Что вас беспокоит?
Болит живот
Здравствуйте,вчера целый день болел живот ,вокруг по всему животу и потом в правом боку сверху ,вечером температура 37 поднялась .Поехала в бсмп т.к испугалась вдруг апендицит. Сделали узи и анализ крови ,апендицит исключили .Ночью живот ныл ,температуры с утра нет,но есть слабость .Подскажите пожалуйста дифузные изменения поджелудочной это панкреатит ,и жидкость в малом тазу ,сказали во второй половине цикла может быть ,вчера у меня была по календарю овуляция .Возможны от нее что ли такие боли ?Очень переживаю,есть тревожное расстройство .Так же кроме боли еще горечь во рту присутствует и ранее мне ставили диагноз СРК лечила . Неделю назад у меня болели дети ротовирусом ,возможно,что я так переношу?
Принятый ответ
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Диффузные изменения в поджелудочной железе – это не диагноз, не панкреатит, чаще спровоцировано помехами в виде газов при визуализации железы и в медикаментозной коррекции не нуждается. Жидкость в малом тазу, действительно, нормальное явление в овуляцию из-за прорыва яйцеклетки из яичника🙏🏻 Наиболее эффективным показали себя препараты из группы спазмолитиков: тримебутин или мебеверин (тримедат или дюспаталин соответственно), тримебутин назначают в дозе 200 мг 3 раза в день или мебеверин 200 мг 2 раза в день длительностью курса не менее 4недель
Я вчера пила необутин утром и днем ,но не помог особо .А анализы не воспаленные?Нейтррофилы как то повышены .
И как облегчить боли в кишечнике ,диета нужна ?Но стул у меня нормальный как ни странно
У спазмолитиков обычно накопительный эффект, плюс тревога-это триггер симптомов
Рекомендуют соблюдать диету low-fodmap
Принятый ответ
Здравствуйте.
Такие изменения могут быть на фоне кишечной инфекции в легкой степени, так же на фоне функциональных нарушений.
В подобных случаях рекомендуют обильный питьевой режим, исключить свежие фрукты, овощи и кисломолочные продукты.
Из медикаментов могут быть рассмотрены спазмолитики (дюспаталин. тримедат) 2-3 раза в день.
Диффузные изменения это не панкреатит, такие изменения связанны с рационом питания и расцениваются как вариант нормы.
При сохранении симптомов рекомендуют выполнить:
-общий анализ крови повторно, чтобы так же посмотрели СОЭ
-биохимический анализ крови: алт, аст, биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза, срб, липаза,амилаза панкреатическая, общий белок,холестерин
-копрограмма
-фекальный кальпротектин для исключения воспаления в кишечнике.
Подскажите пожалуйста а жидкость в малом тазу ведь в небольшом количестве?У меня она была ранее на узи малого таза ,говорят это после овуляции ,а тут кишечник болит ,может быть из за него ведь еще ?
И еще температура 37,2
Температура до 37, 4 расценивается как норма, такая температура может быть на фоне овуляции.
В небольшом количестве жидкость да, может быть на фоне овуляции.
Раньше не было никогда температуры такой при ней ,врач сказала что перитонит бы был уже если апендицит .А из за кишечника может быть жидкость ?
Принятый ответ
Здравсвуйте , повышение температуры до 37 и наличие малого количества свободной жидкости в малом тазу может как раз говорить об овуляции .
Общий анализ крови у вас хороший-данных за воспаление нет , нейтрофилы повышены незначительно, тоже не говорит о воспалительном процессе.
С большой долей вероятности боль была связана с овуляцией .
Связь с ротавирусом маловероятна , так как там на первый план выходят симптомы связанные с тошнотой , рвотой и расстройством стула .
Диффузные изменения поджелудочной железы -не являются панкреатитом. У вас по данным узи четкие ровные контуры , однородная структура , она не увеличена-это исключает панкреатит .
Начали ли вы принимать бускопан ?
А температура может быть несколько дней ?Просто сегодня тоже то 36,6 то 37,2
И болит низ живота и поясница ,я уже думаю вдруг воспаление кишечника ,но диареи нет
Да может быть, после того , как овуляция прошла , вторая половина цикла может в норме быть периодическим повышением температура до 37.5 градусов .
То что боль отдает в поясницу и внизу живота тоже может говорит об боли связной с ментруальным циклом.
При боли внизу живота связанной с кишечником чаще идет нарушение стула и обычно нет иррадиации в поясницу . Если бы был воспалительный процесс в кишечнике было бы повышения уровня лейкоцитов
Я бы рекомендовала в таком случае пропить курсом 3-5 дней бускопан , а далее если боли не пройдут консультация гинеколога и для исключения воспаления в кишечнике сдать кал на фекальный кальпротеткин .
Бускопат это типо ношпы ?у меня от ношпы давление падает ,можно чем то заменить ?
Нет , это разные препараты, с разным механизмом действия. Бускопан не вызывает падение давления, так как не оказывает системного действия в отличие от ношпы.
Принятый ответ
Добрый день.
Диффузные изменения поджелудочной железы - это вариант нормы, они возникают у каждого из нас с возрастом, не влияют на функцию поджелудочной железы и не требуют лечения.
Жидкость в малом тазу действительно может быть на фоне второй фазы менструального цикла, но также она может возникать на фоне воспаления кишечника.
По описанию действительно можно предположить, что речь идет о ротавирусе, так как болели близкие и был подъем температуры.
В подобных случаях для нормализации состояния обычно рекомендуют:
1. В рационе ограничить молочные продукты, свежие овощи и фрукты. Обильное питье.
2. Препараты из группы спазмолитиков, например, Метеоспазмил/Бускопан по 1 таблетке 3 р/д за 20 минут до еды 14 дней.
При длительном сохранении нарушения самочувствия рекомендуют выполнить обследование по кишечнику:
1. Кал на кальпротектин + кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
Похожие вопросы по теме
- 9 Октября 201919 ответов
- 21 Декабря 20193 ответа
- 23 Февраля 202034 ответа
- 16 Июля 20202 ответа