Что вас беспокоит?
Первый скрининг , ниша
Были одни роды - в 2024 году (сентябрь) экстренное кесарево Сейчас вторая беременность , по узи обнаружена ниша, узист сказала, что все хорошо, но меня смущает заключение и миометрий, до беременности шов смотрели ни раз, все говорили состоятельный от 6 мм, а тут.. пошло не по плану, какой мой исход… у меня ещё малыш маленький на руках 1,4 года , иногда приходиться брать на руки нет варианта другого
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Обычно, для успешного вынашивания беременности достаточная толщина сохранного миометрия не должна составлять менее 2-4 мм. Конечно, показали (2.2. мм) у нижней границы нормы уже, но положение дел некритичное.
Стоит продолжать тщательное наблюдение за состоянием рубца и наблюдение за клиническими симптомами (болевой синдром)
До родов было 6 мм шов
Он как то моментально сократился, месяц назад не было ничего этого
не предложат ли прерывание беременности
Какие шансы доносить эту беременность
Прерывание беременности проводится только после согласия женщины. К тому же, такая ширина не является показанием для прерывания.
Шансы есть.
Но мне кажется здесь снова будет кесарево
Или с таким швом пускают на ЕР?
При наличии рубца на матке ориентируются на желание женщины. Если категорически против естественных родов, то операция кесарева сечения.
Но с таким рубцом лучше планово провести кесарево сечение, конечно.
А по расположению ребёнка, он не будет давить в процессе на шов, не будет ли сильного давление, чтобы он дальше не стал утоньшаться
Нет, расположение плода на это никак не влияет
А есть шанс что ниша закроется? И он уплотнится
Обычно, такого не происходит
То есть она по любому будет утоньшаться? И он может дойти до несостоятельного
Теоретически такое может быть, да, поэтому необходимо тщательное наблюдение
Получается, если он будет утоньшаться, все равно можно будет доносить до 37-38 недели хотя бы, потому что срок у меня только 12,3 недели, ещё долго, а шов уже такой тонкий
Принятый ответ
Здравствуйте, по современным данным нет каких-то чётких значений каким должен быть рубец, чтобы считать его состоятельным. Но в большинстве случаев считается что его толщина более 2 мм указывает на его состоятельность. Беременность с рубцом на матке это всегда риск, и она требует более тщательного наблюдения за течением беременности. Толщина рубца определяется более 2 мм. Безусловно есть все шансы успешно выносить беременность.
Он были буквально недавно 6 мм рубец
А на скрининге написали уже меньше
Каков шанс его утоньшения
При увеличении срока беременности он может истончаться. Но все значения очень условны. Важным именно в оценки его состояния являются ощущения женщины.
А можно как то предостеречь это интоньчение
Есть шанс что он останется таким или закроется ниша
Нет, повлиять на рубец никак нельзя и заранее сказать как он себя поведет нельзя
Принятый ответ
Здравствуйте!
Состоятельный рубец считается более 3 мм. 2,2 можно сказать пограничный показатель. При таком рубце рекомендуется контроль в динамике, после 20 недель раз в 14 дней. Также обычно наблюдение беременности и родоразрешение проходит в стационарах третьего уровня ( перинатальных центрах)
Не поняла про родоразрешение?
Роды, при наличии ниши, рекомендуются в в перинатальном центре.
Это просто на будущее информация, если у вас в городе есть перинатальный центр, то лучше в 38-39 недель планово направляться туда
Я в нем и наблюдаюсь
Отличнг
Принятый ответ
Здравствуйте!
2,2 мм толщина рубца не очень большая толщина , но допустима для вынашивания. В течении Беременности за вами будет наблюдение и динамический контроль за толщиной рубца .
Поднятие тяжестей и физическую нагрузку, конечно, желательно ограничить
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не волнуйтесь, несмотря на пограничное значение рубец все равно находится в пределах нормы. Ниша не так важна. Разрыв рубца крайне редкий диагноз в период беременности, чаще всего развивается только в естественных родах.
Сейчас рекомендуется контроль узи в динамике за рубцом, при появлении болей.
Похожие вопросы по теме
- 25 Июня 20211 ответ
- 5 Декабря 20223 ответа
- 28 Декабря 202264 ответа
- 24 Марта 202441 ответ