Что вас беспокоит?
У ребёнка понос, рвота, температура, высокий срб
Здравствуйте. Ребёнку 7 лет. 15 января в 11 часов вечера у ребёнка поднялась температура выше 38,дали нурофее. 16 января в 7 утра снова температура, дали парацетамол. В 9.55 ребёнка вырвало, при этом температура была 37. Вырвало просто водой и желчью. До этого ребёнок ничего не ел, пил только воду. Затем рвота повторилась в 10.40, 11.15, 11.35, 11.55, 12.34.В это время температура была уже 37.7. Мы вызвали скорую помощь. Они предложили поехать в инфекцию, так как это ребёнок и неизвестно как дальше будет ситуация. Ребёнок за это время ничего не ел, его рвало даже от пары глотков воды. В скорой ещё раз вырвало, положили в больницу. Началась диарея, ребёнок даже не успел понять, что хочет в туалет, пукнул и всё, нужно менять одежду. Такой стул был около 3-4 раз. В больнице поставили капельницу с противорвотным препаратом, натрий хлоридом и глюкозой, из лекарств назначили линекс, смекта и фосфалюгель. После капельниц рвоты и диареи больше не было. Температура 3 раза в сутки поднимается. 17 января с утра сдал ребёнок кровь, мочу и кал. Результат крови прикрепляю. Кал будет готов только во вторник или среду. Назначили дополнительно энтерофурил. Сегодня 18 января третий день ставят эти же капельницы, только в меньшем объеме и добавили антибиотик Цефипим, энтерофурил отменили. Подскажите, пожалуйста, правильное ли лечение назначил доктор, не дожидаясь результатов всех анализов и можно ли в данной ситуации лечиться дома? Можно ли использовать данный антибиотик, если ребёнок в конце октября принимал Амоксиклав, а в конце декабря Панцеф?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Ребенку на проводимой терапии становится лучше, поэтому прерывать лечение не надо, следует продолжать капельницы и антибиотик.
Использовать этот антибиотик в описанной ситуации можно. Вероятно у ребенка бактериальная киечная инфекция.
Пока ребенку требуется внутривенное введение растворов, нужно оставаться в больнице.
Нина Владиславовна, сегодня назначили антибиотик цефепим, на него оказалась аллергия, было покраснение спины утром и вечером тоже после приёма. Какой бы вы посоветовали антибиотик в данной ситуации, но чтобы в таблетках или суспензии, чтобы можно было продолжать лечение дома? Ребёнок в конце октября принимал Амоксиклав, в конце декабря Панцеф
Если у ребенка аллергия на цефепим, то антибиотики цефалоспоринового ряда противопоказаны, хотя раньше их принимал. Тогда можно Амоксиклав.
Принятый ответ
Здравствуйте, исходя из описанной ситуации можно сказать, что более вероятно у ребёнка кишечная инфекция, но вирусная или бактериальная сказать будет можно после получения анализа кала.
Лечение в стационаре проводится верное: капельницы для восполнения потерянной жидкости и снятия интоксикации, противорвотные, антибиотик в такой ситуации уместен.
Предыдущее лечение панцефом и амоксиклавом не влияет на эффексиность назначенного цефипима.
Рассмотреть выписку можно будет после нормализации температуры тела
Ольга Алексеевна, по анализу крови от 17 января СРБ 42,598. Лейкоциты 9,8. СОЭ 18. Палочкоядерные нейтрофилы 7,00. Сегментоядерные 72,00
Измения не критичные, указывают на острое инфекционное заболевание, больше похоже на бактериальную кишечную инфекцию
Ольга Алексеевна, прикрепила фото. У ребёнка появилось такое покраснение, доктор сказал аллергия, скажите, пожалуйста, на что может быть такая реакция? Вчера пил ребёнок энтерофурил, смекта, фосфалюгель и была капельница с хлоридом натрия. Сегодня была капельница с хлоридом натрия, назначили антибиотик цефеид внутривенно с утра ввели
Аллергическая реакция возможна на любой препарат, в том числе и на антибиотик
Ольга Алексеевна, вечером сейчас ситуация на антибиотик повторилась. Подскажите, пожалуйста, какой бы вы посоветовали антибиотик, но чтобы в суспензии или таблетках, так как температура нормализовалась и хотелось бы продолжить лечение дома, в больнице итак мест свободных нет и не хочется ещё что-то подцепить. В конце октября ребёнок принимал Амоксиклав, в конце декабря Панцеф.
Детям при кишечной инфекции обычно назначается цефикисм (панцеф) либо амоксициллин.
В данной ситуации они должны быть эффективны.
Прием этих антибиотиков в октябре не повлияет на эффективность лечение в настоящее время
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что лечение вполне адекватное, не переживайте
Если состояние стабильное и получается отпаивать через рот, то можно лечится дома
Ирина Владимировна, сегодня назначили антибиотик цефепим, на него оказалась аллергия, было покраснение спины утром и вечером тоже после приёма. Какой бы вы посоветовали антибиотик в данной ситуации, но чтобы в таблетках или суспензии, чтобы можно было продолжать лечение дома? Ребёнок в конце октября принимал Амоксиклав, в конце декабря Панцеф
Можно повторить прием амоксиклава в суспензии в подобной ситуации
Принятый ответ
Здравствуйте.
В описанной ситуации вероятно у ребёнка кишечная инфекция.
По полученным результатам общего анализа крови и анализа кала на патогенную флору можно будет понять бактериальная это инфекция или вирусная - и только тогда можно будет понять продолжать лечение антибиотиком или нет.
Назначенное лечение стоит продолжить (наблюдается положительная динамика в лечении).
Алексей Александрович, по анализу крови от 17 января СРБ 42,598. Лейкоциты 9,8. СОЭ 18. Палочкоядерные нейтрофилы 7,00. Сегментоядерные 72,00
По данному анализу можно предположить бактериальную кишечную инфекцию, поэтому приём антибиотика обоснован.
Алексей Александрович, прикрепила фото. У ребёнка появилось такое покраснение, доктор сказал аллергия, скажите, пожалуйста, на что может быть такая реакция? Вчера пил ребёнок энтерофурил, смекта, фосфалюгель и была капельница с хлоридом натрия. Сегодня была капельница с хлоридом натрия, назначили антибиотик цефепим внутривенно с утра ввели
Возможно это аллергическая реакция на антибиотик цефепим
Алексей Александрович, вечером сейчас ситуация на антибиотик повторилась. Подскажите, пожалуйста, какой бы вы посоветовали антибиотик, но чтобы в суспензии или таблетках, так как температура нормализовалась и хотелось бы продолжить лечение дома, в больнице итак мест свободных нет и не хочется ещё что-то подцепить. В конце октября ребёнок принимал Амоксиклав, в конце декабря Панцеф.
Здравствуйте. Эффективны амоксициллин и панцеф, но их ребёнок уже принимал, и с момента их приема не прошло 6 месяцев, то можно начать приём энтерофурила.
Принятый ответ
Здравствуйте! По предоставленной информации можно у ребёнка заподозрить кишечную инфекцию . Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют соблюдать диету с ограничением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов. Обильное питьё, из расчёта 70 мл на 1 кг веса, это суточная потребность. Дополнительно рекомендуют прием . Полисорба 1,0 гр 3р/д и Бифидумбактерин 5, 0 доз3р/д. Продолжаем наблюдение за самочувствием ребёнка, понадобится очная консультация педиатра, дополнительно рекомендуют сдать ОАК, Биохимию крови, бак посев кала, по ре при необходимости можно будет откорректировать.
Петр Николаевич, по анализу крови от 17 января СРБ 42,598. Лейкоциты 9,8. СОЭ 18. Палочкоядерные нейтрофилы 7,00. Сегментоядерные 72,00
Здравствуйте! По данному анализу имеются данные за бактериальную инфекцию, поэтому назначение антибиотика обосновано.
Петр Николаевич, прикрепила фото. У ребёнка появилось такое покраснение, доктор сказал аллергия, скажите, пожалуйста, на что может быть такая реакция? Вчера пил ребёнок энтерофурил, смекта, фосфалюгель и была капельница с хлоридом натрия. Сегодня была капельница с хлоридом натрия, назначили антибиотик цефеид внутривенно с утра ввели
Аллергическая реакция возможна на любой препарат, в том числе и антибиотик.
Петр Николаевич, вечером сейчас ситуация на антибиотик повторилась. Подскажите, пожалуйста, какой бы вы посоветовали антибиотик, но чтобы в суспензии или таблетках, так как температура нормализовалась и хотелось бы продолжить лечение дома, в больнице итак мест свободных нет и не хочется ещё что-то подцепить. В конце октября ребёнок принимал Амоксиклав, в конце декабря Панцеф.
Здравствуйте! В подобных ситуациях назначают Энтерофурил в возрастной дозировке.
Похожие вопросы по теме
- 3 Декабря 20171 ответ
- 18 Декабря 20172 ответа
- 31 Октября 20181 ответ
- 16 Сентября 20193 ответа