Что вас беспокоит?

Полип,эндометриоз

Подскажите пожалуйста 🙏ничего вчера не поняла на приеме , сказала полип там вроде и удалять нужно ,но прежде на узи еще раз , эндометрии слишком толстый , но тут же она говорит идеальный для зачатия … ничего не поняла 😭рак боюсь ужасно так как еще и впч 16 имеется , в роду рак у всех , врач сказала на гармоны бы меня посадила но если хочу деток ,то пока не пить , в общем что к чему не поняла 🤦‍♀️а пошла я к врачу потому что не могу разогнуться болит низ живота справа и поясница невыносимо , но как она сказала это лопнул фолликул так как овуляция

Вроде бы нету
33 года
24 Января ·Просмотров: 136·Анонимный пользователь

Здравствуйте! Понимаю Ваши переживания, но вероятно ничего критичного нет. Есть возможность прикрепить протокол УЗИ? С обезболивающей целью что то рекомендовали? Боль уменьшается? Беременность планируете? Полип это доброкачественное изменение, но если полип действительно есть будет мешать наступления беременности, медикаментозного лечения не имеет, и да, рекомендуют операцию, когда в полость матки под контролем видеооборудования входят гистерорезектоскопом и прицельно удаляют полип. У полипа обязательно должна быть сосудистая ножка, питающий сосуд, поэтому для диагностики рекомендуют контроль на 5-7 день цикла. Как давно наблюдаете впч 16 типа? Когда был последний мазок на онкоцитологию? Биопсию шейки матки делали?

Все прикрепила что имеется у меня ,индометоциновые свечи по-моему , боль меньше но поясница так и болит , сказала что видит мутную мочу там что-то плавает и нужно сдать мочу так как может это я простыла ,не против беременности но не получается , да и страшно если честно ,так как первые роды из-за жестокой матки были тяжелые и не было раскрытия ,впч давно сдаю кровь просто , подтверждают 16 тип и больше ничего не говорили сдавать , ни мазок на онко, ни биопсию не делала

Принятый ответ

Впч выявляется при заборе мазка с шейки матки, не при анализе крови. Если более года не сдавали ПЦР на ВПЧ высокого онкогенного риска пересдать, при положительном результате впч 16 и/или 18 тип проведение кольпоскопии, осмотр шейки матки под микроскопом, с выбором места для биопсии, если выявляют Впч 16/18 типа обязательно должно быть гистологическое исследование. Мазок на онкоцитологию, да, в идеале жидкостная, как рекомендовано. Если есть Дискомфорт при мочеиспускании рекомендуют сдать посев мочи, хорошо подмыться, прикрыть вход во влагалище ватным диском, собрать среднюю порцию мочи в стерильную баночку. УЗИ контроль на 5-7 день цикла,если подтвердят полип готовиться к гистерорезектоскопии, операция быстрая, не опасная, не волнуйтесь! Свечи продолжать, половой и физический покой, если боль будет усиливаться обращаться в дежурное гинекологическое отделение для повторного осмотра.

Здравствуйте. Нет никаких признаков онкологии по обследованию, не переживайте, в этом случае нужно пройти контрольное УЗИ после менструации на пятый Седьмой день цикла, если полип подтвердится то удалить его нужно хирургическим путём

А что с эндометриозом и то что она говорит что слишком толстый слой

Эндометриоз лечится только гормональными препаратами и только если он себя проявляет, пока в данном случае нужно только контроль УЗИ после менструации

Беременность тогда почему не получается ? Эндометриоз ?полип ? Или тут мужа уже проверять стоит

Полип мешает имплантации плодного яйца

По описанию УЗИ в полости матки выявлено локальное образование 11x7 мм с кровотоком, которое в подобных случаях расценивается как эндометриальный полип. Полип не является раком и сам по себе не означает высокий онкологический риск, но при планировании беременности его обычно рекомендуют подтвердить на повторном УЗИ в начале цикла (5-7 день), полип часто рекомендуют удалить, так как он может мешать имплантации. Толщина эндометрия 13 мм во второй фазе цикла считается физиологичной и именно поэтому могла прозвучать фраза, что он "подходит для зачатия".

УЗ-признаки диффузных изменений миометрия по типу аденомиоза часто выявляются в 30-35 лет и не являются онкологическим заболеванием. При отсутствии обильных кровотечений и при планировании беременности в подобных ситуациях гормональное лечение действительно обычно не начинают, что соответствует озвученной тактике.

Наличие ВПЧ 16 и онкологический анамнез в семье не связаны с эндометрием и полипами матки. Рак эндометрия в 33 года при таких данных УЗИ встречается крайне редко, а в описании нет признаков, которые обычно вызывают онкологическую настороженность. Контроль ВПЧ проводится по шейке матки, а не по полости матки.

Сильная боль справа и в пояснице в сочетании с жидкостью в малом тазу и желтым телом в яичнике в подобных случаях чаще всего связана с овуляцией или разрывом фолликула и может быть выраженной, но не опасной.

Спасибо вам огромное за развернутые ответы ! Получается нужно проверить полип и если это он , то удалить правильно ? А то сто она сказала слишком толстый слой и он будет расти и это не хорошо ?и что делать с впч своим 16 ?

У меня после месячных 13 мм , это наверное первая фаза , месячные были 9.01 по 14.01 , сейчас овуляция как я понимаю

Если по УЗИ описывается очаг 11x7 мм с кровотоком, в похожих случаях это расценивается как полип эндометрия. Полип может создавать ощущение "избыточной толщины" эндометрия и именно поэтому врач могла сказать, что он будет расти. Для уточнения обычно выполняют контрольное УЗИ на 5-7 день цикла, когда эндометрий тонкий.

Толщина эндометрия 13 мм сразу после менструации действительно нетипична для ранней первой фазы, но при наличии полипа измерение часто бывает завышенным. Кроме того, при аденомиозе структура эндометрия может выглядеть неоднородной. Это не означает рак и само по себе не является опасным признаком в 33 года при отсутствии кровотечений.

Фраза про "идеальный для зачатия" относится не к рискам, а к тому, что во второй фазе цикла эндометрий должен быть достаточно толстым.

Однако, следует иметь виду, что случайно выявленные эндометриальные полипы (как правило до 10 мм) могут спонтанно регрессировать при отсутствии лечения.

Обычно показаниями к удалению полипа эндометрия являются:

1. В пре- и постменопаузе с кровотечением (например, аномальным маточным кровотечением). Цель полипэктомии — как облегчение симптомов, так и выявление злокачественности, поскольку симптоматические полипы чаще оказываются злокачественными, чем бессимптомные.
2. Наличие факторов риска развития рака эндометрия, большие размеры (более 15 мм) или множественные полипы или бесплодие

Принятый ответ

ВПЧ 16 не влияет на эндометрий и не связан с полипами матки.

В подобных случаях с ВПЧ обычно ведется наблюдение за шейкой матки: регулярная цитология и при необходимости кольпоскопия. На рост эндометрия и риск рака матки ВПЧ не влияет.

Здравствуйте!

Поскольку УЗИ выполнено во вторую фазу цикла, для исключения/подтверждения полипа исследование необходимо повторить на 5-7 день цикла.
По УЗИ описаны признаки свершившейся овуляции, это вызывает болевой синдром. На данном этапе рекомендуется исключить физические нагрузки, соблюдать половой покой, ректально обычно добавляют свечи типа цефекона/индометацина.
Если в текущем цикла не наступает беременность, приходят очередные месячные — повторить УЗИ на 5-7 день цикла.

А что делать с моим впч?и то что она сказала слишком толстый слой эндометрия и он будет расти и это не хорошо говорит

Принятый ответ

Эндометрий не оценивают во вторую фазу цикла.
Это делается на 5-7 день цикла.
Ситуация может поменяться.
По поводу ВПЧ: сдать мазок на онкоцитологию с шейки матки, провести расширенную кольпоскопию. Дальнейшие рекомендации по результатам обследования.

Здравствуйте.

Болевые ощущения внизу живота, локализованные с одной стороны, действительно могут быть овуляторными если мы говорим про середину цикла (плюс минус).
В подобном случае могут рекомендоваться обезболивающее.
Если узи органов малого таза проведено не на 5-7 день месячных, а позже - то толщина эндометрия не оценивается в этот период, также как и не оценивается на предмет полипа, то есть в любом случае необходим узи контроль по циклу в следующем месяце, на 5-7 день.
Про рак здесь не говорит ничего от слова совсем.
Полип эндометрия, если он действительно подтвердится на контрольном узи, действительно может подлежать удалению в плановом порядке, если в ближайшее время планируется беременность.
Впч 16 типа имеет отношение только к шейке матки и требует ежегодного наблюдения за ней, в объеме мазка на цитологию и на впч, а также кольпоскопию.
С полипом эндометрия и его толщиной впч никак не связано.

Так она прям так грозно сказала что ой какой толстый эндометрии и еще будет расти и это не хорошо …. А если планирую беременность полип как я понимаю мешает зачатию ? Так как беременность не получается (

Принятый ответ

УЗИ сделано во вторую фазу цикла, то есть после овуляции, когда эндометрий и будет уже «пышным» в норме, поэтому на предмет гиперплазии эндометрия и полипов эндометрий никогда не оценивается в этот период период цикла.
Толщина эндометрия не должна быть больше 7-8 мм В ПЕРВОЙ ФАЗЕ ЦИКЛА, то есть на 5-7 день месячных, поэтому и нужен узи-контроль.
Полип описан с сосидистой ножкой, что действительно может указывать на его наличие, но опять же точно это уточнить можно на фоне тонкого эндометрия, то есть на 5-7 день месячных.
Да, полип может мешать наступлению беременности.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.