СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен аст и алт

Ребенку 26.01 будет 5 месяцев. В анализах повышен алт и аст. Узи бп в норме. При взвешивании в 4 месяца заметили потерю веса в 500 гр, но врач сослалась на плохие весы, сейчас с 25.12 набрал 450 гр. Сейчас вес 7550 гр. В чём может быть проблема по анализам, где искать причину?

34 года
23 Января ·Просмотров: 131·Ксения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста фотографию анализов , для полной диагностической картины . Была ли желтушка у малыша и как долго? Какие либо препараты , принимает на данный момент малыш ? На каком вскармливании ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Наталья Юрьевна, желтушка была в роддоме лежали под лампами, выписали на 7 день, сейчас принимаем только вит. Д, на гв

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Наталья Юрьевна, анализы и узи прикрипила

Показатели алт, аст повышены , по узи патологии нет. Как долго была желтуха ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Билирубин начал падать на 4 сутки

Хорошо поняла , была не очень выраженная . Так как превышение незначительное, остальные показатели биохимии без патологии, рекомендован контроль показателей в динамике через 2-3 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте, просмотрела все прикреплённые файлы, по биохимическим показателям снижена мочевая кислота, ( связана с белком. )
по референсам общий белок нормальный, но оптимально всё-таки считается уровень выше 65,

АСТ И АЛТ в повышены , но УЗИ при этом без выявленной патологии, такое у детей часто встречается, обычно при патологии печени, или инфекционных заболеваниях, которые поражает паренхиму печени, данные пробы бывает повышены в несколько раз, поэтому учитывая что и билирубин ( фракции) в норме, также остальные показатели в норме,
По ОАК, лейкоциты и СОЭ в норме, воспалительной активности нет, тромбоциты в норме ( от 150-500 норма ) ,
Лейкоцитарная формула соответствует возрасту,
Гемоглобин, эритроциты и индексы в норме, анемии нет.

Обычно рекомендуется только контроль в динамике, через 3 месяца данных показателей.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Алт в норме до 57,
АСТ до 89, такие отклонения не считаются критичными, такое небольшое изменение не характерно для гепатитов, например, при которых повышаются данные печеночные показатели.


На основании подобных результатов общего анализа крови можно говорить о следующем:

— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.

— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 700). У детей они выше, это связано с тем, что тромбопоэтин, отвечающий за выработку тромбоцитов, активнее

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту.


Анализ как вариант возрастной нормы, все в порядке


Скажите пожалуйста, ребёнок принимает какие-либо препараты?

Принятый ответ

Здравствуйте

У детей совершенно другие нормы в анализах а в лабораториях в основном нормы указаны для взрослых поэтому могут быть отклонения

Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие воспалительного процесса
Лейкоциты в норме от 4-15

Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы не снижены - признаков анемии нет

Эозинофилы и Базофилы в абсолютных значениях не повышены ,признаков аллергии нет

Количество Тромбоцитов в норме от 150 до 500

Обычно такой анализ крови свидетельствует об отсутствии какого либо заболевания

По БАК повышены АСТ и АЛТ такое может быть на фоне перенесенной вирусной инфекции или приема препаратов (жаропонижающих )

Так как по узи все хорошо ,то рекомендуют только контрол через 3-4 недели ,на данный момент дополнительное обследование и лечение не требуется

Принятый ответ

Здравствуйте!

эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)

АСТ до 6 месяцев в норме до 80
АЛТ до 6 месяцев в норме до 60 поедатели могут повышаться после перенесенной инфекции, приеме препаратов, но так как по узи патологии не описано, то переживать не стоит.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.