Что вас беспокоит?
Длительный сухой кашель без причины
Доброго времени суток! Уважаемые врачи, подскажите, пожалуйста, я в панике. У мужа (27 лет) 3 месяца назад внезапно начался сухой кашель. Сначала это были единичные покашливания, частота которых увеличивалась с каждым днём. Быстро переросло в полноценные каждодневные кашлевые эпизоды и постоянные покашливания. Знакомый опытный врач послушал легкие, сказал, что дыхание в порядке, шумов, хрипов и тд нет. Первый месяц ждали, что пройдет - ничего не изменилось. Сделали рентген - чисто. Из лечения: в течение 2-х недель пил грудной сбор (чабрец/эвкалипт/солодка/корень девясила/календула/ромашка). Так же натирали грудь разогревающей мазью (Доктор мом). Продуктивным кашель не стал, просто прошел. Через 2 недели после лечения вернулся снова. Кашель возникает в течение дня в состоянии покоя, во время разговора, во время курения, во время сидения, после вдыхания уличного (холодного) воздуха т.д. Лежа на диване так же бывает (но не сильнее чем сидя или стоя). Хотя когда ложится - тоже начинает кашлять. В течение ночи бывает 1-2 эпизода во сне. Видимых отеков нет. Дискомфорта в груди тоже. Одышки, говорит, что тоже нет. Хотя я слышу периодически глубокие вдохи. Говорит, что это привычка. Во сне стабильно 19-20 вдохов в минуту. Гипертонии нет, головокружения нет. Сознание не теряет. Кожа обычная, конечности не синеют. Пульс 75-90 в состоянии покоя. Кт грудной клетки от 26.12: Лёгкие прилегают к грудной клетке по всей поверхности, в полном объеме. Очагов патологической плотности, в т.ч. накапливающих контраст в легочной ткани не выявлено. Сосудистый рисунок умеренно усилен, локально деформирован, за счёт ед. участков линейного пневмофиброза различной протяженности, мелких плевро-диафрагмальных спаек. Сердце не расширено, крупные сосуды обычного хода и калибра. При контрастировании свободно и своевременно заполняются сосуды. Поясню, в анамнезе у мужа онкологическое заболевание. Лечение проводилось высокодозной химиотерапией и лучевой. В 18 году - сосудистый рисунок несколько усилен и сгущен, местами деформирован. В 22 году - легочный рисунок без особенностей, контуры бронхо-сосудистых ветвей ровные, четкие. В 24 году - сосудистый рисунок усилен, локально деформирован, за счёт ед.участков линейного пневмофиброза различной протяженности, мелких плевро-диафрагмальных спаек. В 25 г без динамики по сравнению с 24 г. Симптомов по настоящее время не было, кашля тоже, никак не ощущалось. Не думаю, что сейчас дело в этом Теперь думаю на сердце. Недавно узнала, что препараты химиотерапии очень кардиотоксичны. Начиталась про сердечную недостаточность, кардиомиопатию и прочие осложнения. Сердце за 8 лет не проверяли. ЭКГ, узи не делали. Могут ли быть серьезные сердечные патологии, которые дают такой кашель? Какова вероятность сердечных осложнений после химиолучевой терапии? Сильно переживаю. На узи, ЭКГ и прием кардиолога само собой записались. Но ждать 3 недели. Я в панике. Пожалуйста, помогите.
Здравствуйте.
По описанию и по КТ признаков тяжёлой сердечной недостаточности нет, сердечный кашель маловероятен.
Вам нужна консультация пульмонолога, ЛОР-врача и гастроэнтеролога, а также провести спирометрию и показать её пульмонологу.
Здравствуйте! Спасибо большое за Ваш ответ. 🙏🏽
Подскажите, а может ли начальная стадия к примеру, сердечной недостаточности, себя так проявлять?
И подскажите, насколько часто встречаются сердечные осложнения после химиолучевой терапии?
Заранее спасибо.
Нет, сердечная недостаточность проявляет себя совсем по-другому, там другой комплекс жалоб.
Риск развития сердечно-сосудистых осложнений зависит от схемы химиотерапии, суммарной дозы и исходных состояний сердца на момент лечения.
Ещё раз спасибо Вам! Будем обязательно разбираться.🙏🏽
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 201728 ответов
- 26 Июня 20182 ответа
- 24 Января 20191 ответ
- 1 Августа 20191 ответ