В целом данных за гематологическую патологию нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично.
Гемоглобин в нормальном диапазоне для пола и возраста. Анемии нет.
Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма).
Лейкоцитарная формула может меняться у здоровых людей в зависимости от различных внешних факторов.
Для исключения скрытого железодефицита может потребоваться сдать коэффициент насыщения трансферрина железом, ОЖСС дополнительно.
С инфекционистом по температуре может потребоваться обсудить проведение парацетамолового теста, обследования на наличие носительства персистирующих инфекций.
Похожие вопросы по теме
- 28 Ноября 20182 ответа
- 31 Января 20192 ответа
- 2 Апреля 20194 ответа
- 9 Мая 20192 ответа