Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4075410

Что вас беспокоит?

Подросток много спит

Девочка, 14 лет, рост 178см, вес 66кг. Менструации 2 года, очень обильные. Последние пол года стала очень много спать. Приходит со школы и если нет репетиторов, может спать до 9 вечера, пока ее не разбудишь. Часто не может встать с утра в школу, жалеем, остается и может спать до 3-4 часов дня. Успеваемость хорошая, репетиторы по англ, китайскому и математики. В том году было низкое железо, гематолог прописывал уколы железа. Наблюдались у невролога с рождения, тяжелые роды, ставил незначительную задержку, цереброастению, каждый год делали уколы Церебрина, курс 20(последний раз в 23 году) Анализы(агент 007, делает инвитро) Гематокрит 36,9 Гемаглобин 12.2 Эритроциты 4.30 Тромбоциты 147 Лейкоциты 5.81 Железо 32.1 Летент.желез способность 30 Общая желез.сп 62 Трансферрин 2.92 Ферритин 27 Ттг 0,526 Витамин д 30.2 Нормально ли что она так спит много?

14 лет
3 Февраля ·Просмотров: 1627·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Что ребенок говорит сама по данному поводу? Какое настроение у нее? Какие мысли, чувства внутри? О чем думает? Какое самочувствие?
Возможно, большая нагрузка, устает. Умственный труд тоже выматывает..как и физический.
Попробуйте узнать у нее. Есть ли силы в обед, после того, как поспит.

После того как она поспит до вечера, она ужинает и ложиться спать. Настроение разное бывает, как у подростков, туда-сюда, без криминала. Может есть какая то медикаментозная поддержка чтобы легче умственный труд переносился, кроме постоянного сна?

Лучше к терапевту/неврологу сходить очно. Анамнез будет полнее и препараты индивидуально врач подберет, витамины.

Принятый ответ

Здравствуйте.Ферритин 27,это низкий ,нужно поднимать. Обильные месячные это прямая и ежемесячная потеря крови и железа. Даже если уколы железа в прошлом году помогли, за полгода запасы могли снова истощиться.
усталость, сонливость, слабость признаки дефицита железа.
Ттг в норме
Витамин D,нижняя граница нормы ,нужно принимать тоже

Школа и репетитора это большая интеллектуальная и эмоциональная нагрузка для 14-летнего. Неврологический анамнез говорит о том, что ресурсы нервной системы изначально могут быть несколько ограничены, и при перегрузке она быстрее истощается.

Подскажите, к какому врачу нам нужно обращаться, к гематологу?

Можно к педиатру ,вам назначат препараты железа
Заодно проведут осмотр

Принятый ответ

Здравствуйте!
Как девочка чувствует себя? Есть ли у нее апатия, чувство усталости? Сколько всего в сутки девочка спит?

Сейчас идет гормональная перестройка и подростки нуждаются в более повышенном по продолжительности сне.
Девочка хорошо учится, соответственно испытывает когнитивные перегрузки. А мозг - самый энергозатратный орган.

Также нельзя исключить и тревожно-депрессивные расстройства. Но тут уже нужна очная помощь психотерапевта. Часто повышенная сонливость - единственный способ ухода от сложных эмоций, каких то жизненных проблем. Которые она возможно вам не рассказывает.

Достаточно ли у ребенка физической активности? Как бы странно не звучало, но недостаток физ активности также может вызывать усталость, вялость

Принятый ответ

Здравствуйте, сейчас я задам вам несколько уточняющих вопросов, чтобы лучше понять ситуацию.
Какой вообще режим? От какого числа анализы? Касаемо обильных месячных консультировались с гинекологом? Тревогу на ощущает?

Принятый ответ

Здравствуйте. На мой взгляд здесь нужен комплексный подход. Проблема скорее всего психологического плана. Однако это не отменяет то, что соматические причины тоже влияют. Например. Уровень ферритина учитывая вес до сих пор очень низкий (хотя и укладывается в шкалу лабораторной нормы). Если ознакомиться с последними исследованиями врачей эндокринологов и гематологов, то там сказано, что уровень ферритина минимально должен соответствовать весу. И это самый низкий уровень. Т.е он будет страдать при обильных длительных менструациях. Как раз таки ферритин часто даёт усталость, слабость, сонливость. Поэтому рекомендую посетить современного думающего врача гематолога. Затем исключить гинекологические заболевания, такие как СПКЯ и другие заболевания, которые дают обильные болезненные месячные. Как только будет скорректирован ферритин, витамин д будет ближе к среднему показателю и выше, возможно уже уйдут жалобы.
Если нет, то дело может лежать в психологической плоскости. Могут быть проблемы в школе о которых вы не знаете, трудности и стресс в стенах дома и так далее. Тут уже следует детально разбираться. Возможно потребуется очная консультация врача психиатра

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.