Консультация невролога /

5 день кружится голова и расфокусировка зрения , немеет лицо — вопрос №4064592

141 просмотр

Здравствуйте
Кружится голова, тошнит, немеет лицо , болит голова 5 день. Что это может быть?
Недавно делала МРТ головного мозга без контраста( все хорошо) , невролог отправил на МРТ с контрастом. Выписал кучу таблеток , пью 2 день , легче не становится
Давление 109 на 66; ферритин 26 , возможно в нем дело?
Выписал:
1. Глиатилин питьевой 600мг 7мл за 15 минут до завтрака и обеда N15;
Мексидол 125мг 1т. 3 раза в день Nº 30;
Цитрамон 1т. при головного боли ( или другие кофеинсодержащие препараты).
Авиандр 20мг 1т. 2 р/д N 30;
Бетачистин во время еды.
Вестибо 24 мг 1т. 3 р/д N 15;
Помогите пожалуйста 🙏🏻 боюсь упасть в обморок , устала от этого состояния.
Благодарю за ответ

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, при отсутствии изменений на МРТ такое состояние более вероятно связано с мигренью с аурой. Но для того, чтобы точнее это выяснить, уточните пожалуйста:
1) онемение и головокружение появилось перед головной болью или в какой момент?
2) Были раньше подобные эпизоды?
3) Головокружение в виде вращения предметов вокруг Вас или Вас в пространстве или ощущается как неустойчивость, обморочность?
4) Какой характер головной боли: давящая, стреляющая, пульсирующая и т.д? Какая интенсивность боли от 1 до 10 баллов? Есть ли повышенная чувствительность к свету и звуку на высоте боли? Сопровождается ли головная боль тошнотой или/и рвотой? Усиливается ли головная боль при обычной повседневной физической активности? Изменяется ли интенсивность боли от положения тела (лежа/стоя), от наклона головы, кашля, натуживания?
Обычно применять лекарственные препараты без наличия уточненного диагноза не рекомендуется
Клиент
Спасибо за ответ
1) перед головной болью
2) один раз было такое, но это длилось 20 минут , а не 5 дней
3) неустойчивость и обморочность( слабость в конечностях)
4) давящая. 6-7 баллов( цитрамон пью) . Есть тошнота. Головная боль появляется не с того , не с чего
Невролог
По описанию больше соответствует мигрень с аурой. Обычно в подобных случаях препарат для купирования приступа мигрени выбирается в зависимости от тяжести приступа. При приступе легкой и средней тяжести обычно применяются НПВС и парацетамол. При неэффективности НПВС или при изначально тяжелом приступе обычно используются препараты из группы триптанов в монотерапии или совместно с НПВС. В случае, если один из триптанов оказывается недостаточно эффективным, обычно рекомендуется сменить препарат на другой из данной группы. Самое главное - принимать препарат в самом начале приступа и в достаточной дозе, это позволит эффективно его купировать.
Также обычно рекомендовано ведение дневника головной боли для оценки эффективности лечения (использование специальных приложений, например, Мигребот или заполнение готового бланка в бумажном виде).
Клиент
Напишите пожалуйста какие лекарства принимать ? Попробую попить это🙏🏻
Невролог
При мигрени из НПВС для обезболивания обычно применяются напроксен (550-1100 мг), диклофенак калия (50 мг), ибупрофен (400-800 мг). При неэффективности НПВС обычно применяют триптаны (суматриптан 50 мг, золмитриптан 2.5 мг). Курсовое лечение назначается обычно при частоте головной боли более 8-10 дней в месяц на протяжении 3-6 месяцев и более. В таких случаях могут использоваться противоболевые антидепрессанты (амитриптилин, венлафаксин). У этих лекарств есть свойство влиять на хроническую боль и они принимаются постоянно вне зависимости болит голова сегодня или нет - цель повлиять на частоту приступов. Препараты являются рецептурными, подбираются и назначаются врачом-неврологом на очном приёме. Возможно использование препаратов из других групп для профилактики (например, бета- блокаторы/ противоэпилептические). Также в подобных случаях возможно использование специальных современных лекарств - моноклональных антител. Также высокой эффективностью в профилактике мигрени обладает ботулинотерапия.
Клиент
Благодарю 🙏🏻
Можно ли как то самостоятельно избавиться от головокружения, онемения лица и расфокусировки зрения?
Возможно тоже что-то выпить?
Прочитала что мигрень можно остановить, а вот ауру нет
Невролог
Ауру купировать к сожалению нельзя. Если аура возникает часто, можно ее сделать реже с помощью препаратов для профилактики перечисленных выше
Клиент
Подскажите пожалуйста, обязательно ли при таких симптомах делать МРТ головного мозга с контрастным усилением по методике SD или можно сделать просто МРТ с контрастом без этой методики?
Невролог
Если на обычном МРТ не выявлено очаговых изменений, то МРТ с контрастом обычно не проводится
Невролог
МРТ с контрастом необходимо при выполнении патологии на обычно МРТ, для уточнения характера изменений
Клиент
Вопрос немного в другом
МРТ с контрастом делать нужно, но можно без методики SD. С этой методикой цена очень сильно отличается
Невролог
Смотря зачем выполняется МРТ. Если подозрение на рассеянный склероз, то обязательно с методикой SD. Если по другой причине, то не нужно
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за помощь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головная боль
14 июля 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Спина,затылок
8 сентября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Метастазы на кт
22 января 2025
Мария, Саратов
Вопрос закрыт
Мигрень, гипертония?
15 мая 2025
Александра, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач в своей работе не компетентный указано в профиле совершенно не то чем занимается врач! Не...
— Юлия, г. Ноябрьск
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доктор лучше других по симптомам определила что это может быть👍🏻 Есть понятие какие обследования...
фотография пользователя
Неврологу Мария Гришанина
Быстрый отклик и понятное объяснение! Спасибо, что сняли тревожность! 10 баллов! Советую!!!
— Валентина