СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анемия 3 триместр беременности

Добрый день! Беременность 34 недели. Прошу правильно расшифровать анализы и назначить необходимое лечение по ЖДА. Есть вопросы по кишечнику/ желудку и усваиваемости белка. В прошлую беременность ставили капельницу железа. Какой препарат лучше начать принимать и в каких дозировках чтобы как можно быстрее восполнить дефицит железа перед родами?

Гипотериоз
34 года
11 Февраля ·Просмотров: 322·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Рекомендую начать прием препарата тотема, она хорошо помогает повысить гемоглобин. Принимать можно во внутрь, по ампуле 2 раза в день, не запивая кофе и молоком. Можно принимать 2 недели, далее перейти на таблетированные препараты ( феррум лек, сорбифер и т.д)

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина! Учитывая срок беременности, уровень ферритина, плохую усвояемость пероральных препаратов целесообразно обсудить с доктором прием железа внутривенно. Если нет возможности, так же плохо перенесли, в такой ситуации рассмотреть прием жидких форм железа, ферлатум фол или тотема 2 флакона/2 ампулы в день. Железо принимать правильно, за полчаса до еды или через 2 часа после, запивать целым стаканом воды или апельсиновым соком, час до/после приема железа не пить чай, кофе, молоко. Суточную дозу желез принимать одновременно. Для поддержания уровня белка смесь для беременных/кормящих фемилак 1 стакан в день. Здоровья Вам!

Здравствуйте

К сожалению анемия очень часто встречается в период беременности. Чем больше срок беременности тем больше потребность малыша в железе.

Самое главное это правильное и рациональное питание. Старайтесь употреблять больше красного мяса, субпродукты, рыбу, печень, почки, крупы - гречка, фасоль, пить гранатовый и яблочный сок.

Норма ферритина у беременных женщин весьма условный, желательно чтобы он был не ниже 40 нг/мл, а в идеале более 70-80 нг/мл.

Препаратом выбора в лечение анемии у беременных это двухвалентное железо, в таблетках или в жидких формах.

Например:
1) Сорбифер по 1 таблетке два раза в день в течение месяца
2) Тотема 1 ампула два раза внутрь

После лечения рекомендуется провести контроль анализов, оценить уровень гемоглобина и ферритина. При необходимости курс лечения можно повторить.

Благополучной беременности вам.

Здравствуйте.
В таком случае может рекомендоваться прием препарата таблетки Сорбифер по 1 таб 2 раза в день-1 месяц, либо в жидкой форме Тотема по 1 флакону 2 раза в день-1 месяц. Далее контроль ОАК и феритина для оценки эффективности лечения.
Можно начать с любого препарата , который будет вам комфортнее принимать.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Нижние границы нормы гемоглобина в 3 триместре — 110 г/л, а ферритина — 30. По всем сданным анализам действительно определяется классическая желещодефицитная анемия, но гемоглобин «вот только что» начал страдать (то бишь 109 при норме от 110 - это не так плохо как для мамы, так и для малыша, к счастью, хотя депо железа и истощено достаточно выраженно).
Обычно в таком случае стараются использовать оптимально переносимый препарат и в то же время эффективный препарат, БАД здесь не подходят, несмотря на их де-лучшую переносимость (не всегда и не у всех, правда, к слову). Важно использовать именно ЛС (лекарственные средства).
Имеет смысл отдать предпочтение жидкой форме, например, Тотеме по 2-3 ампулы в сутки однократно или в 2 приема (3 ампулы - оптимальны до лечения анемии, если хорошо переносится). Обычно ее разбавляют в небольшом количестве сока (желательно содержащего Вит. С, например, апельсинового) и пьют через соломинку, чтобы не было длительного контакта железа с зубной эмалью.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.