СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Полный разрыв лучевого нерва

Получил осколочные ранение левой руки, кисть висит не подымается, пальцы очень плохо двигаются . Какая категория годности будет ? Документы прикрепляю .

Хронических болезней нет
31 год
26 Января ·Просмотров: 193·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! При разрыве нерва должна быть проведена нейрохирургическая операция, затем пройден этап реабилитации, который может продолжаться до 12 месяцев, этап включает медикаментозное, физиолечение, массаж и кинезиотерапию.
Категория годности определяется по истечению реабилитационного периода и будет зависеть от достигнутых результатов.
При сохраняющемся полном парезе руки будет присвоена категория Д, при умеренном ограничении движений- категория В, при хорошем восстановлении и легких остаточных явлениях возможна категория Б, то есть ограничение по родам войск.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В диагнозе невролога написано умеренный парез, должно же стоять выраженный нет ?

Полное отсутствие движений в кисти- это выраженный парез.
Правильно ли я понимаю, ранение было в сентябре и операция по восстановлению нерва не проводилась?
В таком случае нужна консультация нейрохирурга, такие операции возможны до истечения 6 месяцев после травмы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Операции не было , невролог сказал восстановить нерв не получится. Да ранение в сентябре было. Почему мне в диагнозе ставят умеренный парез, это исправить можно как то ?

Диагноз скорректировать можно и нужно, обратившись к неврологу, при отказе можно обратиться во врачебную комиссию.
Желательно в ближайшее время добиться консультации нейрохирурга .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

На здоровье, поправляйтесь!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Согласно расписанию болезней:
- у Вас травматическое повреждение нерва со значительным нарушением функции - это категория "Д", но на практике, вероятно, решение о категории будет решаться после консультации нейрохирурга и возможного оперативного лечения с переоценкой после операции (если она будет)

Вероятно, сейчас будет Г, потом консультация нейрохирурга и окончательное решение

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В диагнозе невролога написано умеренный парез, должно же стоять выраженный нет ?

По описанию не очень понятно, какое снижение силы (с точки зрения обьективного осмотра), но в анамнезе звучит фраза "с выраженным нарушением функции" - поэтому, вероятно, и в диагнозе должен быть выраженный парез или, хотя бы, указание силы в баллах

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Изменили диагноз невролог посмотрите пожалуйста нижний документ

Сейчас написано так, как должно быть, со стороны невролога больше ничего не нужно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Понял, спасибо

Принятый ответ

Добрый день!
Если после хирургического лечения и длительной реабилитации функция кисти восстановится частично, но останутся стойкие умеренные нарушения - это категория В.
Если несмотря на лечение нарушения останутся резко выраженными (полный паралич, стойкая контрактура суставов, отсутствие чувствительности - т. е серьезные последствия с полным ограничение м движений) - состояние может соответствие категории "Д".

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В диагнозе невролога написано умеренный парез, должно же стоять выраженный нет ?

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию вероятнее всего будет выставлена категория годности -д
Так как есть грубые нарушения функции опорно-двигательного аппарата
Решение о категории годности выносит врачебная комиссия при этом учитывают : неврологический статус и инструментальные методы исследования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, в диагнозе у невролога написано умеренный парез, должно же быть выраженный так ведь ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И могут ли исправить ?

по вашему описанию выражженный парез- исправляет невролог либо врачебная комиссия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Исправили на выраженный монопарез дистально

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Правильно написали ?

правильно

Принятый ответ

Здравствуйте. Вас будут оценивать по 27 статье 565ПП. Опыт работы на ВВК был, поэтому рассказываю как должно быть. Травма от сентября, соответственно сейчас вы должны быть Г, то есть временно не годен на .... такой то срок, например на 6 месяцев. Все это время вы активно лечитесь, применяя консервативное, оперативное лечение, то есть все возможное. Если наблюдается хотя б незначительное улучшение, то Г продлевают, но не более чем до года суммарно, а вот потом вам будут определять точную категорию на момент освидетельствования. Сейчас ваше состояние соответствует категории В, это статья 27б. Возможно вам сразу её поставят, а возможно позднее. Если будет ухудшение, булет появляться атрофия, то есть вероятность установления Д по 27а.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Выраженный парез и сила 2 балла не проходит по д, операцию сказали сделать не смогут

По документам стоит умеренные парез, я вас не вижу, соответственно не могу сказать действительно ли умеренный или выраженный. Если было применение всевозможные лечение, с учётом тотального поражения самовосстановление маловероятно, соответственно сейчас есть вероятность принятия окончательного решения. Для получения Д необходима атрофия, то есть уменьшение мышц пораженной руки. Но, если в диагнозе напишут выраженный парез, после проведения всех тестов, то есть шанс получить Д.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Исправили диагноз на выраженный парез, рука начала заметно худеть

Да, тогда Д

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.