СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ИБС?тахикардия

Плохая переносимость физической и психической нагрузки. Тахикардия. Пульс если утром не выпила Конкор поднимается в покое 100 . Часто даже если пью на улице поднимается до 140. При этом плохо дышать, не могу сделать глубокий вдох, боли в левой стороне грудной клетки. Часто почти через день просто даже дома возникет слабость и боли в сердце, нужно прилечь, станет легче, может так и болеть нужно поспать иногда и сон не помогает. Валидол постоянно рассасываю, с него легче. Часто накрывают панические атаки.Конкор 2,5 пью год. Биохимия в норме. УЗИ сердца ПМК 1 спепени

Гастрит. Многоузловой зоб. Гормоны в норме
42 года
27 Января ·Просмотров: 169·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
По суточному мониторированию ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол не увеличено.
Изменение сегмента st на фоне учащенного ритма, не является признаком ишемии.
В подобных случаях советуем исключить дефицит микроэлементов, исследовать уровень ферритина железа калия магния и гормоны щитовидной железы ттг т4.
Данное состояние возможно на фоне психоэмоционального состояния, тревожного состояния.
В подобных случаях советуем проконсультироваться с психологом.
Благодарю за доверие здоровья вам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Регина Рафагатовна, здравствуйте. Значит ли это что при тахикардии сердце постоянно испытывает кислородное голодание или это только эпизодически? Боли мои в области сердца как могут быть связаны если нету грубой патологии потому что при малейшем волнении оно начинает болеть ?

Данные симптомы в виде болей возможны на фоне патологии позвоночника или мышечных болях, либо на фоне психоэмоционального состояния.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Скажите, пожалуйста,это горизонтальная или косонисходящая конфигурация сегмента на снимках (фото изолинии приложила)? И какой говорит чаще за ишемию

Здравствуйте, для постановки ишемии рекомендуется проведение стресс эхокардиографии или велоэргометрии.

Принятый ответ

Здравствуйте, по холтеру ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого.
Значимых отклонений нет.
Количество экстрасистол небольшое, в пределах нормы. Нарушений ритма и проводимости нет. Пауз значимых нет. Ишемии нет . Депрессия неишемическая, а тахизависимая - это допустимо. Интервалы в пределах нормы.
Не проверяли гемоглобин, ферритин, ТТГ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Скажите, пожалуйста,это горизонтальная или косонисходящая конфигурация сегмента на снимках (фото изолинии приложила)? И какой говорит чаще за ишемию

На экг косовосходящая депрессия, это говорит против ишемии

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо большое, вы меня очень успокоили. Я уже поникла, на прием только 13.02

Не переживайте, ничего опасного не вижу!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Изучила прикрепленные обследования, по результатам ЭКГ-мониторирования основной ритм синусовый, обнаружены минимальное количество экстрасистол, что не требует лечения, синусовая тахикардия до 120 уд в мин – допустимый вариант, нужно проанализировать, возможно, есть тревожный компонент, и выполнить общий анализ крови и ферритин( для исключения дефицита железа), Также выявлен эпизод депрессии ST, на фоне высокого пульса, в таких случаях результат может быть ложноположительный. Поэтому рекомендуется выполнить велоэргометрию или тредмил тест для исключения ишемии.
Учащение сердцебиения может указывать на повышенный тонус симпатической нервной системы, это может быть связано с тревожностью. Учитывая, что боль в сердце проходит после валидола – это говорит о том, что такая боль не связана с патологией сердца. Также может провоцироваться тревожностью. в таких случаях рекомендуется консультация невролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Скажите, пожалуйста,это горизонтальная или косонисходящая конфигурация сегмента на снимках (фото изолинии приложила)? И какой говорит чаще за ишемию

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Скажите, пожалуйста,это горизонтальная или косонисходящая конфигурация сегмента на снимках (фото изолинии приложила)? И какой говорит чаще за ишемию

Принятый ответ

Здравствуйте!
Все же ввиду достаточногт молодого возраста, отсутствие согласно описанию гипертонии и сахарного диабета, а также ввиду нетипичности клиники, эти боли с большей долей вероятности являются не сердечными.
Описанная депрессия сегмента ст на холтере идет на высоте пульса, плюс достаточно часто связана с дефицитами.
В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Есть повышенная тревожность, избыток стресса?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Скажите, пожалуйста,это горизонтальная или косонисходящая конфигурация сегмента на снимках (фото изолинии приложила)? И какой говорит чаще за ишемию

Сегмент ст на ЭКГ не оценивается изолированл от жалоб. Именно то, что на ЭКГ, в совокупности с описанным, не является ишемией

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна, по представленным данным Холтеровского мониторирования описаны экстрасистолы в небольшом количестве, что касается смещения сегмента st, то это не ишемия, а изменения его за счёт учащённого сердцебиения в тот момент , ферритин в норме у вас ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Здравствуйте, Гульнара! Получается высокий пульс больше 100 вызывает кислородное голодание мышцы сердца?у меня на этом пульсе часто возникают боли в сердце. Значит это состояние ведет к изменению миокарда?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Скажите, пожалуйста,это горизонтальная или косонисходящая конфигурация сегмента на снимках (фото изолинии приложила)? И какой говорит чаще за ишемию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.