Что вас беспокоит?
Антибиотики
Здравствуйте Я сильно кашляла,поставили трахеит ,врач написала рецепт на азитромицин 500 мг Мне стало хуже ,кашляла до рвоты и начала прием антибиотиков Прием состоялся как раз после 3 дней приема антибиотика Пришла на повторный прием,кашель все так же ,изменений в лучшую сторону 10% На повторном приема оказался другой врач и она посмотрев меня и послушав сказала что трахеит так и есть и выписала цефиксим 400 7 дней Я ей сказала что я пила уже азитромицин 3 дня ,врач этот момент проигнорировал….бесплатная медицина бывает и такая(((( Я купила цефиксим и выпила уже 1таблетку Но я в итоге в сомнениях Правильно я сделала или нет 1.нужно было продолжать пить азитромицин до 6 дней?и могу ли я продолжить прием его или это уже бесполезно?! 2.пить цефиксим дальше но не 7 дней ? И что делать ((((((?????
Здравствуйте!
Азитромицин является антибактериальным препаратом широкого спектра действия, но иногда бактерии могут быть устойчивыми к нему. Так как не наступило улучшение состояния ,врач решила сменить препарат на цефиксим, который также эффективен против многих бактерий.
В таком случае наибольшее эффективным будет прекратить приём азитромицина и завершить полный курс лечения цефиксимом .
Неполный курс антибиотиков может привести к развитию устойчивости бактерий и рецидиву заболевания.
Сдавали ли анализы ? Проводили рентген огк?
Анализы не сдавала
На рентген не отправили тк она «не услышала ничего страшного что бы идти на рентген»ее слова
Сказала что все на верху в трахеи
Но у меня сильное от хождение макроты
Если раньше она не отходила то на 3й день ащитпомицина и приеме бронхипрет она начала откашливаться
Появление влажного кашля после начала приема антибиотиков и бронхипрета является положительным признаком. Это означает, что организм начал очищаться от скопившейся мокроты, что способствует улучшению дыхания.
Если появились признаки прогрессирования болезни, такие как усиление кашля, боль в горле, повышение температуры, ухудшение самочувствия, также если анализы подтвердят наличие бактериальной инфекции ,то назначение цефиксима обоснованно.
Так мне как быть ?Если я сегодня сдам анализы,завтра придет результат а сегодня мне продолжать пить цефиксим или как ?
Я выпила вчера одну
Или его отменить и если будет бактерия в анализе то возвращать ?
Анализы сдала сегодня 🙌результат прикрепила
Здравствуйте! По результатам представленного анализа нет данных за бактериальную инфекцию. В таком случае приём антибактериальных препаратов не целесообразен. Имеется небольшое повышение лимфоцитов, что может быть на фоне текущей или перенесенной вирусной инфекции.
Принятый ответ
В таком случае обычно рекомендуют придерживаться симптоматического лечения:
1. Обильное тёплое питьё (теплые травяные чаи, морсы, компоты)
2. При заложенности носа в нос сосудосуживающие капли не более 7 дней( тизин ,отривин и др.) ,через минут 15 промыть нос Долфином или Аквалором .
3.При боли в горле полоскать горло фурацилином 4-5 р/с 5 дней.
Полоскать горло р-ром ОКИ 10 мл на 100 мл воды 2 р/с 3 дня .
4.Также рекомендуется принимать антиоксиданты: витамин D 2000 ед, витамин C 1000 мг в сутки на протяжении 10 дней.
5.При сухом кашле – синекод 15 мл 4 р в день ,при влажном кашле- АЦЦ лонг 600мг в сутки.Рассасывать пастилки, леденцы для смягчения горла. При приступообразном кашле обычно рекомендуют ингаляции пульмикортом 0,5 2 мл на 2 мл физ р-ра через небулайзер 2 р/с 10 дней( после ингаляции полоскать рот)
Здравствуйте
Понимаю ваше беспокойство, ситуация правда неприятная
Трахеит в большинстве случаев имеют вирусную природу, и антибиотики часто вообще не дают выраженного эффекта, поэтому отсутствие улучшения за 3 дня не означает, что всё плохо. Азитромицин обычно назначают либо 500 мг 1 раз в день 3 дня, либо 500 мг в первый день и по 250 мг ещё 4 дня. Если вы принимали 500 мг 1 раз в день 3 дня, то это уже полноценный курс, продлевать его до 6 дней смысла нет и возвращаться к нему сейчас не нужно.
Смешивать или чередовать антибиотики без чётких показаний нельзя.
Цефиксим 400 мг 1 раз в день 7 дней -это другой антибиотик, и начинать его после азитромицина при трахеите без признаков бактериальных осложнений сомнительно, но раз вы уже приняли одну таблетку, самый безопасный вариант либо прекратить его сейчас и не принимать антибиотики вообще, либо, если есть высокая температура больше 5 дней, гнойная мокрота, нарастающая слабость, одышка, довести курс цефиксима до 5-7 дней, но не сочетать его ни с чем.
Либо отталкиваться от показателей анализов(общий анализ крови +СРБ)
Два антибиотика подряд «на всякий случай» -это нагрузка на организм и риск побочек, а не ускорение выздоровления.
При трахеите главное-симптоматическое лечение: обильное тёплое питьё, увлажнение воздуха, покой голосу, противокашлевые при сухом изматывающем кашле или муколитики при влажном, ингаляции с физраствором.
Каков характер кашля(с мокротой?без?)
Кашель с макротой
Вчера был самый пик,отхаркивалась макрота кусками ярко желтого цвета
При подобном виде кашля важно достаточно пить жидкости (теплой),для разжижения мокроты.
А так же увлажнение воздуха 50-60%,если есть ингалятор-ингаляции с физ раствором 5мл -3-5 мин-3 раза в день(5дней)
Так же хорошо себя проявляет препарат Ацетилцестеин по 200мг на пол стакана воды 3 раза в день(5 дней)
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что если после 3 дней азитромицина (а это уже почти полный курс) улучшений нет, то это признак его неэффективности, и продолжать его былобссмысленно. Но сразу начинать цефиксим на следующий день это неверно. Такой подход увеличивает риск побочных эффектов и не решает проблему. Вам сейчас нужно срочно обратиться очно к врачу, который примет ответственность за ваше лечение, оценит ваше состояние, соберет подробный анамнез. Обязательно скажите врачу, что вы приняли 1 таблетку цефиксима после 3 дней азитромицина. Скорее всего, потребуется не просто очередной антибиотик, а обследование,это например, рентген, чтобы исключить пневмонию, т.к кашель у вас очень сильный и длительный. Рекомендуется прекратить приём любых антибиотиков самостоятельно и как можно скорее получить консультацию врача очно.
Здоровья!
А какие побочные эффекты?
А пневмония не прослушивается ?
Врач сказала что у меня еще все наверху но макрота к сожалению отходит очень сильно
Здравствуйте!
Азитромицин умеет накапливается в тканях и продолжает действовать 5-7 дней после приема последней таблетки. Курс при инфекциях дыхательных путей составляет 3 дня по 500 мг
❗️Пить 6 дней при трахеите - превышение дозы, что увеличивает риск побочных эффектов без улучшения
При трахеите воспаляется слизистая оболочка трахеи. Она становится очень чувствительной. Рвота- реакция на сильное раздражение задней стенки глотки и корня языка при кашле
Если появилась мокрота на Бронхипрете - это не ухудшение, а стадия разрешения. Сухой кашель переходит во влажный
Антибиотики убивают бактерии, но не убирают кашель. Слизистой нужно время на заживление , это занимает 2-3 недели
Если при аускультации врач не слышит хрипов в нижних отделах, нет высокой температуры и одышки, то рентген не нужен. Анализ крови был бы желателен перед сменой антибиотика, чтобы понять -это бактерия или вирус
В подобных случаях важно обильное теплое питье , не менее 2-2,5 л, также обязательно увлажнять воздух в комнате
При сухом кашле , который не несет мокроты и вызывает рвоту, допускается прием противокашлевых средств - Левопронт, Коделак Нео , если в этот момент нет отхождения мокроты. Если мокрота идет , то подавлять кашель нельзя
Также рассмотреть курс пробиотики желательно с доказанной эффективностью- Энтерол курсом 7-10 дней
Мне еще назначили касебене и отменили бронхипрет
Я сегодня ночью меньше кашляла ,значит действительно что азитромицин помог по факту
Подскажите пожалуйста я так понимаю цефиксим лучше тогда не принимать?
Кашель влажный с отхождением макроты,ночью было лучше сегодня,температуры нет ,в нижнем отделе не услышали хрипов
Не понимаю зачем назначила она цефиксим ,как будто не услышала что я сказала что пила азитромицин
Здравствуйте!
В общем анализе крови уровень лейкоцитов в пределах референсных значений, повышены лимфоциты, СРБ не повышен. По подобным симптомам и результатам анализа можно предположить вирусную инфекцию.
Лечение вирусных инфекций обычно симптоматическое, антибиотики не требуются
В таких случаях могут быть эффективны следующие мероприятия:
- нормализация питьевого режима (30 мл на кг в день)
- поддержание оптимальной влажности и температуры в помещении
- чаще проветривайте
- промывать нос солевыми растворами
- полоскать горло отваром ромашки/шалфея 5-6 раз в день
- для лучшего отхождения мокроты может быть использован - амброксол (согласно инструкции применяют по 30 мг 3 раза в день), и грудной сбор по 0.5 стакана 3 раза в день.
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 20223 ответа
- 7 Декабря 20227 ответов
- 3 Марта 20253 ответа
- 6 Мая 20256 ответов