Что вас беспокоит?
Снижение веса ребенка, сыпь на теле
Добрый день! Помогите разобраться что со здоровьем ребёнка. Наш педиатр не назначает анализов. 1 год и 3 месяца ребенку,на ГВ. До года были признаки аллергии на молочные продукты ( сыпь на теле, рвота через несколько дней после введения творожка детского). Сейчас уже почти месяц на безмолочной диете и я и ребенок.На теле появляются красные шелушащиеся пятна, в одном месте пройдут,появляются в другом. После года стала плохо кушать, пару ложек съест и сидит играется с едой. Нормально ест только на обед суп. Даю еду три раза в день+перекусы. С рождения просит грудь каждый час, даже ночью. Снизился вес в год был 9.900г, сейчас 9500. Я очень переживаю почему нет аппетита, сыпь, снизился вес, какает через день кал плотный "овечий" бывает. Кожа вокруг ануса всегда красная раздражение, наш педиатр просто говорит ничего страшного. Что не ест так как на ГВ и надо разлучить меня с ребёнком на два дня,тогда перестанет просить грудь. А как ее не кормить грудью, если она сейчас уже вес сбросила, ей не хватает питательных элементов значит. Может быть нужно сдать анализы крови, может с кишечником что-то или аллергию подтвердить, или глисты? Уже устала гадать. Молочные продукты исключили совсем, а чем их заменить тоже никто не знает.
Анна, здравствуйте!
За кожей как нибудь ухаживаете , или ничего не наносите?
Была консультация дерматолога ?
По фото можно предположить ксероз кожи , на этом фоне раздражение, это не аллергия , при ней сыпь выглядит иначе
Так же по описанию у ребенка запор, лечили ли чем нибудь , давали слабительные ?
Если да, то чем и как долго ?
Ребенок активный , много двигается , или вялый ?
Консультация у дерматолога была и он дал заключение,что это аллергия. Назначил мазать Неотанином, Фенистилом и Атопик. Использую утром неотанин, вечером Атопик эмолент. Про запор - по рекомендации педиатра давала пробиотик Нормобакт 10 дней. Нормобакт никак не повлиял. Начала давать компот из чернослива и больше даю водички,сегодня стул мягче. Ребёнок активный, днём играем в догонялки, гуляем на площадке. Предполагаю,что больше нужно двигательной активности так как у нас мало пространства в квартире
Здравствуйте.
По фото вероятнее всего атопический дерматит.
Чаще всего он не связан с питанием ,обусловлен особенностями строения кожи ( она более чувствительна) и сыпь провоцируется любыми воздействиями ( трение, сухой воздух, плохая вода , попадание еды, слюней и пр)
В таких случаях нужен только постоянный тщательный уход за кожей.
Купаем с использованием масел, молочка из серии эмолентов( липобейз, мустелла).
После наносим эмульсию или молочко ( эта форма более жидкая, удобна для больших участков и быстрее впитывается) толстым слоем на всё тело, на сухие участки и сыпь дополнительно крем эмолент 4-5 раз в день.
Дома увлажняем воздух ( норма 40-60%).
Поддерживаем температуру 22-23 градуса.
Носим свободную одежду из натуральных тканей.
Ребёнок активный?
Какой примерный рацион за день?
До года Вы кушали молочные продукты и всё было хорошо?
Анемии у ребёнка нет?
До года случилась рвота у ребёнка после того как я выпила коровьего молока и через несколько часов покормила её грудью, также были высыпания на ножках. Тогда я решила проверить нет ли у нее АБКМ,так как у меня в детстве была аллергия на сухое молоко. Тогда я месяц соблюдала диету и на ножках высыпания прошли,стул нормализовался ( может быть не из-за этого?). Когда исполнился годик я попробовала ей вводить молочные продукты по принципу молочной лестницы,а сама кушала сыр. Когда дошли то 90г детского творожка случился приступ многократной рвоты и высокая температура 38.5. Нас увезли на скорой в инфекционку, там врач осмотрел и сказал,что это непереносимость какой -то еды. Анализов на аллергию мы не делали. За день кушает так: утром макароны с ( кашу овсяную, гречневую, рисовую-отказывается есть), тост с арахисовой пастой, банан.
Днём суп куриный или борщ или чечевичный суп, или овощной с брокколи. Бульон куриный уже в супах ( не на воде)
На ужин овощи тушёные или отварные ( свекла, морковь, брокколи, кабачок, картофель) Мясо вы виде домашних котлет или сосисок - не съедает. Гарнир гречка, Лапша пшеничная.
Очень любит хлеб. На перекус овсяное печенье домашнее пеку, печенье из воздушного риса ( фруто няня), фрукты( апельсины,банан, яблоко, гранат, чернослив, ягоды- смородина,морошка, брусника,клюква). Или пюре фруктовое даю фрутоняня. Белка мне кажется не хватает в питании, в каком виде только мясо не делала- плохо ест. Только в супе если не заметит
В год сдавали общий анализ крови,сказал врач,что всё в порядке. Анемию не проверяли
А яйца введены, рыба?
Ребёнку сыр не даёте?
Яичный желток тоже до года вводила сначала четверть два раза в неделю давала,затем 1/2 два раза в неделю. Заметила,что начинает чесать ушки после яиц. Перестала давать. Сыр не даю, так как подозревала аллергию на белок коровьего молока. До года после того как я начала давать детский творожок и сыр у ребёнка случилась рвота многократная ( все по принципу молочной лестницы делала так как у меня в детстве была аллергия на молоко, возможно ребенку передалась). Нас на скорой увезли в инфекционную больницу, там врач сделал вывод что состояние связано с непереносимостью какой-то пищи. На тот момент новой пищей была молочка как раз. Как подтвердить или опровергнуть эту аллергию больше не знаю
Рыбу тоже вводила белую нежирных сортов. Съедает очень мало, просто видимо не нравится
Вопрос на тот момент аллергия это была или интоксикация на фоне вирусной инфекции для меня до сих пор загадка. Тогда после одного дня многократной рвоты ещё несколько дней держалась температура 37.5-38.5 , чихала. Кашля и других симптомов ОРВИ не было. Педиатр тогда назначила симптоматическое лечение против ОРВИ и всё
В целом в питании достаточно много продуктов.
Для исключения дефицитов желательно сдать биохимический анализ крови ( общий белок, кальций, фосфор, ферритин, витамин Д).
Если всё хорошо, то поводов для волнения нет.
Да, по описанию очень вероятна инфекция, поэтому все-таки стоит снова начать идти по молочной лестнице.
Спасибо вам большое)) молочные продукты нам все же стоит попробовать вводить? И через какой период повторять если плохая реакция будет?
Принятый ответ
Думаю, что стоит вводить постепенно, пробовать раз в месяц, если что-то не так
Принятый ответ
Добрый день, Анна!
По фото похоже, у ребенка проявления атопического дерматита или контактного дерматита. Сейчас холодный период, и кожа ребенка реагирует на внешние раздражители (холод, сухой воздух дома, шерстяные ткани и т.д.). Аллергическая реакция маловероятна. Обычно в таких случаях рекомендуют:
Избегайте раздражения кожи: частых и длительных водных процедур, горячей воды, трения (в т.ч. и мочалкой, бирками, цепочками и тп), шерстяной одежды, синтетических тканей, перегрева (пот раздражает кожу), сухости воздуха, холодного воздуха, резкого перепада температур.
Ухаживайте за кожей эмолентами: наносите на всю кожу обильно до 5-6 раз за сутки по ходу роста волосков. Для купания используйте средства из линеек для атопичной кожи. Если ребенок предпочитает ванну, длительность - не более 5-10 минут, вода негорячая, добавляйте в воду масла или эмульсии для атопичной кожи (линейки атодерм/ксемоз/ксеракальм и т.п.)
По центильным таблицам (где оценивают рост и вес у детей) вес вашего ребенка в пределах нормальных значений, по поводу веса переживать не стоит.
С молочными продуктами рекомендовано постепенное введение, так называемая "молочная лестница" (это поэтапная схема возвращения молочных продуктов в рацион ребенка). Начинается все с одного печенья и доходит до цельного молока. Также, пока идете по молочной лестнице, рекомендовано вести дневник питания, чтобы отслеживать реакцию организма.
По поводу стула есть все признаки запора, так как "овечий кал" — один из критериев запора. В таких случаях обычно рекомендуют вести дневник дефекации (есть приложение для телефона), пить больше жидкости, исключить из питания мучные продукты, добавить больше овощей и фруктов в рацион. Также можно пить яблочный и грушевый сок или пюре, эти фрукты содержат вещества, расслабляющие стул. Если коррекция питания и водного баланса не помогла, рекомендована консультация гастроэнтеролога для подбора дозы слабительного препарата.
Здравствуйте!
Подобные высыпания наиболее характерны для ксероза (сухости) кожи.
Снижение аппетита может быть связано с дефицитными состояниями ( например, ЖДА, дефицит витамина Д), в таких случаях рекомендуют дообследование: оак, железо, ожсс, ферритин, витамин D, цинк.
Подскажите, пожалуйста, когда последний раз давали общий анализ крови? Как часто малыш болеет, когда последний раз была вирусная инфекция?
Общий анализ крови делали в 1 год. Тогда педиатр не отметила отклонений от нормы. Болели два раза (в конце декабря и в середине января) по 3-4 дня держалась температура 37.5-38.9. Первое заболевание началось с многократной рвоты, затем была температура. Другой раз была температура, чихала и горло было красное. До года ни разу не болела
Нет ли анализов на руках, чтобы ознакомиться?
К сожалению нет
А вот на ножках высыпания мелкие как бы бледные не после перенесённой инфекции появились?
Т.к. они отличаются от остальных участков сухости?
При подобном характере высыпаний рекомендуют:
- соблюдать микроклимат в помещении (оптимальньная температура, влажность 40-60%, частые проветривания), при необходимости использование увлажнителя воздуха,
-использовать только хлопковую одежду, исключить трения от одежды, игрушек,
- использование гелей для стирки с гипоаллергенным составом, без отдушек,
- купание с маслом для душа/ванны (например, Биодерма атодерм),
- далее на всю кожу - нанесение эмолента (например, Bioderma Atoderm) также эмоленты необходимо наносить в течение дня после каждого контакта с водой или при видимой сухости.
Основная терапия - это уход за кожей.
Как правило, подобные высыпания не связаны с питанием, поэтому в диете ни мама, ни ребёнок не нуждаются, в таких случаях рекомендуют параллельное введение молочных продуктов в рацион.
Поняла спасибо большое за вашу консультацию 👍 на ножках высыпания были до инфекции перенесённой
Принятый ответ
Поняла Вас, в таких случаях нельзя исключать также участки ксероза.
Похожие вопросы по теме
- 24 Июня 201711 ответов
- 30 Апреля 20181 ответ
- 9 Июня 201816 ответов
- 10 Марта 202026 ответов