Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4092662

Что вас беспокоит?

Высокая температура 4 дня, кашель

Здравствуйте. Ребенку 2,5. В сад не ходим . С 30 на 31 января мы попали на скорой в инфекционку (диарея более чем 10 раз за сутки с кровью) , пролежали мы там 3 дня , при помощи лекарств и капельниц состояние стабилизировали . Там же , кажется на второй день , ребенок начал подкашливать, кашель с каждым днем становился все интенсивнее . И вот с 6 февраля у ребенка поднялась первый раз высокая температура-за 39, начали сбивать Нурофеном , сбивалась нормально , к ночи заметила что у ребенка мраморная кожа , очень испугалась и вызвала скорую . Ребенка осмотрели , послушали , легкие чистые , предварительно поставили диагноз острый назофарингит. На след день мы пошли к педиатру (заключение врача прилагаю ). В общем температура у нас все эти дни высокая и днем и ночью , как только исходит время действия препаратов (даем Нурофен 6,5 мл и Цифекон 200 на 13 кг ) , снова повышается ~38,5-39,3. Я очень боюсь, что у нас может начаться пневмония . Какие действия еще можно предпринять к быстрому выздоровлению? Может завтра утром сдать кровь ? Может нужно начать антибиотики пить ?

9 Февраля ·Просмотров: 60·Яна, Краснодар

Принятый ответ

Здравствуйте, Яна!
Так как температура держится без положительной динамики , в таком случае может быть информативно сдать оак , оам , посетить лор врача .

Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

Принятый ответ

Здравствуйте!

В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, тест на грипп, ковид.

Сроки выздоровления у всех детей разные, зависит от иммунной системы.

Пневмонии чаще всего развиваются к 5 дню, для нее характерно усиление кашля, слабость.

Здравствуйте! Спасибо за ответ !
Завтра пойдем на сдачу анализов . Дома есть экспресс тест на грипп а и б , информативно будет сделать его ?

Да, желательно натощак, не пить перед тестом (если мазок из горла будет).
Если в носу много слизи, то после туалета носа, так как тест может не показать.

Принятый ответ

Яна , добрый день
По описанию жалоб не исключена вирусная инфекция , температура может держаться в среднем неделю при ней

Но что бы исключить присоединение бактериальной флоры - показана сдача общего анализа крови.

Уточните пожалуйста, на фоне ингаляций с беродуалом и пульмикортом какой сейчас характер кашля? Есть улучшение?

Принимать решение о антибактериальной терапии целесообразно после результатов анализа крови, так как при вирусной инфекции эффекта от антибиотиков не будет.

Спасибо за ответ ! На фоне ингаляции значительного эффекта пока не вижу , но вроде какие-то улучшения есть …

Кашель был сухой , надрывный , с элементами лающего ?

Да , все так

Тогда ингаляции абсолютно обоснованы , стоит продолжать расписанное врачом лечение.
После пульсикорта рекомендуется обязательно дать попить ребёнку и умыть лицо , чтобы убрать частички аэрозоля со слизистой и кожи

Принятый ответ

Здравствуйте.

По описанию рекомендуется общий анализ крови + срб, общий анализ мочи и проверить ушки, чтобы исключить бактериальную инфекцию и согласно результатам уже принимать или не принимать антибактериальный препарат.

У ребенка лающий кашель, есть хрипы?

Принятый ответ

Здравствуйте! При сохранении температуры более трех суток обычно рекомендуется обследование для исключения возможных осложнений : анализ крови, анализ мочи, консультация ЛОР, при необходимости (по решению педиатра) рентгенография грудной клетки.
При подтверждении бактериального процесса назначаются антибиотики (так как при отсутствии бактериального воспаления эффекта от антибиотиков не будет - они не действуют на вирусы).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.