Что вас беспокоит?
Зудящие высыпания на теле с локализацией на ключицах
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, разобраться с ситуацией на коже, я никогда не была склонна к дерматитам, кожным аллергиям, в начале февраля у меня появились зудящие пятнышки на ногах, руках, в районе ключиц, шеи, становились то ярче, то бледнее. Когда-то в юности я так точно так же кожей среагировала на остриц. Тогда помню, что после Вермокса всё прекратилось. Сейчас пропили всей семьей Вермокс, по 1т/1р и через 2 недели повтор. Сдали перед этим кровь, у меня и у дочки повышенные эозинофилы были. Пока еще кровь не пересдавали. Но сейчас у меня уже 4-й день после повторного Вермокса, а на коже всё только хуже… Принимаю Лоратадин, мажу кожу Биофаном, когда сильно зудит цинковой мазью. Копрограмму разово сдала, там патогенов не выявлено, нарушений со стороны жкт не ощущаю и зуда в анальной зоне тоже, насколько нужно пересдавать кал с шагом в 3 дня, как рекомендуют или как правильно себя вести сейчас? Спасибо за ваш труд.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Нина, здравствуйте!🌷
Ознакомилась с вопросом! В данном случае могу предположить что данное состояние может быть связано с кишечным амебиазом.
Подскажите пожалуйста замечали ли вы когда слизь в Кале? Беспокоит ли вас что-то со стороны жкт ?
Татьяна, здравствуйте. Спасибо! А у меня же не патогенная амеба? Я так понимаю, она сама по себе не лечится и не вредит? Беспокоит меня лично только внешнее проявление — сыпь типа крапивницы на ключицах, теле, она мучает зудом и покраснением, а так я активна, занимаюсь спортом, правильно питаюсь, самочувствие хорошее, температура не повышалась.
А подскажите, пожалуйста, нужно ли семью проверять на наличие амёбы коли и лечиться вместе?
Нина, да вы правы она не патогенная. Это не та амеба которая вызывает дизентерию. Думаю что в данном случае оптимальным будет сдать кровь для более точного ответа ваш вопрос.
Обычно в таких случаях рекомендуют сдать кровь на антитела класса М и G к лямблиям, аскаридозу, описторхам эхиноккоку, токсокаразу токсоплазмозу стронгилоидозу и специфический иммуноглобулин Е к ним
Нет проверять семью не нужно. Важно соблюдать правила гигиены так как передается фекально-оральным путем. Необходимо тщательно мыть руки, овощи фрукты
Здравствуйте! В подобных ситуациях рекомендуют сдать кровь на токсокар с титром. При титре 1 к 800 и более - назначают терапию Немозолом. Так же рекомендуют Фгдс и кал на хеликобактер пилори. Что касается амебы, если токсокары и хеликобактер будут исключены, то есть смысл ее пролечить( метронидазол курсом 10 дней).
Здравствуйте!
В плане инфекционной патологии в таких ситуациях рекомендуют исключить паразитарную инвазию (кожные проявления могут встречаться при паразитах).
С этой целью сдают:
-Кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом PARASEP (среда обогащения).
-IgG к токсокаре с определением титра, IgG к описторху, трихинелле.
После обследования - консультация инфекциониста.
На счет выявленной амебы, для организма это непатогенные амёбы. Как правило никаких симптомов они не дают.
В подобных ситуациях достаточно просто улучшение флоры кишечника, например, принимают энтерол в течении 10 дней.
Добрый день, Инна. Спасибо большое за ответ. Подскажите, пожалуйста, по крови нашла такой анализ: Дифференциальная диагностика гельминтозов IgG (п/кол): Opisthorchis, Toxocara, Trichinella, Echinococcus. Такой подойдёт или нужно какое-то другое исследование?
Я правильно понимаю, что пока я сама в поисках, семью не трогаю, а если что-то конкретное подтвердится, проверять мужа и дочь? Кал + кровь тоже
Выбрали правильно, только пояснение небольшое. Если токсокара будет положительной то сдают кровь в титрах или сдать этот анализ можно сразу. Токсокара в таких ситуациях подозревается первой.
На счёт детей и мужа не переживайте, эти паразиты не передаются от человека к человеку, их специально при отсутствии симптомов обследовать не требуется.
Спасибо огромное, Инна 🙏 титры это п/кол? Есть Токсокароз IgG (п/кол) это в титрах, оно? А если по всем этим анализам ничего, то дальше уже можно к дерматологу будет, верно?
Нет, это не титр. Это просто будет написано цифровое значение. А нужен титр, например, 1:400.
Да, все верно, если будет все отрицательно, то тогда осмотр дерматолога.
Спасибо, Инна, кажется, нашла: Скрининговое обследование на гельминтозы (Opisthorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG)
В случае получения положительного результата скрининга, указывается титр обнаруженных антител и их тип (к какому именно гельминту обнаружены антитела). Диагностический титр для лечения от 1:800, да?
Принятый ответ
Титр диагностический для токсокар 1:800 и выше. Если будут такие значения, то назначают лечение.
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что целесообразно сдать вам и ребёнку Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт и соскоб на энтеробиоз, все трёхкратно с интервалом 3 дня
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 202329 ответов
- 16 Марта 20251 ответ
- 7 Июня 202520 ответов
- 9 Февраля 16 ответов