Что вас беспокоит?
Геморой после родов
Здравствуйте, в четверг родила малыша, после родов появился огромный геморрой, сегодня 1 шарик лопнул, 2 еще остались. Ужасные боли, до этого ставила свечи диклафенак, они мне помогали. После так как лопнул больно даже дотрагиваться, про свечу вообще молчу. Скажите пожалуйста как обезболить? В данный момент я на ГВ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Чтобы картина происходящего была более ясна и можно было бы назначить необходимые рекомендации, попрошу Вас прикрепить пожалуйста фотографию анальной области в положение сидя с натуживанием.
Здравствуйте, прикрепила. 1 узел лопнул с утра, с кровью
Можно предположить острый тромбоз с некрозом стенки над ним.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое)
Флебодиа 600мг, считается наиболее безопасным венотоником при беременности и во время грудного вскармливания, назначают акушеры при фетоплацентарной недостаточности, принимать по схеме, в первые 4 дня по 1 таб. 3 раза/сут, во время еды; в последующие 3 дня - по 1 таб. 2 раза/сут, во время еды,далее по 1табл 1р.д до 1мес
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Крем релиф про 2-3 раза в день 14 дней, местно тонким слоем.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Если узел закровит, то рекомендуют проводить обработку раствором водного хлоргекседина 0,05% и наложить повязку из бинта с мазью левомеколь.
Ограничить физическую активность.
Позиционная гимнастика ( колено-локтевая поза) по 10 минут 3 раза в день
Подскажите, можно ли уколоть диклофенак?
С целью обезболивания можно использовать ибупрофен таблетки 200мг
Принятый ответ
Здравствуйте, По фото наиболее вероятно имеет место острый геморрой с тромбозом геморроидального узла и некрозом стенки. Разрешается, такое состояние не быстро, узел будет рассасываться до двух месяцев, в первые две недели купируется боль. Оперировать не нужно.
В такой ситуации рекомендуется прием венотоников на основе диосмина ( Детралекс/Венарус , Детравенол) по схеме острого геморроя согласно инструкции, плюс поддерживающая доза до двух месяцев, точный курс корректировать у врача на очной консультации. Длительный курс необходим для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и профилактики ретромбоза. При гв препарат выбора это флебодиа. Схема острого геморроя это 600 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 600 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 600 мг х 1 раз в день.
Местно свечи Постеризан 2 раз в денькурс также определяется очно, но не менее 14 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф про 2 раза в день на узел. Через полчаса прикладывать мазь Левомеколь на салфетке к узла до полного заживления раны.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Коленно локтевое положение по 10 минут 5-7раз в день для улучшения венозного оттока от малого таза 10-14 дней.
Здоровья
Можно ли уколоть диклофенак
Диклофенак при гв не рекомендуется.
При гв, можно принимать Ибупрофен или парацетамол
Принятый ответ
Добрый день! Судя по жалобам и фото можно предположить тромбоз геморроидального узла с некрозом стенки. Данное состояние проходит не быстро, до 4-6 недель.
Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее, при отсутствии ранее аллергических реакций:
Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 3 раза в день внутрь в течение 7 дней, после по 1т 1 раз в день в течение месяца.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день.
Мазь левосин местно 4 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильный прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Принятый ответ
Здравствуйте
Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить острый геморрой, осложненный тромбозом геморроидального узла.
Острый период проходит как правило к двум неделям, полное восстановление до месяца - все лечится консервативно, не переживайте.
Оперативного вмешательства здесь не требуется
В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3 раза в сутки 14 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели
7. Мазь релиф про 2р/сутки 14 дней
8. Свечи постеризан по 1св 2раза в сутки 10дней после стихания острого процесса
Все препараты разрешены при нв
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр колопроктолога ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте! По фото есть тромбоз геморроидальных узлов . Можно , что бы не мучатся (быстро не пройдет , на лечении минимум 5-7 дней) , обратиться к проктологу очно , что выронили тромбэктомию - вскроют удалят тромбы , станет легче , но подкравливать будет . Сейчас обезболивать можно крем релиф адванс , чередовать с релиф про , можно часто мазать . Свечи релиф адванс то же обезболят , так же 2 раза в день постеризан свечи 10 дней . Флебодиа 600 по 1 т 1 раз в день 1 месяц . Если есть запоры или плотный стул пить форлакс 1 пак в день длительно . После стула подмываться .
Здравствуйте!
Если узел уже лопнул, это похоже на тромбированный наружный геморроидальный узел и надрыв, его трогать нежелательно. На ГВ безопасные варианты обезболивания дома можно начать теплые сидячие ванночки 10–15 минут 2–3 раза в день( вода должна быть тёплой, не горячей, это сильно уменьшает боль и отёк)!! Холодный компресс на 5–10 минут прямо на узел. Местные обезболивающие, есть специальные мази и гели для кормящих с лидокаином или обезболивающие свечи для кормящих. Из общих средств можно принимать парацетамол, он безопасен при грудном вскармливании.
В вашем случае свечки сейчас могут быть болезненными из-за трещины или открытой поверхности узла, поэтому лучше пока ограничиться ванночками и компрессами.
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 20196 ответов
- 8 Июня 20207 ответов
- 18 Октября 202013 ответов
- 29 Октября 20206 ответов