Консультация онколога /

5 месяц ищут онкологию — вопрос №4039057

81 просмотр

Нужен грамотный ответ онколога. Ситуация в следующем, 4 месяца воспалено горло только с левой стороны боль отдаёт в ухо, красная миндалина (задний валик тоже) гепирмированно задняя стенка. Из лечения пройденно антибиотики (спектроцефт,азимитроцин) полоскание носа, нозанекс, имудон. Улучшения нету. пройденно 2 мрт с контрастом (разница в 30 дней), УЗИ, КРОВЬ КЛИНИЧЕСКАЯ (ПОЛНОСТЬЮ СПОКОЙНАЯ), асло в норме, вич, сифилисс отриц. Вэб, цмв, отрицат. Была удалена киста ниже левой миндалины (гистология чистая). Вопрос 1)Может быть онкология 2) что делать дальше ? 3) Лоры направляют к онкологу, онколог к лорам 4) На почве всего развтилась окофобия. 5)На мрт с контрастом был бы виден плоскоклеточный рак ? 6) Какой шан пропущенного рака ? 7) Почему не проходит боль в левое ухо и левой стороны горла ? 7) Лимфоузел ниже левого уха круглый и тощутимый (болезненный)

Возраст: 31

Хронические болезни: Хр тонзелит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте.
По прикрепленным результатам обследований нет никаких признаков злокачественного процесса.
1.Может быть онкология?
Маловероятно. Онкологический процесс - это прежде всего опухолевый субстрат, который был бы определён по результатам МРТ и УЗИ.
По вашим результатам опухоль не обнаружена, размеры лимфоузлов и их описание говорит о доброкачественном процессе (правильная форма, короткая ось менее 15 мм).
2.Что делать дальше ?
Брали ли вам посев из рото-носоглотка для определение микрофлоры? Проводилась ли определите чувствительности к антибактериальной терапии?
3. На мрт с контрастом был бы виден плоскоклеточный рак ?
Тип опухоли можно определить только по гистологии. Для этого берут биопсию из образования.
4) Какой шан пропущенного рака?
Очень низкий.
5) Почему не проходит боль в левое ухо и левой стороны горла ?
Вероятнее всего потому что имеется воспалительный процесс, который требует лечения. Антибактериальная терапия которую вы получали могла быть не эффективна, если имеется резистинтность к препаратам.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте. По всем данным онкологии нет. Два МРТ с контрастом, УЗИ, нормальная кровь и чистая гистология практически исключают плоскоклеточный рак. Пропустить опухоль при таком объёме обследований вероятность крайне низкая.
Боль в горле с отдачей в ухо и болезненный лимфоузел типичны для хронического одностороннего воспаления или нейропатической боли. Обычно рекомендуют посев из ротоглотки с чувствительностью, осмотр ЛОР с прицельной биопсией зоны покраснения при сохранении симптомов. Онкологическая причина сейчас маловероятна.
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
При проведении МРТ с контрастированием, ультразвукового исследования и гистологического анализа признаков злокачественного процесса нет. При наличии плоскоклеточного рака изменения были бы визуализированы на МРТ. Вероятность то что пропустили онкопатологию крайне низкая. Односторонняя боль в горле и ухе, гиперемия миндалины и болезненный лимфоузел наиболее вероятно связаны с хроническим воспалительным процессом. В такой ситуации рекомендуется наблюдение у ЛОР врача и симптоматическая терапия.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, Добрый вечер, просто у меня диссонанс. Лоры посылают к онкологу (по осмотру горла) онкологи к лорам. Кого слушать не знаю, у меня красная гиперемирована левая часть горла (задняя стенка и миндалина) боль при глотании уже 4 месяц. похудел на 8 кг. Вот и думаю что а вдруг всё таки рак.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Понимаю тревогу. Но МРТ с контрастом, УЗИ и гистология исключают рак, за 4 месяца он бы проявился.
Терапевт, Онколог
Здравствуйте.
С прикрепленными обследованиями и с Вашей ситуацией в целом ознакомился.
1) Никаких настораживающих изменений в отношении онкологии нет. В том числе была проведена гистология, которая онкологию исключает.
2-3) Речь идет о хроническом воспалительном процессе. Который несмотря на проводимое лечение, до сих пор не до конца был пролечен. Однозначно нужно вновь обращаться в ЛОР-врачу. По необходимости берется бактериальный посев, исключаются все возможные факторы мешающие выздоровлении. (например переохлаждение, курение и так далее). И терапия начинается вновь под контролем ЛОР-врача.
4) Безусловно на фоне столь длительного периода течения заболевания и попыток лечения, могут появится подобные мысли. Но пройденные обследования онкологию опровергают.
5) МРТ шеи с контрастом, является одним из самых точных видов диагностики опухолей ЛОР органов, МРТ в том числе ничего не показывает.
6) Вероятность минимальная
7) Боль, дискомфорт связаны с воспалительный процессом. Как будет пролечено воспаление, боль пройдет.
8) С позиции онкологии лимфоузел не настораживает, он реактивный, реагирует на инфекционный-воспалительный процесс.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужен совет по лечению
5 марта 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Обильные месячные
13 марта 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Истерики ребенка
31 августа 2025
Наталья, Челябинск
Вопрос закрыт
Выпадают волосы
21 сентября 2025
Светлана
Вопрос закрыт
Вздутие, тянет низ живота и нестабильный стул
6 июля
750.00 р.
Jules, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
К сожалению, приходится оставить низкий рейтинг, т.к. я не знаю как привлечь внимание к...
— Анна, г. Волгоград
фотография пользователя
Великолепный врач с большой буквы!!! В непонятной ситуации Владислав Анатольевич даже привлек...
— Анна, г. Волгоград
фотография пользователя
Врач терпеливо и доброжелательно отвечает на вопросы Информативно , аргументированно и...
— Оксана, г. Москва