СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Обезболивающее при приёме целебрекса

Присутствует головная боль напряжения, невролог назначил курс целебрекса, 11 день, сейчас доза 200 мг. Позавчера прострелили поясницу (остеохондроз, протрузии). Ранее в таких случаях пила мовалис 7,5 или 15 мг. Можно ли добавить мовалис к целебрексу? Или они исключают друг друга. Боль пока не проходит.

Удалена щитовидная, синдром раздражённого кишечника, головная боль напряжения, варикоз
44 года
4 Февраля ·Просмотров: 1372·Ан

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, если целебрекс не дает эффекта его можно заменить на мелоксикам.
Совмещать эти препараты не рекомендовано, так как они относятся к одной группе. Также рекомендовано добавить омепразол для защиты желудка.

Если есть скованность мышц можно добавить миорелаксант (например сирдалуд)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ан
Клиент

Екатерина Александровна, сирдалуд назначен по 1 т (2мг) за 15 минут до сна, ещё не пила. Пить в таком же режиме?
Я верно понимаю, если 200мг целебрекса не помогают, могу завтра не пить его, а выпить мовалис (пару дней), а потом продолжить курс целебрекса?
Имел - 1 капсула утром?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ан
Клиент

Екатерина Александровна,
Имел = омез (т9 исправил)

Да, вы убираете целебрекс и меняете его на мовалис, возвращаться на целебрекс не обязательно, это препараты одной группы, если вам лучше помогает мовалис, можно остаться на нем
Сиодалуд можно уже добавить 2-4 мг на ночь 14 дней

Омез 20 мг утром за 30 мин до еды

 - отвечает  СпросиВрача –
Ан
Клиент

Екатерина Александровна, не в курсе какой должен быть курс мовалис для продолжения лечения от головной боли напряжения, очно к неврологу не попаду долго, если меняю на мовалис, то пить по какой схеме?
Целебрекс был назначен: 400мг - 5 дней, 300 мг - 5 дней, 200 мг (сейчас на этой дозе) - 5 дней, 100 мг - 5 дней.
Или может на пару дней поднять дозу целебрекса до 400? Не меняя на мовалис. И потом продолжить схему?

Если целебрекс не дает обезболивающего эффекта его принимать смысла нет, если вы знаете, что ранее вам помогал мовалис, лучше заменить на него и принимать мовалис 15 мг 7 дней+ вместе с ним сирдалуд 2 -4 мг на ночь + омез утром

Если головная боль чаще 15 дней в месяц рекомендована профилактическая терапия, например: амитриптилин или венлафаксин

Нужно вести дневник головной боли https://t.me/Migrebot

Для профилактики болей следует соблюдать режим дня:полноценный сон, сбалансированное питание, занятие лечебной физкультурой

 - отвечает  СпросиВрача –
Ан
Клиент

Екатерина Александровна, Целебрекс был назначен: 400мг - 5 дней, 300 мг - 5 дней, 200 мг (сейчас на этой дозе) - 5 дней, 100 мг - 5 дней.
На пару дней поднять дозу целебрекса до 400? Не меняя на мовалис. И потом продолжить схему?

Если целебрекс на дозе 400 мг давал обезболивающий эффект можете поднять дозу и остаться на нем, если после подъема дозировки эффекта не будет, все же советую перейти на мовалис и добавить сирдалуд

 - отвечает  СпросиВрача –
Ан
Клиент

Екатерина Александровна, да на дозе 400 мг целебрекса был обезбаливающий эффект лучше. Но голова не болела уже и на 200.

Сейчас вопрос именно - если обезболю спину на 400 мг уйдя, курс для головы пить потом сколько дней (вернувшись после снижения боли в спине на 200)? Возвращаться на схему невролога через пару дней или просто прекратить? Или пиьь ещё 10 дней по 400?

специфического курса с повышением и снижением дозы нет, если невролог вам так расписал это его «авторский» подход

Обычно мы назначает эффективную дозировку и пациент принимает ее весь курс, потом просто убираете препарат, без снижения дозы

То есть вы можете повысить дозировку до 400 мг, посмотреть будет ли снижение боли в спине; если снижение боли будет можете пропить 400 мг до 10 дней (учитывая весь курс)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ан
Клиент

Екатерина Александровна, благодарю.
Последний вопрос - если "авторский" курс моего невролога предполагал 20 дней целебрекса, то в классическом подходе такая продолжительность существует? Или пить надо меньший период.
В его назначениях это курс 20 дней, и применение при будущих болях головы в день боли 400мг разово.

Обычно препараты НПВС, особенно при головной боли не рекомендованы к приему более 14 дней, советую вам дольше 14 дней препараты не принимать

Принятый ответ

Так как существуют еще абузусные головные боли, которые возникают как раз из-за длительного приема обезболивающих препаратов

Здравствуйте!
2 нпвс не рекомендуется использовать вместе, так как это высокий риск побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы, а также высокая нагрузка на печень.
Целебрекс на время болевого синдрома в пояснице можно заменить на мовалис.
Также в таких случаях могут быть эффективны миорелаксанты(тизанидин или толперизон курсом до 10-14 дней).

Здравствуйте
Либо целебрекс принимают 2 раза в день
Либо мовалис. На выбор один препарат.
Также добавляют Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц

После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.