Что вас беспокоит?
Трещины в заднем проходе
Здравствуйте! Необходима консультация с проктологом.Ранее в январе был на приеме у проктолога, прикрепил заключение.Ставил по назначению врача свечи постеризан с 16-го января по 23-е января неделю.Детралекс,нутрифайбер,ромашку тоже выпиваю с 16го января по сей день.До 26го января был дома на отдыхе, сейчас нахожусь на работе на вахте.Когда был дома все было стабильно, нормальный мягкий стул ежедневно..Сейчас же после свечек, после их прекращения, как прошло примерно 7-9 дней стул стал твердым по бристольский шкале, больше похож на тип 2 чем 3.Сам процесс дефекации, происходит очень тяжело, приходиться сильно напрягаться и тужиться.После первой же дефекации кишечника, стул вышел с кровью на кале,и потом ещё на бумаге был красный.В туалет ходить стал раз в 3 дня.Сегодня произошла аналогичная ситуация.Удалось сфотографировать задний проход,и увидеть две трещины , точки.Подскажите, что можно предпринять, чтоб восстановить мое здоровое состояние и есть ли какое то эффективное лечение, которое реально поможет? Прикрепляю заключение проктолога, и фото заднего прохода .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,
В такой ситуации рекомендуется местно препараты для купирования спазма и улучшения микроциркуляции на основе нифедипина или нитроглицерина, например
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 21-28 дней. Курс корректируется врачом проктологом исходя из того как заживает дефект
Свечи Проктозан 2 раза в день
Мазь Офломелид на салфетке прикладывать к анусу на ночь. В среднем использование вышеуказанных свечей 10-14 дней при подобных случаях
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья
Елизавета Александровна, благодарю за обратную связь!
Поправляйтесь
Елизавета Александровна, как думаете почему перестал работать Нутрифайбер,начинал прием с 16 января, когда дома был стул был ежедневно мягкий,и стабильный.А теперь когда я на работе (29 января) на вахте уже как будто перестал действовать?
Принятый ответ
Здравствуйте! По фото можно сказать , что есть анальные трещины . Причина как раз в плотном стуле . Основная задача при лечении трещины это наладить стул , он должен быть ежедневно, не плотный , самопроизвольный без натуживания , постарайтесь на работе это как-то скорректировать . Для этого можно принимать на выбор постоянно , можно менять периодически : семя льна , семена подорожника (фитомуцил) , оптифайбер , пшеничные отруби , обильное питье 1,5-2 л в день . На период лечения в течении 1 месяца принимайте форлакс 1 пак в день . Основным препаратов в лечении трещины это релифипин гель 2 раза в день до 28 дней . Свечи метилурациловые 2 раза в день 14 дней . После стула подмываться , избегать поноса и запора , в питании нельзя острое .
Елена Рамильевна, спасибо за ответ.
Елена Рамильевна, про свечи метилурациловые ,теледоктор тоже давал рекомендацию
Елена Рамильевна, а семена льна каким образом принимать?
1 ст ложку семян запарить кипятком в 200 мл , дать настояться лучше ночь . Принимать 3 раза в день разбухшие семена и слизь по 2-3 чайные ложки запив водой минимум 200 мл.
Принятый ответ
Здравствуйте
В данной ситуации можно предположить наличие анальной трещины.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Для нормализации деятельности желудочно-кишечного тракта и устранения запоров пациентам рекомендуют потреблять адекватное количество жидкости и пищевых волокон, если все же стул не наладился, то рекомендуют Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Свечи проктозан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Гель релифипин 2-3 раза в день до 28 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон
Игорь Юрьевич, благодарю за ответ, очень интересно про правило TONE
Игорь Юрьевич, почему вы и остальные именно пишут про прием форлакс?я считал что он может вести к привыканию.Почему ни Дюфалак?
Форлакс не вызывает привыкание. Препарат действует очень мягко. Назначается даже детям. Дюфалак в свою очередь может приводить к вздутию и повышению газообразования
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить анальные трещины
В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Мазь ауробин 3р/сутки 10дней
7. Гель релифипин 2 раза в сутки 21 день
8. Мукофальк 3 раза в сутки 1 мес
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр колопроктолога ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)
Будьте здоровы!
Здравствуйте, спасибо.А почему советуете оба средства Релифипин и АУРОБИН? Так то болевых ощущений нет у меня.
У меня под рукой есть Левомеколь, он ничего полезного не принесет?
Можно и его, но Релифипин обязательно
Можно и его, но Релифипин обязательно
Гель релифипин необходим для расслабления сфинктера
Дело в том , что при анальной трещине зачастую на фоне болевого синдрома сфинктер спазмирован, и во время туалета происходит травма слизистой - она не успевает заживать, получается порочный круг.
Благодаря гелю сфинктер расслабляется и такой травматизации от кала не происходит
А ауробин в составе содержит гормональный компонент, он обезболивает, способствует противовоспалительному эффекту и скорейшему заживлению дефекта слизистой прямой кишки
Принятый ответ
Добрый день! Судя жалобам и фото можно предположить анальную трещину. Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее, при отсутствии ранее аллергических реакций:
Для послабления стула форлакс по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день.
Гель релифипин местно 2 раза в день.
Мазь метилурациловая местно на салфетку на ночь.
Ванночки с отваром ромашки 1-2 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильный прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Похожие вопросы по теме
- 3 Октября 202210 ответов
- 10 Февраля 20244 ответа
- 2 Июня 202521 ответ
- 4 Февраля 5 ответов