Что вас беспокоит?
Срыгивания у новорожденного
Добрый день! Малышу полтора месяца. Срыгиваем после каждого кормления (гв) по нескольку раз, и начинаем икать каждый раз последние недели три. Родился 4240, выписывались 3980, на первом приеме в месяц вес 4400, отругали, что мало набрал. С обильными срыгиваниями отправили обследоваться, ставили пилороспазм под вопросом, не подтвердился, узи малышу тоже делали, сдавали анализы, только повышен билирубин (103), прописали докорм смесью нан антирефлюкс, давать 30мл готовой смеси перед каждым кормлением, неделю даем уже, ничего не меняется. Столбиком носим уже постоянно почти. Очень переживаю, может что делаем не так, кормлю лежа, так лучше грудь захватывает, иногда даже поднять не успеваю - сразу все обратно срыгивает, и несколько раз после тоже может, честно, уже замучилась с салфетками стирками, по ночам боюсь, что захлебнется, вечно на стреме. Врач в больнице заверил, что просто незрелый жкт и само пройдет со временем, хочу узнать еще мнения.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Доброе утро
Подскажите, пожалуйста, во время кормления ребенок плотно захватывает сосок?
Не пробовали другую позу для кормления?
Уздечку проверяли, все в порядке?
После кормления рекомендуют носить столбиком не менее 20-30 минут, срыгивания в объеме 3 ст ложки не являются патологией. В каком объёме малыш срыгивает?
Здравствуйте, вроде бы плотно. Вот лежа только и получается и ему и мне, сидя он мне больно захватывает, я после роддома три недели только с накладками могла кормить. Убрала накладки, стала кормить лежа с комфортом - появились срыгивания. И еще раньше было поест и сам отпустит сытый грудь, сейчас же может висеть до бесконечности, начинает баловаться, выгибаться, оттягивать сосок. Грудь в течение дня ищет при любом удобном моменте и у всех подряд. Не понимаю или голодный или правда лишнего берет с этими срыгиваниями. Прием 3 числа будем смотреть есть ли прибавка, дома весов нет. С уздечкой в роддоме говорили все в порядке. Объем срыгиваний всегда разный, может чуть чуть потечь, может с воздухом очень много выйти, бывает больше трех столовых ложек. Еще срыгивает не только после кормления а даже спустя некоторое время, и после сна, и когда гулит, разговариваем , напрягается, тоже может срыгнуть, иногда уже сгустками молока и отдельно водой.
Столбиком носим и за эти 20 минут, он раза три может срыгнуть
А бывает вообще не срыгнет, но это редко
А можете прикрепить узи желудка? Если делали
К сожалению, на руках нет
Там написано, что все без изменений
Поняла. А диету вы безмолочную не пробовали держать?
Набор веса действительно маловат для 1 мес (допустимо 400-600 г).
Нет, в больнице про это спрашивала, врач сказал ничего не нужно 🤷🏻♀️
Все же чтобы исключить АБКМ (так как одно из проявлений срыгивания, набор веса) необходимо попробовать придержаться диеты с исключением молочки и что содержит следы (говядина, телятина, соя , хлебобулочные изделия). То есть внимательно читать составы и сторогь придерживаться, не менее 2-3 недель.
Может какие-то дополнительно анализы сдать?
Нет, в этом возрасте анализы не несут никакой информативности, диагнозы АБКМ и ЛН являются клиническими и ставятся по клинике.
Поняла, спасибо
На здоровье ☀️
Принятый ответ
Здравствуйте,срыгиваний происходит по физиологической причине(если обьем не больше 2-3 столовых ложек) ,оно может быть после каждого кормления через пару месяцев все нормализуется
При введения твердой пиши ,становиться меньше .
До кормления выкладывать на живот ,после держать столбиком 10-15 минут
Во время кормления малыш может заглатывать много воздуха и хочет выпустить лишний воздух в момент кормления
Поэтому когда видите что малыш беспокойный в период кормления ,остановитесь ,поднимите столбиком пусть малыш выпустит воздух и продолжайте кормление
Обязательно смотрите что бы полностью обхватывал ротиком сосок ,что бы не заглатывал много воздуха
Если ребенок нормально прибавляет в весе ,то такие срвгивания считаются не опасными
Продолжайте давать АР смесь 30 мл перед кормлением
Икота это непроизвольное сокращение диафрагмы, и у детей она часто возникает когда во время кормления заглатывает много воздуха
Небольшие эпизоды икоты возникающие несколько раз в день, и которые не вызывают дискомфорта у ребёнка, обычно считаются нормой
Принятый ответ
Здравствуйте! Если при УЗИ исключили пилороспазм и пилоростеноз, то вероятнее всего дело в незрелости. Рефлюкс(заброс содержимого) может быть в норме до 1,5 лет. До 6-8мес порой чаще беспокоят срыгивания, после вертикализации ребёнка( сидение/ходьба), они заметно сокращаются. Для уменьшения срыгиваний очень важно перед каждым кормлением ребенка- выкладывать на животик; очень важно следить за захватом соска и бутылочки в том числе. При кормлении важно, чтобы малыш захватывал не только сосок, но и ареолу, чтобы в процессе кормления не было звуков «чмоканья», «чавкания». Если маме сильно больно при кормлении- значит ребенок неверно сосет. Так как чаще всего болевые ощущения в сосках отмечаются в первую неделю, максимум 2. После этого времени, максимум, что может быть - дискомфорт при захватывании, но не боль. Дело в том, что при неправильном захвате- ребёнок заглатывает воздух, что приводит к срыгиваниям и икоте. Соответственно, если дело в неправильном захвате, то и антирефлюксная смесь не поможет, так как причина не устранена. Может стоить рассмотреть консультацию консультанта по грудному вскармливанию, может поток большой молока, в таких случаях может быть рекомендована поза из-под руки при кормлении.
Здравствуйте!
По описанию действительно прибавка в весе минимальная и обычно рекомендуют докорм, но учитывая, что отмечаются частые срыгивания, в таких случаях введение антирефлексной смеси оправдано.
Уточните, пожалуйста, был ли осмотр стоматолога в 1 месяц, исключена короткая уздечка?
Во время кормления малыш не цокает?
Не отмечали ли прожилкм крови в кале?
Здравствуйте, у стоматолога не были. Нет, не цокает и крови в кале не было ни разу
Поняла Вас, в таких случаях рекомендуют осмотр педиатра, либо стоматолога для исключения короткой уздечки.
А по поводу веса, на фоне докорма прибавки увеличились, докорм только АР смесью?
Вот пойдем только 3 числа на прием взвешиваться, дома весов, к сожалению, нет
Докорм да, только этой смесью
А ситуация на АР вообще не поменялась или все-таки срыгивания уменьшились?
Пока нет, ну мы совсем мало еще ее давали может
Иногда не срыгивает, но и с ней иногда срыгивает как раньше обильно
Поняла Вас, в таких случаях рекомендуют понаблюдать за малышом в течение 2 недель с момента введения АР смеси, т.к. если будет эффект, допустимо увеличение на 10 мл.
А также рекомендуют очный осмотр стоматолога, чтобы исключить короткую уздечку, довольно часто бывает причиной частых срыгиваний.
Хорошо, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 12 Мая 202219 ответов
- 3 Июня 202219 ответов