Что вас беспокоит?
Беспокоит боль в правом подреберье
Здравствуйте, беспокоит боль в правом подреберье! Даже не боль, а как будто давит, чтото мешает под грудью уже месяца три, не беспокоит только во сне, или когда чемто занята могу не обращать внимание, иногда колет, но терпимо, к вечеру это давление, тяжесть как будто полностью под ребрами и справа и слева и посередине, лёгкая тошнота иногда бывает .анализы сказали все в пределах нормы! Сказали желчный буянит, попить алахол, но ничего не изменилось. По узи вижу, наверно с печенью проблема, подскажите, что попить, чтобы снять эти ощущения. Подобное было в прошлом году, потом прошло, и вот опять.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Меня зовут Наталья Юрьевна, я специалист сервиса Спроси Врача
По узи есть признаки патологии печени.
В таких случаях рекомендуется сдать кровь на билирубин, алт, аст, щелочную фосыатазу, ггтп, альфа-амилазу.
Здравствуйте, это очень плохо? Попробую найти в городе, где такие анализы сдать! А пока чем то купировать это состояние нельзя?
Можно спазмолитики (дротаверин 40 мг 3 раза в день, мебеверин 200 мг 2 раза в день).
Препараты урсодезоксихолевой кислоты (урсосан, доза зависит от веса), какой у вас вес?
77 килограмм
77 килограмм, как его принимать, читала, ничего не поняла(((
На 77 килограмм 3 капсулы по 250: 1 утром, 2 на ночь
Спасибо, хорошо, сдам анализы, прикреплю, или вопрос уже будет закрыт
Двое суток вроде вопрос может быть открыт. Так что должны успеть прикрепить
Здравствуйте!
Ознакомилась с вопросом!!
Исходя из полученной информации могу предположить что проблема с печенью и желчевыводящей системой.
В подобных случаях рекомендуют
Сдать кровь на алт Аст билирубин щф ггпт липидный спектр
Попробую найти в городе, где такие анализы сдать! А пока чем то купировать это состояние нельзя?
В данном случае обычно рекомендуют урсосан 500 мг 1 таб на ночь 1 мес
Спасибо, может попробую, а на результаты анализов если что не повлияет?
Принятый ответ
Может повлиять лучше сдать и начать прием
Хорошо, спасибо, поищу где можно сдать, в црб не пойду даже, у нас анализы только общий делают, какой-то анализ отправляли на область, которые в закрепе без результатов, но по словам их все в норме? Можете подсказать что это за анализы? Там где не видно результатов
Здравствуйте,
По результатам узи снимка признаков застоя желчи или нарушения работы печени не отмечается. Диффузные изменения в печени-это включение соединительной ткани между нормальной функционирующими гепатоциты, возникают на месте прошлого воспаления или токсического воздействия (Как шрамы на теле).
Для точной оценки работы внутренних органов обычно назначают исследования:
✎ бх крови( аст, алт, билирубин и его фракции, глюкоза, холестерин, щф, амилаза, ггт, креатинин, общий белок)
Такая боль - может Быть признаком задетого нервного корешка и напряжения окружающих мышц.
Ее особенность заключается в способности «маскироваться» под патологию внутренних органов. Все просто: поврежденный нерв посылает искаженный сигнал, и наш мозг интерпретирует как болезненность именно в той области, за которую этот нерв отвечает.
Характерные особенности таких болей:
⦿ возникают/усиливаются после физической нагрузки
⦿ не зависят от приема пищи
⦿ не вызывают нарушения мочеиспускания или стула
⦿ зависят от положения тела
⦿ могут усиливаться при кашле, глубоком вдохе
Фактором этого процесса является:
□ физическая нагрузка
□ длительное положение стоя или сидя
□ неправильный подъём тяжести
□ ношение неудобной обуви
□длительная ходьба
Во качестве дообследования в таких случаях рекомендуют:
✎ мрт грудного отдела позвоночника
С последующим очным осмотром терапевта, при необходимости он направит на консультацию к узкому специалисту или самостоятельно подберет терапию.
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Здравствуйте, боли не зависят от положения тела или при кашле, и наоборот когда чтото делаю, меньше ощущаю дискомфорт
Принятый ответ
Физическая активность, может способствовать уменьшению нервного раздражения за счет движения. Эти объясняется облегчение во время работы. Что касается кашля, болевые ощущения могут как возникать, так и отсутствовать. Это напрямую зависит от того, какой именно нерв подвержен воздействию и какова природа его раздражения.
Принятый ответ
Вера, здравствуйте!
По УЗИ в печени «диффузные изменения» и «повышенная эхогенность» при нормальных размерах и ровных контурах указывают на стеатоз печени . Это накопление жира в клетках печени. Это состояние не вызывает боли, так как в паренхиме печени нет болевых рецепторов. Боль появляется только при сильном увеличении органа и растяжении его капсулы , чего не наблюдается , так как размеры в норме
В желчном пузыре перетяжка в теле - это анатомическая особенность . Она может затруднять отток желчи, создавая условия для дискинезии
В поджелудочной железе повышенная эхогенность , что также также чаще всего свидетельствует о липоматозе . Острый панкреатит исключается нормальными размерами и отсутствием острой клиники
В селезенке кальцинат - это «шрам» от старой, возможно, незамеченной инфекции или незначительной травмы. Клинического значения не имеет и боли не дает
В кишечнике «пневматизация» и «расширенные петли» означают скопление газов
Ощущение давления, тяжести и распирания чаще всего возникает на фоне синдрома печеночного угла ободочной кишки
❗️Газ скапливается в правом изгибе толстой кишки , прямо под печенью и ребрами . Поскольку по УЗИ петли расширены, раздутая кишк давит на печень и диафрагму снизу. Это вызывает чувство распирания и тупую боль. К вечеру газообразование усиливается из-за принятой за день пищи
Для снятия напряжения с желчевыводящих путей и кишечника используются спазмолитики - это Мебеверин или Гимекромон или Тримебутин согласно инструкции
Обязательны ветрогонные средства, как Симетикон , Мотилегаз
Также возможна диета low- FODMAP , это временное ограничение продуктов, вызывающих брожение - яблоки, капуста, бобовые, молоко, свежая выпечка, что помогает снизить газообразование
Здравствуйте, спасибо, немного успокоили, а что делать со стеанозом печени?удивительно было, что вроде плохо с печенью, а она не увеличена.И с желчным тоже, год назад делала узи, перегиба просто не было, на счёт кишечника не знала, что может болеть вверху (((
Принятый ответ
Самое эффективное для стеатоза печени - это правильное питание, снижение веса, если он есть. Печень прекрасно регенерирует и может вернуться к нормальному виду 🙏☺️
Да, лишний вес имеется((( спасибо, будем пробовать худеть, спасибо большое, что все так расписали понятно))
Похожие вопросы по теме
- 16 Июля 20163 ответа
- 9 Мая 20205 ответов