Что вас беспокоит?
Ларинготрахеит
Ребенку будет 4 в апреле.Вес 14кг. Ночью был ларинготрахеит,в скорой сдали анализ,температура на тот момент была 37,7.ДелалаДома все болеем гриппом А,но у него не показало. Нужно ли пить антибиотики? Сейчас температура 37.1 ничем не сбивала. В декабре только пили клацид.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Подскажите, пожалуйста, лающий кашель и осиплость голоса у малыша сохраняются?
Как правило, ларинготрахеите у детей вирусной природы
Чтобы решить вопрос о приеме антибиотика, рекомендовано сдать общий анализ крови (если нет улучшения состояния в течение 3-5 дней), так как антибиотики действуют только на бактерии
Анализы приложила
По анализу крови есть увеличение нейтрофилов (гранулоцитов) - норма в данном возрасте до 8.5, что указывает на присоединение бактериальной инфекции
В таких случаях, если нет улучшения по состоянию, температура так же повышается, после очного осмотра педиатра, рекомендован прием антибиотика
Нет,осиплость только чуть-чуть.
Я не знаю какие антибиотики давать.На амоксициллин аллергия,в 23 году резистентность на азитромицин.
Решение о группе приема антибиотика рекомендована после осмотра очно педиатра
Если на амоксициллин аллергия, возможно назначение цефалоспоринового ряда
На цефтриаксон кстати тоже.
А как проявляется аллергия?
Мы лежали в больнице в 24 году,получили 2 укола цефтриаксона,пошли высыпания красные сначала на теле,потом нас еще 2 укола сделали и уже потом все тело высыпало.Не могу объяснить,какие они были,но не выпуклые.При ковиде у детей обычно такие высыпания ,вот такие же и были
Такие же высыпания на фоне приема амоксицилинна,у всех троих детей так .Поэтому педиатр нам больше их не назначал.
В таких случаях можно рассмотреть вариант приема макролидов (кларитромицин например)
А то что мы его еще только в декабре пили ничего страшного?
Ничего страшного
Так как аллергия на цефтриаксон и амоксициллин, препарат выбора в таком случае кларитромицин
250мг/5мл
Суспензия,сколько нужно будет пить в мл?
Расчет 15мг/кг в сутки
14*15=210 мг в сутки или 4.2 мл
Данные препарат рекомендовано принимать 2 раза в сутки
Получается 2.1 мл 2 раза в день
Если высокой температуры не будет сегодня за целые сутки,можно ли вообще тогда не давать антибиотики?
Да, можно пока понаблюдать
Спасибо 🙏
Принятый ответ
Будьте здоровы ♥️
Здравствуйте, по анализу крови лейкоциты по верхней границы нормы, есть нарастание нейтрофилов, что косвенно указывает на возможное присоединение бактериальной инфекции. В таком случае после очного осмотра доктор решает о необходимости прием антибиотиков.
У доктора мы были.Естественно из-за повышения лейкоцитов сказали пить антибиотики.Но доктор был дежурный,поэтому какие антибиотики целесообразнее пить она не смогла сказать.
Препаратом выбора идет антибиотик на основе амоксициллина амоксиклав , если не принимали его последние 3 месяца. Дежурный доктор никакие не назначал ?
На цефтриаксон,пенициллиновый ряд аллергия.На азитромицин резистентность.Клацид пили в декабре только.Поэтому я в замешательстве,не знаю что давать.
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь вирусная, не бактериальная, антибиотик не показан.
На вирусную инфекцию температура может быть до 7-10 дней.
В таких случаях рекомендуется продолжить симптоматическое лечение, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение
Как сегодня самочувствие ребенка?
Ребенок чувствует себя нормально.Все это случилось только сегодня ночью,поэтому пока особо изменений нет.Педиатр послушал во время приступа,сказал что во время приступа ничего не понятно.
Добрый день.
По общему анализу крови можно предположить признаки бактериальной инфекции.
Обычно ,что бы решить вопрос о назначении антибиотикотерапии, необходим очный осмотр врача педиатра
Обычно при ларинготрахеите назначаются ингаляции с пульмикортом
По анализам бак инфекция,значит АБ в любом случае назначат.Или все таки можно пока их не давать?
Для чего очный осмотр если есть анализы,я вот этого не понимаю (обычно ведь все врачи в первую очередь спрашивают анализы,что бы дать назначение.
Принятый ответ
Да конечно, необходимо осмотреть ребёнка в первую очередь , сопоставить клинические проявление и анализ крови. Потому что анализ это всегда дополнение .
Не всегда назначается антибиотик, иногда нужно оценить динамику на лечении от ингаляций
Поняла.спасибо за ответ
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 20151 ответ
- 17 Августа 201713 ответов
- 10 Февраля 20181 ответ
- 8 Июля 20182 ответа