Что вас беспокоит?
Что делать в таком случае?ППА
Здравствуйте! Было уже много подобных вопросов,но хотелось бы уточнить. На 6 день месячных (цикл 30-35 дней ) был ПА. Сначала защищенный(эякуляция была в презерватив)прошло минут 30-40 ,сходил в душ,но не пописал. И был незащищенный ПА буквально секунд 15-30 (без эякуляции). Возможны ли «остатки» спермы со смазкой от предыдущего ПА ? Нужно ли принять Экстренную контрацепцию ? Прошло 2 дня Возраст 20лет Возраст партнера 20лет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
В подобных случаях риск оценивается как минимальный по нескольким причинам. Половой акт произошел на 6 день менструального цикла при его длительности 30-35 дней, то есть далеко от предполагаемой овуляции, которая чаще всего бывает ближе к середине или второй половине цикла. Не было эякуляции во влагалище, а данные исследований показывают, что предэякулят крайне редко содержит жизнеспособные сперматозоиды, особенно если перед этим эякуляция была в презерватив и контакт без защиты был кратковременным.
Теоретически «остатки» спермы в уретре возможны, если мужчина не мочился после предыдущей эякуляции, однако при отсутствии эякуляции и с учетом ранней фазы цикла клинически значимый риск считается очень низким. В аналогичных ситуациях экстренная контрацепция обычно рекомендуется только при близости к овуляции или при полноценном незащищенном половом акте с эякуляцией.
Практически целесообразно: экстренную контрацепцию не принимать, продолжать обычное наблюдение за циклом, при задержке менструации более 7 дней выполнить тест на беременность. Для снижения тревоги допустимо выполнить тест через 12-14 дней после контакта.
Однако, следует учитывать, что ни один метод оценки риска не дает абсолютной гарантии, и даже при минимальной вероятности беременность теоретически возможна, поэтому при задержке менструации контроль с помощью теста остается обязательным.
Ара Леонидович, Спасибо за ответ!
Какие ЭК лучше принять без сильных побочек, ведь это не тот самый экстренный случай,когда 100% беременность ?
Везде пишут,что спермы в смазке недостаточно и день не фертильный ,точно ли стоит ? Так как эякуляции во влагалище не было
Переживаю не сделаю ли хуже этими таблетками?
Теоретическая возможность существует, но в описанной ситуации риск беременности все равно оценивается как низкий, и экстренная контрацепция обычно не считается необходимой.
Действительно, в похожих случаях обсуждается, что отдельные сперматозоиды могут сохраняться в уретре, если после эякуляции не было мочеиспускания, и при повторном половом акте они теоретически могут попасть во влагалище. Также известно, что сперматозоиды способны сохранять жизнеспособность в половых путях женщины до 5 дней. При этом клинические наблюдения и исследования показывают, что количество таких сперматозоидов обычно крайне мало, а вероятность оплодотворения без эякуляции во влагалище остается крайне низкой, особенно в раннюю фазу цикла при его длительности 30-35 дней.
В аналогичных ситуациях решение об экстренной контрацепции принимают не по принципу теоретической возможности беременности, а по реальной величине риска. Экстренная контрацепция обычно рекомендуется при незащищенном половом акте с эякуляцией или при контакте вблизи овуляции. При низком риске ее прием может привести к временному нарушению цикла, кровянистым выделениям и усилению тревоги без существенного выигрыша по защите от беременности.
Практически возможны два разумных варианта. Первый - не принимать экстренную контрацепцию и выполнить тест на беременность через 12-14 дней после контакта или при задержке менструации. Второй - если уровень тревоги очень высокий и он мешает повседневной жизни, в похожих ситуациях иногда принимают экстренную контрацепцию как психологическое «страхование», понимая, что объективная необходимость невысока.
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария.
Да, в такой ситуации остаточные сперматозоиды действительно остаются в уретре и могут попасть во влагалище при последующем ПА, даже если он недлительный. Сперматозоид может жить в нашем организме и ожидать овуляцию 5-7 дней. То есть овуляции он дождаться способен. Риски крайне низки, но - не нулевые. Потому рассмотреть прием ЭК, если беременность нежеланна, действительно можно, ибо это - препарат безопасный, без каких-то патологических воздействий на долгосрочную перспективу на здоровье.
Ольга Витальевна, Спасибо за ответ!
Какие ЭК лучше принять без сильных побочек, ведь это не тот самый экстренный случай,когда 100% беременность ?
Везде пишут,что спермы в смазке недостаточно и день не фертильный ,точно ли стоит ? Так как эякуляции во влагалище не было
Переживаю не сделаю ли хуже этими таблетками?
В смазке действительно, как правило, недостаточно. Но здесь был ПА с эякуляцией до, и именно активные сперматозоиды в уретре остались. Не было бы этого фактора, риски были бы куда ниже.
Однократный прием Эскапела обычно более предпочтителен и комфортно переносится.
Он очень хорошо изучен и безопасен. Его можно даже тем, кому нельзя КОК. А это тоже о многом говорит в отношении безопасности.
Ольга Витальевна, Спасибо за ответ!
Какие ЭК лучше принять без сильных побочек, ведь это не тот самый экстренный случай,когда 100% беременность ?
Везде пишут,что спермы в смазке недостаточно и день не фертильный ,точно ли стоит ? Так как эякуляции во влагалище не было
Переживаю не сделаю ли хуже этими таблетками?
В смазке действительно, как правило, недостаточно. Но здесь был ПА с эякуляцией до, и именно активные сперматозоиды в уретре остались. Не было бы этого фактора, риски были бы куда ниже.
Однократный прием Эскапела обычно более предпочтителен и комфортно переносится.
Он очень хорошо изучен и безопасен. Его можно даже тем, кому нельзя КОК. А это тоже о многом говорит в отношении безопасности.
Ольга Витальевна, спасибо!
Подскажите,пожалуйста большая ли вероятность,что после приема может начаться кровотечение ? От чего зависят противопоказания?
Точно ли стоит пить ? Мнение врачей разделилось
Не зависит даже день цикла ?
После приема менструация может быть раньше/позже обычного, но прям кровотечения не ждут. Это - просто однократный прием гестагена (аналога прогестерона), функция и роль которого - отодвинуть овуляцию.
Объективно можно сказать наверняка только то, что 1) риск наступления беременности невысокий, НО не нулевой. НИКТО не сможет гарантировать Вам, что беременность не случится. И эти истории, когда убеждали, что «беременность невозможна», а она произошла, не были бы так часты в таком случае. 2) эскапел - безопасный препарат. Это не какой-то страшный препарат с какими-то страшными последствиями, чтобы так опасаться его приема, как у нас в РФ почему-то заведено. Согласно данным ВОЗ и критериям приемлемости методов контрацепции, это - один из самых безопасных препаратов в принципе.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не переживайте, учитывая то, что не было полной эякуляции во влагалище, а также 6 день цикла (при длительности цикла 30-34 дня, овуляция наступает на 16-20 день), который не попадет под риск, нет абсолютно необходимости в приеме ЭК, можете не беспокоиться. Вероятность развития беременности сводится к минимуму.
Улкер Идрак кызы, спасибо большое за ответ!
Хотела бы задать еще пару вопросов на эту тему. Мнение врачей разделилось
Точно ли не стоит пить ЭК?
Переживаю,что сделаю хуже,если выпью
Если остаются сомнения и очень сильные переживания, то конечно можно выпить однократно препарат «Эскапел», он эффективный, безопасный.
Улкер Идрак кызы, сомнение и переживания только потому что начинаю накручивать себя. Мне очень не хочется пить таблетку,но боюсь что пожалею потом
Подскажите ,пожалуйста,даже при ранней овуляции(если она конечно возможно) достаточно ли будет количество сперматозоидов ,которые возможно могли остаться из-за отсутствия мочеиспускания ?
Даже если выпить таблетку эскапел,насколько она опасна для гормонов ?
Если учесть вероятность ранней овуляции, тогда риск становится чуть выше. Эскапел значительного влияния на гормоны не оказывает. Чаще всего происходит нарушение цикла (удлинение или укорочение), но все стабилизируется в течение 3х циклов.
Принятый ответ
Мария, здравствуйте.
Учитывая представленную информацию, риски наступления беременности есть.
Сперматозоиды живут от 3-5 суток, а овуляция у одной и той же женщины бывает с 9-20 день цикла, то есть ранняя, в середину цикла и поздняя., поэтому и не исключаются риски наступления беременности.
В такой ситуации можно рассмотреть приём экстренной контрацепции не позднее 72 ч с момента полового акта, например, Эскапел, Женале.
Наталья Сергеевна, какие могут быть побочки ? Не навредят ли они?
Мария, препараты считаются безопасными, могут сбивать цикл, но обычно он самостоятельно восстанавливается в течение 1-3 месяцев.
Наталья Сергеевна, Спасибо за ответ!
Какие ЭК лучше принять без сильных побочек, ведь это не тот самый экстренный случай,когда 100% беременность ?
Везде пишут,что спермы в смазке недостаточно и день не фертильный ,точно ли стоит ? Так как эякуляции во влагалище не было
Переживаю не сделаю ли хуже этими таблетками?
Мария, дело в том,что не было мочеиспускания после эякуляции, и там могут остаться сперматозоиды, а не от предэякулята. Из препаратов можно использовать при отсутствии противопоказаний Эскапел, Женале.
Наталья Сергеевна, спасибо!
Еще вопрос, то есть даже не влияет день цикла ? Лучше выпить?
Мария, овуляция может быть с 9-20 день цикла, сказать точно, когда она будет нельзя. Предположим, случился половой акт на 6 день цикла, а сперматозоиды живут в среднем 3-5 иногда 7 дней., и того получается 12-13 день цикла, в которую может быть овуляция, соответственно и риски беременности. То есть с 6 дня цикла с момента полового акта сперматозоиды могут жить до 12-13 дня цикла, то есть до возможной овуляции.
Принятый ответ
Здравствуйте! Риск беременности низкий, но он все же есть. Так как в мочеиспускательном канале после первого полового акта могли остаться сперматозоиды, их количества недостаточно для оплодотворения, но не исключает риск наступления беременности. И сейчас, если беременность для вас нежелательна можно рассмотреть вариант применения препарата для экстренной контрацепции
Малика Фарходовна, Спасибо за ответ!
Какие ЭК лучше принять без сильных побочек, ведь это не тот самый экстренный случай,когда 100% беременность ?
Везде пишут,что спермы в смазке недостаточно и день не фертильный ,точно ли стоит ? Так как эякуляции во влагалище не было
Переживаю не сделаю ли хуже этими таблетками?
Да, в данном случае риск низкий, НО никто не сможет гарантировать , что беременность точно не наступит в данном цикле, так как в мочеиспускательном канале были все же активные сперматозоиды.
Не переживайте, не смотря на все мифы вокруг препаратов для экстренной контрацепции они считаются одним из безопасных, да, могут быть нарушения цикла после приема препарата в виде мазни, обильных кровянистых выделений, задержки , но как правило, они проходят самостоятельно в течении 1-3х месяцев
Похожие вопросы по теме
- 7 Марта 20211 ответ
- 5 Апреля 20211 ответ
- 15 Августа 202212 ответов
- 21 Сентября 202354 ответа