СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Частые головные боли

Мужчина 34 года неоднократно ударялся сильно головой но при этом ранее не обращался в больницу, после этого на протяжении 4-5 месяцев преследуют сильные головные боли после последнего удара на головне осталась шишка размером 1:1 см, и не проходит, напоминает хрящ, головные боли появляются с утра и не прекращаются до приема обезболивающего ( нимесулит, миг, и.т.п) так же могут возникнуть и ночью и днем, без какой либо причины. какое обследование нужно пройти? С чего начать?

Нет
34 года
16 Января ·Просмотров: 56·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Ирина, здравствуйте!
Такие симптомы требуют углубленной диагностики. В таких случаях могут рекомендовать сделать :
1. МРТ головного мозга и ангиография
2. УЗИ мягких тканей в области шишки
3. Мрт шейного отдела позвоночника
Учитывая, что присутствует прием нимесулида и мига ежедневно в течение 4-5 месяцев. Это приводит к тому, что сами таблетки начинают провоцировать головную боль, когда их действие заканчивается. В норме голова во сне болеть не должна. Если боль будит человека ночью или появляется сразу после пробуждения, это может быть признаком повышенного внутричерепного давления.
Далее с результатами проконсультироваться с неврологом 🙏🏼

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что вам необходимо срочно показаться врачу очно. Ваши симптомы, такие как постоянная шишка после удара и ежедневные боли, требующие обезболивающих это важные симптомы. Начинать нужно с осмотра у невролога(есть разные неврологи и те, которые специализируются на головных болях, потому что головная боль это отдельный диагноз). Врач должен вас осмотреть и, скорее всего, направить на снимок мозга. Наиболее информативным методом в такой ситуации считается МРТ головного мозга, оно лучше всего покажет возможные последствия травм. Если МРТ сразу сделать нельзя, то для первичного исключения самых острых проблем могут назначить КТ. Самолечение и откладывание осмотра в вашем случае крайне рискованны, так как причиной боли может быть гематома или другая проблема, требующая специфического лечения.
До приема у невролога, ведите дневник головной боли, такие дневники есть в отдельных приложениях или в тг.
Ищите доказательного невролога.
Чтобы найти доказательного врача наберите в любом поисковике "доказательная медицина, доказательный невролог и нужный вам город(соседний город)" , так вы найдете врача, который следует клиническим рекомендациям и современным исследованиям и точно поможет вам решить эту проблему.

Здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте

По описанию можноо предполодить несколько причин данного состояния:
Посттравматическая головная боль / посткоммоционный синдром;
Хроническая субдуральная гематома ;
Оссифицирующаяся гематома,остеома или фиброзное образование в области шишки

В таких случаях рекомендуется :
МРТ головного мозга
Если МРТ недоступно — КТ головного мозга.
УЗИ мягких тканей головы в зоне шишки — чтобы понять, что это за образование (гематома, фиброз, костный рост).
Консультация невролога.

Постоянный приём обезболивающих (нимесулид, ибупрофен) может сам поддерживать головную боль (абузусная боль).

Принятый ответ

Здравствуйте!
Обычно в диагностике подобных случаев первым пунктом идет консультация врача невролога
для оценки состояния, осмотра головы и выяснения дополнительных вопросов о характере болей, частоте возникновения симптомов и общей картине здоровья.
Из инструментальных методов в таких случаях чаще выполняется
МРТ головного мозга. Возможно потребуется сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови и провести консультацию офтальмолога для исключения внутричерепной гипертензии и нарушений зрения. Иногда назначаются исследования сосудов шеи и головы (ультразвуковая доплерография).
После установления диагноза назначается соответствующее лечение. Например, при посттравматической головной боли подбираются индивидуально анальгетики и противовоспалительные средства, физиотерапия, массаж и иглорефлексотерапия.

Принятый ответ

Здравствуйте,

Обычно причиной головных болей является:
▲ шейный остеохондроз
▲ стеноз сосудов головы и шеи
▲ нестабильное артериальное давление
▲ неврологические причины ( повышенное внутричерепное давление, мигрень и др)

В качестве до обследования в таких случаях назначают:
✎ мрт шейного отдела позвоночника
✎ контроль ад
✎ ЭКГ
✎ Бх(аст алт креатинин калий натрий мочевина холестерин лпнп лпвп)
С последующим очным осмотром невролога.

В качестве терапии, в таких случаях обычно рекомендуют:
❥ налгизин или темпалгин в качестве обезболивающего.

Крепкого здоровья 🫶🏻💐

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.