Что вас беспокоит?
Изменения на ЭКГ
После того,как переболела бронхитом появилась периодическая боль в сердце,не острая,на вдохе бывает,отдающая в межлопаточную область,думала,что это хондроз,поскольку есть маленький ребёнок и приходится периодически в согнутом положении находится,сделала ЭКГ,есть изменения
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, ознакомилась с вашей ситуацией, для оценки ЭКГ прикрепите пожалуйста ленту. Опишите пожалуйста боль (острая, точечная/жгучая) куда отдает или нет, после чего проходит?
Обычно такие симптомы могут быть связаны в молодом возрасте с протрузиями межпозвоночных дисков, периодически ношение тяжелых вещей может провоцировать защемление корешка и вызывать боль, а так как слева чаще всего думают на сердце, стоит исключать кардиальную патологию.
Также у вас есть проблемы с щитовидной железой, гормоны под контролем?
Боль не острая,не жгучая,какая-то ноющая и она то проходит,то появляется периодически,при повороте тела также она бывает, отдаёт куда-то между лопаткой слева.
Да,проблемы с щитовидной железой есть,1 раз в месяц я сдаю кровь на уровень гормонов,сдавала 7 января,как раз,когда бронхитом болела,был повышен только ТТГ 8.6,остальные а норме:Т4 16.7,Т3 4.8.Препарат эутирокс я пока не пью
Также прикрепила результаты КТ грудной клетки,так как переболела бронхитом,делала КТ
Описанные характеристики боли больше всего в пользу внесердечных изменений (последствия болезни, восстановительный период 1 мес в среднем, также защемления нервов- боль связана с положением тела и поворотами, часто свидетельтсвует о нервной причине болей). В таком случае лучше обратится к неврологу. По КТ легких- отклонений не выявлено, никаких плевритов и свободной жидкости также.
Спасибо большое
Здравствуйте, не переживайте, по ЭКГ ритм синусовый, пульс повышен , описаны нарушения реполяризации -изменения неспецифические, чаще причины несердечные , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ; Сердечные боли обычно связаны с нагрузкой ( ходьба ), возникают за грудиной ,имеют давящий характер , не связаны с положением тела ,вдохом , не усиливаются при нажатии ,не длительные до 15 мин,проходят в покое ; Описанные боли ,имеющие связь с вдохом больше похожи на невралгию и требуют осмотра невролога;
Спасибо за ответ.В октябре сдавала кровь на ферритин 43,в начале января кровь на гормоны ТТГ 8.6,остальные в норме:Т4 16.7,Т3 4.8.Препарат эутирокс я пока не пью.Общий анализ крови сдавала также в начале января гемоглобин 136,единственное,чуть ниже нормы MCH был 26,3.Скажите пожалуйста нужно ли поднимать такой ферритин до 60?
Также периодически бывает тревожность,на фоне её может быть такой пульс?
Ферритин по границам норм , достаточно гемодиеты, на фоне тревоги может быть повышение пульса , в таком случае возможен осмотр невролога и подбор терапии , пока можно пройти курс афобазола 10 мг 3 р/д 2-3 Нед , про нормальной перенастроить терапии
Спасибо большое
Посмотрите пожалуйста УЗИ сердца,прикрепила результат
Здравствуйте, по узи сердца насосная функция сохранена , камеры и клапанный аппарат в норме , давление в легочной артерии не повышено , открытое овальное окно-врожденная аномалия , на гемодинамику не влияет ; пульс повышен ;
А с этой аномалией ничего делать не нужно?Насколько знаю,она всегда у меня была
Только наблюдение
Хорошо, спасибо большое вам за ответы🤗
Принятый ответ
Крепкого здоровья ☀️
Здравствуйте!
По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса увеличена, вероятно , из за волнения;
признаков ишемии нет;
нарушения ритма и проводимости не выявлено;
отмечаются процессы нарушения реполяризацкии желудочков, при этом , как и при , имеющейся тахикардии , рекомендуется исключить возможные дефициты, сдать кровь на : железо, Ферритин, ттг, т4 св, калий, магний
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Сердечные боли имеют определенную, давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое
Описанные жалобы с сердцем не связаны , вероятнее всего , причина мышечные спазмы из-за спины (остеохондроз) и/или нарушение вегетативной нервной системы на фоне тревожности, переутомления, стресса и тд , и в таких случаях рекомендуется наблюдение невролога
Скажите , пожалуйста, сдавали отмеченные анализы?
В октябре сдавала кровь на ферритин 43,в начале января кровь на гормоны ТТГ 8.6,остальные в норме:Т4 16.7,Т3 4.8.Препарат эутирокс я пока не пью.Общий анализ крови сдавала также в начале января гемоглобин 136,единственное,чуть ниже нормы MCH был 26,3
Переутомление,стресс и тревожность всё это есть,поскольку нахожусь в декрете на данный период времени
Прикрепила КТ лёгких,делала её,так как болела бронхитом
По результатам анализов крови дефицитов нет, нарушение реполяризации вероятнее всего связано с перенесенной инфекцией ; по результатам кт признаки перенесенного бронхита
Подскажите пожалуйста,а ферритин не нужно такой повышать до 60,везде интерпретация разная
Рекомендованные значения Ферритина 60-70, для комфортного функционирования всех процессов в организме рекомендуется Ферритин, поэтому рекомендуется такие значения
Прикрепила УЗИ сердца ещё, посмотрите пожалуйста
Здравствуйте ! Да конечно
По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на клапанах неопасны , на работу сердца не влияют;
выявленный дефект мпп малого размера , абсолютно не на что не влияет , является только находкой на узи , на проногноз также не оказывается никакого влияния
Спасибо большое за ответ🤗
Принятый ответ
Здоровья крепкого 🌹
Здравствуйте, по экг ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого, ось не отклонена. Нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет. Интервалы в норме.
Есть неспецифические нарушения процесса реполяризации – они могут быть при анемии, дисгормональных состояних, дефицитах, встречаются и в норме. Это не ишемия! Не опасно и часто не требует лечения. В таких случаях можно сдать кровь на гемоглобин, ферритин,калий, магний, гормоны щитовидной железы.
Т к боли связаны с вдохом, однозначно, это не признак сердечных болей - скорее всего, невралгия
В октябре сдавала кровь на ферритин 43,в начале января кровь на гормоны ТТГ 8.6,остальные в норме:Т4 16.7,Т3 4.8.Препарат эутирокс я пока не пью.Общий анализ крови сдавала также в начале января гемоглобин 136,единственное,чуть ниже нормы MCH был 26,3.Скажите пожалуйста нужно ли поднимать такой ферритин до 60?
Ферритин по нижней границе нормы, поэтому можно использовать профилактические дозы препаратов железа, либо увеличить продукты в питании, богатые железом.
Ттг повышен, стоит переслать через 2-3 мес для контроля
Спасибо большое
Крепкого здоровья!
Добрый вечер, посмотрите пожалуйста, прикрепила УЗИ сердца
Принятый ответ
По УЗИ сердца все хорошо, без отклонений
Здравствуйте. Причин для беспокойства по данной пленке ЭКГ нет- ритм синусовый -это правильный ритм сердца и хорошая частота сердцебиения. А нарушения реполяризации минимальные , не диагноз и не говорит о болезни. Может быть и после простудного заболевания и бронхита тоже и на фоне дефицита железа или повышенного давления. В случае их выявления при отсутствии явных причин рекомендовано проведение анализов крови это общий анализ крови , ферритин, сывороточного железа, гормоны- ттг, т4 свободный, калий.
Спасибо за ответ.В октябре сдавала кровь на ферритин 43,в начале января кровь на гормоны ТТГ 8.6,остальные в норме:Т4 16.7,Т3 4.8.Препарат эутирокс я пока не пью.Общий анализ крови сдавала также в начале января гемоглобин 136,единственное,чуть ниже нормы MCH был 26,3На электролиты кровь не сдавала
Также периодически тревожность бывает,на фоне её может быть такой пульс?
Да конечно.
https://psytests.org/depr/hads-run.html
пройдите пожалуйста онлайн тест для оценки выраженности тревоги и прикрепите результаты в виде снимка экрана пожалуйста.
Прикрепила
Тревожность выраженная и вероятно нужен препарат для коррекции этого состояния. В подобной ситуации рекомендована консультация психотерапевта( это не психиатр ) или невролога.
До этого можно рассмотреть успокоительные вроде новопассит или афобазол если не кормите грудью .
Спасибо большое,да насчёт психотерапевта думала,никак,правда не дойду до него.В ближайшее время обязательно запишусь.
Рада помочь) Будьте здоровы!
Прикрепила УЗИ сердца ещё посмотрите пожалуйста
По узи описана норма - есть особенность это не порок сердца - Открытое овальное окно минимальных размеров . Оно есть у всех детей при рождении и Может полностью зарости по мере роста ребенка или остаться - но для взрослого сердца его наличие никак не вредит и сердцу не мешает .
Спасибо вам большое за ответы🤗
Принятый ответ
Будьте здоровы! Если ответила на все интересующие Вас вопросы закрывая вопрос выберите мой ответ пожалуйста) мне будет приятно .
Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено. Блокад нет.
Ишемических изменений нет.
Нарушение реполяризации-это неспецифический процесс, который может быть на ЭКГ после инфекции, метаболических нарушений, гипертонии и тд,
Для более точной диагностики рекомендуют сделать узи сердца.
Также при такой картине желательно проверить уровень ферритина, сывороточного железа, ттг, т4 свободный, калий, магний. При сдвигах в этих показателях также могут быть данные изменения на ЭКГ.
Что же касается болей, исходя из описания, они все же являются нервно-мышечными.
Сердечные боли обычно длятся до 20 минут, их провоцирует физическая нагрузка или стресс, и проходят они после отдыха или приёма нитроглицерина. Они не усиливаются при пальпации или поворотах туловища. А также для их появления важен длительный анамнез атеросклероза, гипертонии.
Не пробовали принять обезболивающее?
Здравствуйте,прикрепила УЗИ сердца
В октябре сдавала кровь на ферритин 43,в начале января кровь на гормоны ТТГ 8.6,остальные в норме:Т4 16.7,Т3 4.8.Препарат эутирокс я пока не пью.Общий анализ крови сдавала также в начале января гемоглобин 136,единственное,чуть ниже нормы MCH был 26,3На электролиты кровь не сдавала
А вот ещё холестерин 4.53
Из обезболивающего пила только парацетамол,ничего больше под рукой не было,но не поняла,подействовал он или нет,на данный момент только тахикардия беспокоит и причина, вероятно всего,в моей тревожности,либо же из-за дефицита ферритина
Принятый ответ
По узи сердца все отлично , структурной патологии не выявлено!
Что также говорит в пользу того, что описанные боли не являются сердечными!
Спасибо большое за ответы!
Похожие вопросы по теме
- 11 Января 20223 ответа
- 19 Января 202210 ответов
- 17 Мая 20225 ответов
- 31 Октября 202215 ответов