Что вас беспокоит?
Менопауза?
Здравствуйте . Мне 46 лет, ребенку 2 года . Последний год редкое ухудшение самочувствия . Тахикардия, частые перепады настроения, усталость и переутомление , тревожность и нервозность , ночной озноб ( нечасто), прощай сон ( чаще из за пробуждений ребенка, иногда бессонница), прибавка веса 3-4 кг ( с мая по декабрь , как завершили ГВ). Спасают кавалеров, валидол и другие успокоительные капли . Цикл сохранен, регулярный….но несколько месяцев назад были два цикла задержки (др 45 дней), потом восстановилось . По маммографии - мастопатия. Узи - фолликулы от 3-5 . Гормоны щит железы в норме. Прогестерон -0.26 эстрадиол 236.9 ЛГ-6.32 фсг-11,65 ДГЭА 198.9 кортизол 12. Кардиограмма ( на приступ тахикардии, в результате стресса вызывала скорую ) синусовая тахикардия , симптоматически назначен анаприллин и капли успокоительные . Могут ли мои состояния быть связаны с пременопаузой ?! Показан ли прием ГЗТ?! Какие до обследования необходимы ? Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Низкий (нормальный) уровень ФСГ, адекватный уровень эстрадиола, а также количество фолликулов в яичниках от 3 до 5 и сохраненный регулярный цикл - вероятно исключают перименопаузальный период на данном этапе, тем более если отмечается положительный эффект от различного рода успокоительных.
Тревожность, усталость, нарушение сна, перепады настроения и пр. состояния могут быть просто следствием общей усталости с малышом и недосыпа.
Касательно эпизодов тахикардии - необходимо проконсультироваться с кардиологом или первично - терапевтом.
Наталья Андреевна, благодарю . В целом обычный жизненный ритм с ребенком, хотя и с работой совмещаю декрет…но все же, чтобы до полуобморочного состояния и ощущения себя тяжелобольной часто- усиливают тревогу и как замкнутый круг
Если гормоны щитовидной железы в норме, то дополнительно имеет смысл оценить уровень ферритина.
Указанные симптомы могут встречаться на фоне латентного дефицита железа, поэтому ферритин было бы полезно проверить. В норме он должен быть не менее 45
Принятый ответ
Здравствуйте.
Необходим контроль фсг в следующем цикле, повышение более 12 - признак угасания функции яичников. Также важен контроль Амг (антимюллеров гормон). Менее 5 фолликулов на 2 яичника - прямой признак истощения овариального резерва.
После контроля фсг и амг, при подтверждении состояния, может быть рассмотрен к приему ЗГТ.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данной ситуации в первую очередь рекомендуется пересдать анализ крови в динамике. Повторно оцениваем уровень ФСГ эстрадиол и Амг. При подтверждении менопаузального перехода учитывая возраст и наличие жалоб может быть рекомендовано рассмотреть прием заместительной гормональной терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте, в возрасте после 40 лет происходит снижение функции яичников, постепенно их функция снижается, при этом показатели гормонов могут быть в пределах нормальных значений. В таких ситуациях обычно рекомендуют контроль уровня ФСГ и эстрадиола в динамике через два – три месяца. На данный момент показатели гормонов соответствуют сохранённой функции яичников. Но иногда препараты заместительной гормональной терапии применяются до момента повышения ФСГ более 20 при выраженных клинических проявлениях климактерического расстройства.
Похожие вопросы по теме
- 15 Июня 202312 ответов
- 25 Ноября 20233 ответа
- 29 Марта 20243 ответа
- 20 Мая 20245 ответов