Что вас беспокоит?
Узлы щитовидной железы
Здравствуйте. У мамы 65 лет узлы щитовидной железы. Наблюдает несколько лет. Недавно сделала УЗИ, смутил кровоток внутри узлов. В 2024 году кровоток был снаружи узлов. 02.02.2026 сделали биопсию узла, выявлены атипичные клетки неясной этиологии. Как это можно понять? Что делать дальше? Стоит ли волноваться? Прикрепила результаты анализов крови, УЗИ и результат биопсии.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По описанию пункции указывает на наличие клеток неясной природы. В таких случаях рекомендуется повторить пункцию узла или провести молекулярно-генетический тест на мутацию генов щитовидной железы.
Так же возможно пересмотреть стекла у другого цитолога.
Так же в анализах не увидела данных за кальцитонин, если сдавали прикрепите пожалуйста
Здравствуйте. Только дали анализ на кальцитонин
Какой генетический тест нужно выполнить?
Выполняют тест на мутации в генах щитовидной жезелы.
Принятый ответ
Но для начала, пересмотрите стекла, их возможно отправить в центральные клиники для пересмотра.
Спасибо!
Здравствуйте. ТТГ в пределах нормы, функционально все хорошо. На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, TIRADS 3 – образование низкого риска злокачественности. Риск злокачественности – 2–4 %. Показания к проведению пункции таких узлов- равные или превышающие
2,0 см.
При Bethesda 3 рекомендуют проконсультировать готовые цитологические препараты у другого морфолога или повторить ТАБ в специализированном лечебном учреждении через 2-3 мес.
Либо провести Молекулярно-генетическое исследование для дифференциальной диагностики опухолей ЩЖ.
На кальцитонин сдавали?
Здравствуйте. Только дали направление на кальцитонин.
О каком генетическом исследовании идет речь?
Принятый ответ
Готовые стекла оправляют для дифференциальной диагностики опухолей ЩЖ и выявления мутаций. Исследование проводится в частных клиниках и крупных онкологических центрах.
Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте. Для начала переживать не стоит, судя по классификации не очень понятно что за атипия. Поэтому в таком случае пункцию необходимо переделать, лучше всего там где очень хорошие гистологи, на всякий случай взять стекла со следующего ТАБ и показать нескольким лабораториям.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию узелок не похож на опасный, рост незначительный. тирадс 3 - низкий риск онкологии.
Результат биопсии требует ее повторения. чтобы выявить более точно какие клетки в узелке.
Или забрать в лаборатории эти же стекла и отдать их для исследования генетического на мутации генов рака щитовидной железы. этот метод точнее и не нужно будет повторной биопсии.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данном случае выявлена категория образования бетесда 3, в данном случае рекомендуют переделать пункцию щитовидной железы либо возможно отдать стёкла с материалом на молекулярно - генетическое исследование на мутации генов рака щитовидной железы.
Дополнительно рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.
Здравствуйте. При бетесда 3 рекомендуется повторная пункционная биопсия или молекулярно генетическое исследование или удаления образования, но сразу на операцию не отправят, можно например пересмотреть стекла в другом месте, если есть возможность то молекулярно генетическое исследование считается самым точным, важен результат кальцитонина
Похожие вопросы по теме
- 27 Июня 202220 ответов
- 1 Июля 202316 ответов