Что вас беспокоит?
Проблемы с животом
Утром проснулась со спазмами в области ребер, особенно правого. Поехала на узи бп, все в норме, только желчный с изгибами и взвесь на стенках. Взяла урсофальк 500мг, буду пить на ночь. А сейчас кишечник весь раздражен, вздутие и температура 37.2, утром был жидкий желтый стул, чем еще можно себе помочь?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Чаще всего подобная ситуация возникает как реакция кишечника на резкий выброс желчи и спазм желчного пузыря на фоне его перегибов и билиарного сладжа. Субфебрильная температура до 37,2 в такой ситуации возможна как вегетативная реакция и не обязательно указывает на инфекцию. В таких случаях обычно оставляют урсодезоксихолевую кислоту в дозе около 10 мг на кг массы тела, чаще принимают 1 раз в сутки на ночь курсом 1-3 месяца. Для уменьшения спазма и вздутия применяют спазмолитики, например мебеверин 200 мг 2 раза в день курсом 7-10 дней. При жидком стуле и ощущении жжения допустимо кратковременно использовать энтеросорбент, например Смекту по 1 пакетику 2-3 раза в сутки 3-5 дней с интервалом от других препаратов. Питание в ближайшие дни лучше щадящее, дробное, без жирного, жареного, алкоголя и больших перерывов.
Если диарея усилится на фоне урсодехоксихолевой кислоты, дозу уменьшают, например переходят на 250 мг на ночь, либо делают короткий перерыв на 3-5 дней оставляя спазмолитик и энтеросорбент.
С чем связываете ухудшение самочувствия-погрешности в питании, стресс?
Она уже поднялась до 38,3 даже не знаю уже желчный ли это
Температура 38,3 для реакции на выброс желчи и билиарный сладж не характерна. Такая лихорадка чаще указывает на инфекционный процесс, в том числе кишечный или вирусный. Есть ли сейчас озноб, ломота в теле или повторная диарея?
Озноб сильный, ломота, диареи нет, не ем ничего
В такой ситуации обычно рекомендуют очный осмотр врача в ближайшее время, контроль температуры, питьевой режим и симптоматическую терапию. При нарастании температуры или появлении боли в животе - обращаться за неотложной помощью.
Принятый ответ
Здравствуйте
По клинике можно предположить что есть застой желчи
Рекомендуют обычно продолжить урсофальк курсом 2-3 месяца
-добавить дюспаталин от спазмов по 1 таб 2 раза в день 2-4 недели
- Пробиотики для улучшения пищеварения - энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней
Важно соблюдать диету5- исключите жирное, жареное, острое, ешьте часто малыми порциями.
Сейчас можно принять но-шпу
Пить больше водички
Уточните были ли раньше проблемы с желчным пузырем? что ели накануне?какие лекарства принимаете?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Такие симптомы могут быть связано с нарушением микрофлоры кишечника и раздражению слизистой кишечника, в таких случаях информативно дообследоваться со стороны кишечника:
- уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике
- анализ кала на гельминты методом парасепт
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
Для уменьшения симптомов эффективно применение метеоспазмил или дюспаталин 3раза в день, минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые, энтерол 2раза в день курсом 10-14 дней.
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 20206 ответов
- 19 Августа 202224 ответа
- 21 Августа 20225 ответов
- 29 Августа 20221 ответ