СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №4085425

Что вас беспокоит?

Боли в ноге после ампутации пальцев более двух недель, не может спать по ночам

Длительный стаж курения. 3 года назад ампутация пальцев на правой ноге. В январе этого года перенес ОНМК по ишемическому типу, во время стационарного лечения выявили признаки острой артериальной недостаточности в левой конечности, в связи с чем ампутировали пальцы. После выписки беспокоят боли в области культи, усиливаются по ночам, отечность ноги. Так и должно быть? Антибиотики не выписывали

Постоянная форма фибрилляции предсердий Хроническая ишемия артерий нижний конечностей Хобл
6 Февраля ·Просмотров: 339·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
В подобной ситуации учитывая ишемию стопы и наличие фонового заболевания- рекомендуется адекватное обезболивание:
Например травмадол в таблетках
Для получения препарата можно обратиться на прием к хирургу
+ рекомендуемая сосудистая терапия
Будьте здоровы!

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ. Нужен ли антибиотик? Температуры нет, но стопа наощупь горячая и отечная. Также какая именно сосудистая терапия рекомендована?

У Вас в выписке рекомендованы препараты ( в т.ч ксарелто, диуретики и так далее - это все нужно принимать)

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Диуретик тоже является сосудистой терапией? Ксарелто принимали и ранее. Нужно ли дополнительно принимать аспирин?

Принятый ответ

Добрый вечер. По описанию и по фото боль по ночам и отек для такой ситуации не считаются нормой. В подобных случаях думают о плохом кровотоке в стопе и заживлении культи. Ночная боль типична при выраженной ишемии, отек может усиливаться из-за воспаления и слабого венозного оттока. Антибиотики без признаков гноя не назначаются. Для уточнения причины в похожих случаях рекомендуют срочно очно показать ногу хирургу или сосудистому хирургу, сделать УЗИ артерий и вен. До осмотра ногу держат чуть приподнятой, избегают холода и нагрузки. Крепкого Вам здоровья

Принятый ответ

Здравствуйте! Визуально имеется отек и покраснение стопы. В таком случае рекомендуется очная консультация хирурга для рещения вопроса о тактике дальнейшего лечения.
Скорейшего восстановления!

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая наличие боли, покраснения и отёка стопы, нельзя исключить прогрессирование процесса или нагноение послеоперационной раны.
В таком случае рекомендуется в срочном порядке обратиться к хирургу или дежурный хирургический стационар для осмотра хирургом.
Здоровья Вам.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Честно говоря, я бы рекомендовал очный осмотр врача-хирурга или врача-сердечно-сосудистого хирурга, т.к. есть, во-первых, проблема с сосудистым руслом; во-вторых, есть, на мой взгляд, небольшое воспаление. Это требует дифференциальной диагностики.
Из обезболивающего, если нет эффекта от имеющейся терапии, можно принимать, например, «Трамадол». Рецепт можно получить в поликлинике по месту жительства.
Здоровья ⚕️

Здравствуйте.
Мне не совсем понятен на основании чего был выбран именно этот уровень ампутации - стопа.
Патология сосудов нижних конечностей серьезная и не только на стопе и голени, но и в артериях бедра.
Если есть боль, то рискну предположить что критическая ишемия конечности продолжается.
Насколько я понял, то перед операцией проводили только УЗДГ сосудов. Ни осмотра сосудистого хирурга, ни проведение КТ ангиографии не было.
А если не было, то надо это сделать. А дальше уже принимать какое то решение по дальнейшему лечению.
А пока для снятия боли нужно принимать более серьезные анальгетики, типа Трамадол и прочее.
Здоровья Вам.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.