Что вас беспокоит?
Можно ли принимать нпвс?
Здравствуйте, подскажите, бабушка после инсульта, ей 75 лет, принимает ксарелту, у нее болят колени, но врач запретил принимать ибупрофен и диклофенак и в таблетках, и мазях. Подскажите, можно какие то нпвс при болях использовать, например, налгезин 275 мг или не стоит?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятнее всего врач запретил принимать препараты нпвс из-за высокого риска кровотечения.
В целом в данном возрасте лучше избегать прием препаратов из группы нпвс. При хроническом болевом синдроме должны назначаться безопасные препараты, например габапентин/дулоксетин.
Мази с нпвс можно рассмотреть для примения, но это не лечение.
А какое лечение тогда можно?
У нее артрит или артроз коленного сустава, живут далеко, попасть к врачу не могут, чем тогда можно облегчить?
При хронической боли (более 3 месяцев) назначается препарат габапентин или дулоксетин. Препараты достаточно безопасны в пожилом возрасте. Рецепт может выписать терапевт.
А как Габапентин принимать?
А как он может гемоглобин понизить?
Стандартная схема терапии состоит из постепенного повышения дозы препарата:
1-3 день 300 мг перед сном
4-6 день 300 мг утром и перед сном
7-10 день 300 мг утром, днем и вечером
11-15 день 300 мг утром и днем и 600 мг вечером. В такой дозе препарат может применяться длительно.
Важно, что представленная схема не является индивидуальной для конкретного пациента. Врач на очном приеме может скорректировать схему на основании осмотра пациента и сопутствующих заболеваний.
На гемоглобин габапентин не влияет.
Подскажите, низкий гемоглобин, 105 где то, заказали железо боноферлат, поднимет он ферритин и гемоглобин?
Наиболее эффективно в таком случае выполнение капельницы феринжект и далее уже поддержание уровня с помощью данного препарата.
Капельница выполняется однократно, главное необходимо разводить ее на 150-200 мл физиологического раствора (не больше), чтобы препарат не разрушился. Если нет возможности сделать капельницу, то да, возможен длительный прием препарата железо, но могут быть запоры и плохая переносимость (это встречается часто), к сожалению.
Принятый ответ
Здравствуйте, обычно наиболее безопасны препараты местного применения, побочные эффекты при их использование минимальны
Поэтому можете попробовать гели НПВС
Если они не дают выраженного эффекта, можно попробовать нальгезин, коротким курсом 5 дней, дополнительно добавляйте препараты для защиты желудка, например омепразол 20 мг 2 раза
Принятый ответ
Здравствуйте
При необходимости коротким курсом разрешают 3-5 дней налгезин 275 мг.
Либо используют Габапентин оказывает противоболевой эффект , начиная с дозировки 900-1200 мг спустя 7-14 дней от начала приема в этих дозировках. Начинают с минимальной дозировки 300 мг , постепенно увеличивая до эффективной ( 900-1200 мг) под контролем врача
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если ориентироваться на инструкцию, то на время кровотечения не влияет совместимость ксарелты и напроксена. Но вме индивидуально. Напроксен позволителен в дозе 500 мг.
Также обязательно лфк, но систематически
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях обычно назначают действительно другие препараты(к примеру антидепрессанты с противоболевым эффектом-дулоксетин или антиконвульсанты-габапентин), нпвс при приеме антикоагулянтов могут провоцировать риск кровотечений.
Здравствуйте! прием налгезина допустим курсом до 5 дней
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу Габапентина постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Похожие вопросы по теме
- 16 Марта 20202 ответа
- 21 Июня 20205 ответов
- 16 Марта 202130 ответов