Что вас беспокоит?
Золофт и Кветиапин сонливость
Добрый день. Дочь 10 лет принимает по назначению психиатра золофт 100 мг утром и 25 мг Кветиапин вечером. Около полугода уже. Сначала был сероквель, два месяца назад он пропал из аптек и купила Кветиапин северная звезда. Дочь все время сонная, на уроках засыпает, утром встать не может, при этом вечером часто не может уснуть. Лечение было назначено в связи с депрессивным настроением и проблемами со сном (всегда плохо засыпала). При приеме сероквеля, кажется, была не настолько сильная сонливость, хотя бы на уроках не засыпала. Может ли это зависеть от производителя и можете ли порекомендовать какой Кветиапин лучше? Или стоит его на что-то заменить? Могут ли быть еще причины сонливости, может надо сдать анализы на магний, витамин д, железо или еще что-то?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
А при полной отмене Кветиапина ночной сон ухудшается?
Дело в том, что данный препарат весьма ограниченно используется в детской практике и дженерики (аналоги) Сероквеля на практике зачастую вызывают повышенную сонливость.
Из наиболее простых и безопасных вариантов на замену возможно рассматривать Атаракс, Тералиджен.
Если сонливость появилась после замены препарата, дополнительные анализы сдавать обычно не требуется.
Можно попробовать просто отменить кветиапин? Это не даст побочек от приема золофта? Тералиджен пробовали пить раньше, как-то не особо он на сон влиял
Сонливость и на сероквеле была, но не настолько ужасная
Вообще Кветиапин не работает как прикрытие побочек Золофта, он относится к нейролептикам, они действуют параллельно - отмена/назначение Кветиапина не должны как-то отражаться на эффективности/переносимости Золофта.
Тогда как вариант возможно попробовать Атаракс.
Можно ли резко отказаться от кветиапина? Вчера не дала таблетку, а сегодня прочитала, что дозу надо постепенно снижать
Принятый ответ
Такие низкие дозы можно отменять одним днем, постепенная отмена требуется при приеме высоких дозировок.
Здравствуйте, по моему мнению возможные причины такой сонливости:1) из-за депрессии и требуется коррекция дозы антидепрессанта; 2) от кветиапина , у него вот часто разные фирмы по переносимости отличаются. Надо пробовать и подбирать, любой берите .
Принятый ответ
Здравствуйте
Да, такое состояние может зависеть от производителя. У дженериков кветиапина очень разная переносимость, поэтому без индивидуального подбора не обойтись. Наиболее популярные варианты Сервитель, Квентиакс, Кетилепт.
На мой взгляд, учитывая возраст и состояние, вместо кветиапина можно рассмотреть другие препараты, например тералиджен (10-15 мг), который нередко переносится мягче или Атаракс (25 мг)
Рекомендуемые анализы: общий анализ крови, ферритин, ТТГ
Магний можно не проверять.
В целом состояние поправимое, но действительно, необходимо пересмотреть лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте. Кветиапин не рекомендован к приему в возрасте до 18 лет, поэтому обычно в подобных случаях рекомендуется отменить препарат. При лечении нарушений сна, тем более у детей, приоритетными являются нефармакологические методы : ввести режим - отход ко сну и пробуждение в одно и то же время,ежедневно, исключение будоражащих напитков перед сном (в том числе чай), уменьшение общего употребления жидкости в вечернее время, избегание использования электронных устройств за 2ч до отхода ко сну (излучаемый ими синий свет может подавлять выработку мелатонина), использование релаксационных техник, таких как медитация, глубокое дыхание или теплая ванна.
Если же рассматривается вопрос лекарственной коррекции, то обычно у детей используется атаракс в диапазоне доз 12,5-25мг.
Здравствуйте. При смене производителя возможно усиление сонливости, так как переносимость может быть разная. Возможно стоит попробовать полностью отменить препарат, если нарушение сна будет сохранятся без кветиапина возможно рассмотреть альтернативы, из простых и относительно безопасных вариантов для временного применения нередко рассматривают Атаракс и Тералиджен. У всех этих препаратов есть седативный эффект. При появлении стандартной транзиторной сонливости или ухудшения сна после замены препарата дополнительные лабораторные тесты обычно не требуются.
Похожие вопросы по теме
- 27 Июля 20225 ответов
- 7 Октября 202522 ответа